Гипертония 2 степени

Самое важное по теме: гипертония 2 степени с комментариями практикующих врачей. Все вопросы можете задать после статьи.

Гипертония 2 степени, какие симптомы и лечение – актуальная тема для людей, имеющих проблемы с давлением. Вторая стадия ГБ – умеренная форма патологии. Для гипертензии 2 стадии характерно верхнее АД в 160-179 мм. рт. ст., а нижнее – 100-109 мм. рт. ст.

Каковы же причины гипертонии второй степени, как проявляется патология, и какие средства назначаются для лечения?

Артериальная гипертензия 2 стадии – патология, сопровождающаяся стойким увеличением давления до значений 160/100. Давление редко нормализуется самостоятельно. Для этого практически всегда нужна медикаментозная терапия.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniki.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F1-1

Категории в зависимости от показателей давления

Стадия гипертонии зависит от изменений в миокарде, ЦНС, мочевыделительной системе, глазном дне.

Видео по теме:

Причин повышения давления есть много. Основная причина появления гипертонии 2 ст. — отсутствие целесообразного лечения первой стадии. Из-за неправильного подхода к терапии гипертензии 1 степени или же ее полного отсутствия отмечается прогрессирование гипертонии.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniki.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F11-11

Классификация АГ в зависимости от поражения

Помимо этого, патология обусловливается:

  1. Атеросклерозом.
  2. Наследственной предрасположенностью.
  3. Малоактивным образом жизни.
  4. Наличием пагубных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков).
  5. Ожирением.
  6. Диабетом.
  7. Осложненной беременностью.
  8. Наличием новообразований различной локализации, происхождения.
  9. Злоупотреблением солью.
  10. Сосудистыми патологиями.
  11. Неправильным питанием, злоупотреблением жирными, солеными, острыми, копчеными яствами.
  12. Сбоями в функционировании мочевыделительной системы.
  13. Гормональным дисбалансом.
  14. Частыми стрессами.

Врачи делят патологию по степеням риска. При оценке рассматривают такие критерии как факторы, которые отягощают ситуацию, а также возможный безвозвратный ущерб органам.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniki.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F12-10

Усугубление ситуации может быть вызвано:

  • Малоактивным образом жизни.
  • Диабетом.
  • Ожирением.
  • Наследственным фактором.
  • Курением.

Возможная вероятность инсультов и инфарктов в данном случае — 15-20%.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniki.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F15-8

Усугубление ситуации обусловливается:

  • Диабетом.
  • Атеросклерозом.
  • Повреждениями сосудов.
  • Прогрессирующими патологиями мочевыделительной системы.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniki.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F13

Ситуацию усугубляет диабет, ИБС, атеросклероз. Гипертония второй стадии, риск 4 — диагноз ставят людям, которые пережили инфаркт. Риск осложнений – более 30%.

Риск является прогнозируемым. Это не абсолютное понятие, а своего рода предупреждение о возможных критических осложнениях. Если больной понимает всю опасность гипертензии 2 степени, не отказывается от терапии, то в таком случае возможно внести коррективы и прогноз.

Рекомендуем к просмотру:

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniki.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F16-9-1024x512

Основной признак гипертонии 2 ст. – увеличение показателей давления – систолического до 160-179 единиц, диастолического до 109. ГБ второй и третьей степени диагностируют в разы чаще, в отличие от первой.

Гипертония второй стадии сопровождается проявлениями, связанными с изменениями в сердце, мозге, сетчатке глаза, мочевыделительной системе, сосудов.

Сопровождается патология такой симптоматикой:

  1. Хронической усталостью.
  2. Дискомфортными, болезненными ощущениями в сердце.
  3. Одышкой.
  4. Учащенным сердцебиением.
  5. Диспепсическими расстройствами.
  6. Расстройством сна.
  7. Резкими, частыми перепадами настроения.
  8. Понижением работоспособности.
  9. Цефалгией.
  10. Сонливостью.
  11. Предобморочными состояниями.
  12. Ухудшением зрения.
  13. Учащением мочеиспускания (вместе с этим урина либо мутная, либо с розовым оттенком).
  14. Отеками стоп, рук, лица.
  15. Похолоданием рук и ног.

Игнорирование проявлений гипертонии 2 степени, отказ от приема препаратов чреват серьезными осложнениями.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniki.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F17-7-1024x768

Вынашивание плода и гипертензия 2 ст. – не лучшие союзники на пути рождения малыша. Но даже при такой патологии женщина способна родить здорового младенца. Чего не скажешь про гипертонию третьей стадии – рожать при таком заболевании не рекомендовано.

Беременность и роды, так же как рождение здорового малыша будут успешными в случае отсутствия у женщины до зачатия проблем в работе сердца, мочевыделительной системы, а также гипертонического криза.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniki.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F102-2

Главными задачами врача во время диагностики гипертензии второй стадии являются:

  • Выявление степени увеличения давления.
  • Определение устойчивости АД в течение дня.
  • Исключение возможности вторичного увеличения давления из-за иных патологий.
  • Выявление факторов, вызывающих гипертонию.
  • Диагностика изменений в органах.
  • Оценка риска появления осложнений.

Особенности замера давления при гипертонии 2 степени

Пациенту с гипертонией второй стадии следует вести специальный дневник, в котором он будет фиксировать все показатели.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniki.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F3-8

Пример дневника

Есть некоторые особенности измерения давления.

  1. Замерять давление нужно сначала дома, потом на приеме у доктора (чтобы исключить страх перед медучреждением).
  2. Измерять давление следует на двух руках.
  3. Проводить процедуру нужно два и более раз на день. Все значения должны фиксироваться в дневник.
  4. Чтобы определить стадию и тип ГБ назначается проведение аппаратного суточного мониторинга.

Остальные процедуры для обследования при гипертензии второй степени

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniki.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F18-6

Помимо физикального обследования, сбора жалоб, анамнеза, назначается проведение:

  • Лабораторных проб.
  • Электрокардиограммы.
  • Ультразвукового исследования сердечной мышцы.
  • Исследования сосудов глазного дна.
  • КТ и МРТ.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniki.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F20-11

Лечится ли гипертония 2 степени? Этот вопрос интересует многих людей, страдающих высоким давлением. Целесообразное лечение, прием назначенных врачом лекарств, ведение здорового образа жизни – залог успешной терапии патологии, нормального самочувствия, а также предупреждения развития осложнений.

Основные направления терапии гипертензии 2-ой стадии:

  1. Здоровый образ жизни.
  2. Отказ от пагубных привычек.
  3. Коррекция питания.
  4. Прием лекарств для лечения гипертонии.
  5. Применение народных средств.

Полезно будет просмотреть:

Основа терапии гипертонии второй стадии – прием лекарств. Медикаментозная терапия должна назначаться только врачом.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniki.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F7-1

Сравнительная характеристика гипотензивных таблеток

Специалист подбирает лекарственные средства для понижения давления, их дозу, кратность применения в зависимости от общего состояния пациента, возраста, выраженности симптоматики.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Какие симптомы свидетельствуют о гипертонии 2 степени? Как лечить это заболевание?

В медицинской науке разделяют три типа этой болезни, в данной статье мы уделим больше внимания гипертонии 2 степени, а также симптомам и лечению.

Читайте так же:  Анализы при повышенном давлении

Гипертоническая болезнь является самой распространенной проблемой связанной с нарушением функции сердечно-сосудистой системы. Эта информация будет полезна всем без исключения, Вы узнаете о причинах, методах профилактики, мнениях специалистов и многое другое связанное с гипертонией.

Гипертония – болезнь, связанная с постоянно высокими показателями АД (артериального давления) и нарушениями функций сердечно-сосудистой системы.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fodavlenii.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fgipertonija-stadii-riski_1

Для каждой степени гипертонии существуют соответствующие нормативы АД, подробная информация содержится ниже в таблице.

Для каждого этапа развития артериальной гипертонии (АГ) свойственна своя симптоматика.

  • Для первой степени артериальной гипертонии характерным является кратковременное повышение показателей тонометра без ощутимого ущерба для самочувствия. Самым негативным на этой стадии является быстрая скорость развития болезни и практически незаметность заболевания.
  • Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fodavlenii.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2FChem_opasno_vysokoe_davlenie_1-1-300x267Для второй степени проявления АГ ярко выражены симптомы, связанные с постоянно повышенным давлением, пульсирующим шумом в ушах, головными болями, головокружениями. На этом этапе возрастает опасность ущерба наиболее подверженным риску органам (почки, головной мозг, глаза, сердце), а также появление отеков.
  • Третья степень артериальной гипертонии является проявлением развития второй стадии, характеризуется поражением двух и более органов-мишеней, постоянно высокими показателями артериального давления. Опасность составляет риск гипертонического кризиса.

Механизм ущерба повышенного артериального давления работает следующим образом. В процессе высокого кровяного давления стенки сосудов теряют свою эластичность, уменьшается способность адаптации сердечно-сосудистой системы к внутриартериальному давлению. В следствие чего нарушается процесс поступления кислорода к внутренним органам, что повышает риск появления смежных заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fodavlenii.com%2Fwp-content%2Fuploads%2Fquote

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

[3]

Научно обоснованным и общепринятым считается мнение, что проблемы с артериальным давлением свойственен людям пожилого возраста. Причиной этому является уменьшение просветов и эластичности сосудов, в следствие чего сердце начинает прикладывать двойное усилие для проталкивания необходимого объёма крови. Именно этот процесс с возрастом увеличивает показатели тонометра.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fodavlenii.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2FCHto-delat-chtoby-predotvratit-arterialnuyu-gipertenziyu-1024x724

Однако последние десятилетие возрастная группа с проблемами артериального давления стала значительно моложе, средний возраст составляет 25+. Такое изменение в статистике вызвано следующими факторами, которые являются причиной появления АГ второй степени:

  1. Атеросклероз.
  2. Наследственный фактор.
  3. Пассивный образ жизни.
  4. Негативные привычки (употребление спиртосодержащих и табачных изделий).
  5. Ожирение.
  6. Нарушение функций щитовидной железы или сахарный диабет.
  7. Нарушения, вызванные проблемной беременностью.
  8. Чрезмерное потребление соли.
  9. Не сбалансированный рацион, в котором большое количество жирной и жареной пищи.
  10. Нарушение функций мочевыводящей системы и почек.
  11. Продолжительное эмоциональное напряжение и стресс.
  12. Физические и психологические перенапряжения в следствии слишком динамичного образа жизни.
  13. Нехватка здорового сна.
  14. Чрезмерное употребление напитков, содержащих кофеин.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fodavlenii.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fprichiny-gipertonii

Каждому человеку, чтобы не стать пациентом кардиолога, лучше соблюдать ряд профилактических рекомендаций. Следует ограничить себя от вышеуказанных факторов артериальной гипертонии, постоянно контролировать показатели давления, а также заниматься спортом, соблюдать здоровое питание и соблюдать режим сна.

В медицине для простоты понимания среди врачей существует классификация болезней, для этого применяется два критерия. Первый – это потенциальный ущерб организму больного, второй – факторы, ухудшающие ситуацию со здоровьем пациента. Таковыми факторами являются:

  • Пожилая возрастная группа. Для женщин это возраст составляет 65+ лет, а для мужчин 55+ лет.
  • Результаты состава крови, в ситуации, когда количество холестерина выше чем 6,5 ммоль на 1л крови.
  • Длительный срок активного курения.
  • Наследственный фактор.
  • Чрезмерная масса тела.
  • Сахарный диабет.
  • Пассивный образ жизни.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fodavlenii.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2F1474379605_d093d0b8d0bfd0b5d180d182d0bed0bdd0b8d18f-2-1

Первая категория артериальной гипертонии характеризуется наименьшим шансом повреждения органов-мишеней. В данном случае опасность нарушения функций головного мозга. Также под угрозой находятся почки, сердце или глазные яблоки. Угроза составляет 15% даже при условии наличия проблем с АД на протяжении 10 лет. В условиях второй стадии АГ происходят процессы повреждения одного или двух органов-мишеней с риском, который составляет 15-20%.

20-30% составляет возможность обретения изменений с органами наиболее подверженным влиянию артериального давления в условии третей стадии АГ.

Четвертая степень артериальной гипертонии проявляется 30% шансом обрести заболевания органов-мишеней.

Если пациент обращается к врачу с проблемой артериальной гипертензии и наблюдается ожирение, как отягощающий фактор, без пережитого инсульта, а также изменений в эндокринной системе, то врач поставит диагноз «Гипертония 2 степени, риск 2».

Заключением специалиста «Гипертония 2 степени, риск 3» будет в случае, если развитие болезни приведет к дисфункции работы сердца с шансом 20-30%, дополнительно может быть наличие недостаточной эластичности сосудов или нарушение работоспособности поджелудочной железы, которая за счет инсулина регулирует количество сахара в организме.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fodavlenii.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fzlokachestvennaya_gipertoniya_3

Это критерий влияет на густоту крови, что непосредственно связано с нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Именно поэтому сахарный диабет является отягчающим фактором.

Наибольшую опасность для жизни пациента со стороны чрезмерно высокого артериального давления является гипертонический кризис, который грозит летальным исходом.

Видео

«Гипертония 2 степени, риск 4» будет диагнозом, при условии, если у человека наблюдается атеросклероз или ишемия. Дополнительными факторами является наличие пережитых одного-двух инфарктов миокарда.

Для любого заключения специалиста при наличии артериальной гипертонии будет важно придерживаться рекомендаций врачей, которые нацелены на лечение артериальной гипертензии, либо на поддержание организма от развития болезни.

Читайте так же:  Верхнее давление 135

Артериальная гипертензия второй степени характеризируется следующими проявлениями:

  1. Покраснение кожных покровов лица.
  2. Головокружения.
  3. Ощутимая пульсация в районе висков.
  4. Постоянное чувство слабости.
  5. Отеки рук.
  6. Визуальные эффекты «снежинок» перед глазами или резкие потемнения.
  7. Проявляется тахикардия (учащение частоты сердечного ритма).
  8. Слышен шум в ушах, связанный с пульсацией сердечных сокращений.
  9. Утолщение левого желудочка сердца.
  10. Нарушение работы функции почек.
  11. Ухудшение памяти.
  12. Повышение внутриглазного давления.

Гипертоническая болезнь 2 степени: причины, диагностика, лечение

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Falina-foto-supermini

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Из статьи вы узнаете о гипертонии 2 степени: симптомы и лечение заболевания, почему возникает, по какой причине переходит из первой степени во вторую. Чем опасна патология, как ставят диагноз.

Гипертоническая болезнь (сокращенно ГБ) – заболевание с хроническим течением, которое проявляет себя артериальной гипертензией (сокращенно АГ), не связанной с другими патологиями.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F610-01

По уровню повышения АД различают несколько степеней АГ, если показания систолического и диастолического давления оказываются в разных промежутках, то степень присваивается по самому высокому показателю.

Стадия зависит от степени патологических изменений в органах, которые наиболее страдают при повышении АД (миокард, центральная нервная система, клубочки почек, глазное дно):

Согласно такому разделению, при второй стадии заболевания может быть любая степень повышения давления, все зависит от факторов риска и индивидуального течения заболевания у пациента.

При патологии под действием факторов риска (описаны ниже) происходит нарушение в системе сужения-расширения сосудов, что ведет к превалированию сужения и, как следствие, к повышению давления.

Высокие цифры АД запускают каскад химических изменений, происходит повышение выработки особого фермента ангиотензина, который, подвергаясь переходу в активную форму, вызывает сужение сосудов и поддерживает высокий уровень давления.

На фоне сужения сосудов и высокого АД при гипертонии 2 стадии происходят патологические изменения в органах, наиболее чувствительных к недостатку кислорода и питательных веществ:

  • сердечной мышце;
  • структурах головного мозга;
  • сетчатке глаз;
  • почках;
  • крупных и мелких артериальных сосудах.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F610-02

Органы-мишени при гипертонии

Процессы изменения кровотока в этих органах по мере прогрессирования приводят к инвалидизации и становятся причиной преждевременной смерти пациента.

Полного излечения от заболевания нет, но устранение управляемых факторов риска и постоянная лекарственная терапия стабилизируют АД, препятствуя прогрессированию патологических изменений в органах.

Лечением болезни занимаются терапевты и кардиологи. При развитии осложнений со стороны других органов требуется помощь невролога, окулиста, нефролога, эндокринолога и сосудистого хирурга.

Гипертоническая болезнь 2 степени, или 2 стадии – это следующая фаза после первой. Причиной перехода служат:

  • отсутствие лечения;
  • продолжение действия факторов риска.

О том, как нужно лечить заболевание, написано в соответствующем разделе статьи. В этой части разбираются факторы, вызывающие болезнь и ее прогрессирование со временем.

Брюшной тип ожирения: объем талии у мужчин >102 см, а у женщин > 88 см

Повышение количества холестерина более 5 ммоль/л, липидов низкой плотности – более 3 ммоль/л

Превышение уровня триглицеридов более 1,7 ммоль/л: каждая единица сверх нормы сопровождается повышением риска на 32 % для мужчин и на 76 % для женщин

Глюкоза крови утром, натощак – до 6,9 ммоль/л, после нагрузочной пробы – до 11 ммоль/л

Метаболический синдром (увеличение веса с последующим нарушением усвоения сахара и всех типов обмена питательных веществ в организме)

Генетика: наличие заболеваний сердца и сосудов у родственников первой линии младше 55 лет

Дополнительные факторы гипертензии, не включенные в перечень выше, оказывают менее выраженное влияние:

  1. Любые формы тахиаритмии – увеличение числа ударов сердца в покое более 85 за минуту.
  2. Психоэмоциональный и социальный стрессы – ведут к росту потребления пищи и выкуриваемых в день сигарет, вызывают выброс гормонов с повышающим АД действием и пр.
  3. Как полный отказ от употребления алкоголя, так и прием более 168 г чистого этанола в неделю.
  4. Отсутствие достаточных физических нагрузок: работа сидя более 5 часов без перерыва и меньше 10 часов активного отдыха в течение недели.

Для развития заболевания необходимо воздействие нескольких факторов одновременно, тогда как для прогрессирования стадии гипертонии достаточно одного-двух.

Главным клиническим симптомом ГБ 2 стадии является повышение давления. Чаще отмечают АГ 2 или 3 степени, значительно реже – первой.

При второй стадии болезни нет бессимптомного течения, всегда есть признаки патологических нарушений в органах. В зависимости от того, какие из них поражены, пациенты могут чувствовать себя относительно удовлетворительно или испытывать сложности в быту и на работе.

  • Повышенная утомляемость.
  • Дискомфорт и (или) неопределенные болевые ощущения в грудной клетке.
  • Нарушение дыхания при нагрузках.
  • Усиленное сердцебиение.
  • Чувство неравномерности работы мышцы сердца.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F610-04

  • Головные боли различной локализации и интенсивности.
  • Сонливость.
  • Головокружение.
  • Снижение способности запоминать информацию и осваивать новые навыки.
  • Ощущение шума в голове.
  • Забывчивость.
  • Снижение работоспособности.
  • Неустойчивость эмоционального фона.
  • Изменения сна.
  • Тошнота.
  • Рвота – редко.
  1. Прогрессирующее со временем снижение зрения.
  2. Эпизоды потемнения в глазах.
  3. «Пелена» перед глазами.
  • Появление или учащение случаев ночного мочеиспускания.
  • Мутная моча.
  • Может появиться легкое розоватое окрашивание мочи.
  • Отеки стоп после ночного сна.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F610-05

Симптомы, связанные с поражением мелких и крупных сосудов

  • Зябкость.
  • Нарушения чувствительности в конечностях.
  • Изменения кожи на руках, ногах (сухость, ломкость).

Главные вопросы диагностического поиска при гипертонии второй стадии:

  • выявить степень повышения давления;
  • определить его устойчивость в течение суток;
  • исключить возможность вторичного повышения АД на фоне других заболеваний;
  • выявить факторы, способствующие гипертензии или вызывающие ее;
  • диагностировать патологические изменения в органах;
  • оценить риск развития осложнений заболевания;
  1. Измерение проводят дома и на приеме для исключения страха перед медицинским учреждением.
  2. Обязательно определяют на обеих руках, а при возможности – и на ногах.
  3. Кратность измерения – от 2 раз за сутки в течение 1 недели (ведение «дневника давления» в домашних условиях).
  4. Проводят аппаратный суточный мониторинг АД (СМАД) для точного определения степени и вида гипертензии.
Читайте так же:  Норма давления и пульса 12 лет

Расширение зоны и усиление верхушечного толчка

Патологические 3 и 4 тон при выслушивании сердца

Систолический шум при относительном нарушении функции митрального клапана

Изменения пульса (частоты, силы, симметричности в одних точках на разных конечностях)

Отеки на стопах и голенях

Изменения тканей и кожного покрова (сухость, травматичность)

Низкая температура рук и ног,

Систолический шум при выслушивании сонных артерий

Неустойчивость при исследовании неврологического статуса

Снижение активности сухожильных рефлексов

Патологическое движение глазных яблок при пробах (нистагм)

Снижение количества липидов высокой плотности

Высокое содержание сахара натощак или после нагрузки глюкозой

Изменение содержания калия в любую сторону

Повышение мочевой кислоты и креатинина

Снижение скорости фильтрации в почках

Высокий клиренс креатинина

Наличие белка и крови в мочевом осадке

Тахиаритмии любого типа

Начальные проявления расширения полости левого предсердия

Неполноценное смыкание створок митрального клапана

Утолщение стенок сердечных сосудов и аорты

Снижение эластичности (подвижности при сердечном сокращении) их стенки

Артерии и артериолы извитые, стенки утолщены

Есть участки сдавления стенки вен артериями

Мелкие кровоизлияния на сетчатке

Или для исключения осложнений ГБ при наличии клинических проявлений (нарушения кровотока в сердце, мозге и пр.)

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F610-07

Без исключения факторов риска при умеренном повышении АД и плюс постоянной лекарственной коррекции при высоком компенсации уровня давления добиться невозможно. Нормализация и снижение возможности осложнений заболевания наступает только при постоянном соблюдении этих условий, так как ГБ – это хронический процесс.

Лечение подбирают таким образом, чтобы выйти на целевой уровень ≤ 130/80 мм рт. ст.

При второй стадии ГБ схема включает более одного препарата, целесообразно использовать комбинированные лекарственные средства продленного действия для повышения комфорта пациента.

Выбор оптимального препарата или их комбинации осуществляется опытным путем: действие тех или иных средств индивидуально.

Традиционно используют пять основных групп лекарственных средств и их комбинированных форм. В новой, шестой, группе пока разработан только один препарат.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F610-08

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F610-10

4. Блокаторы кальциевых каналов, или антагонисты кальция

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F610-12

В зависимости от клинических проявлений, для коррекции нарушений в органах и (или) лабораторных пробах к терапии добавляют другие лекарственные средства:

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F610-13

Прогноз при второй стадии заболевании зависит от сочетания факторов риска, уровня АГ и общесоматического состояния пациента.

Для каждого заболевшего рассчитывают риск развития осложнений болезни.

  • Небольшой риск – вероятность возникновения осложнений со стороны сосудов и сердечной мышцы, в том числе с фатальным исходом, на протяжении десяти лет составляет менее 15 %.
  • Для умеренного риска эта цифра – 15–20 %.
  • Для большого – 20–30 %, а для очень большого – превышает 30 %.

ГБ второй стадии – это болезнь, которую нельзя полностью вылечить, но можно контролировать. Необходимо исключить все возможные факторы, которые вызывают заболевание, и постоянно принимать рекомендованную терапию. Это значительно улучшит прогноз и продлит жизнь.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F610-miniatura

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков “вопрос-ответ”. На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности “Здоровье человека, учитель Основ Здоровья”.

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

Здравствуйте,мне предвзято ставят диагноз :гипертоническая болезнь,1 стадии,2 степени,риск3.НКО.имеется ожирение 1 степени.Нарушение глекимии (6,4. 5,8. 5,7.)натощак.Кардиолог чтоб угодить терапевту ставит такой же диагноз только риск 2 по УЗИ.Давление выше 140 на 90, бывает,очень редко,1,2 раза было выше,я лежал в госпитале.Мне 63г,с таким диагнозом инвалидность не дают и мне не надо,и должность мне не светить я 18 лет на .пенсии.Просто чтобы не дать путёвку в летнее время в Сочи они придумали мне диагноз.Как опровергнуть этот диагноз ,спасибо за ответ.Если нужно перечислю исследование,ЭКГ Рит синусовой,63 в минуту,тест тредмил-нет признаков ишимии.узи нарушение расслабления левого желудочка.Митральная регургитация 1 степени.Аортальная регургитация 0-1 степени.Трикуспидальная регургитация 1 степени.Провели лечение аппаратам 10мл+физическая р-н 200мл вв капельно и периодонтит 4 мг.утром.Перендоприл не принимаю от него у меня давление 104 на 76. месяц мониторю АД без таблеток,выше этих показаний не бывает.138 на 88 пульс 66-70.Спасибо ещё раз,что помогаете людям.

Решение о постановке диагноза принимается с учетом всех полученных медицинских данных. Выясните у лечащего врача все подробности: пусть в доступной форме (вы имеете на это право) объяснит, почему именно поставлен вам этот диагноз, присущи ли обнаруженные у вас симптомы только одному диагнозу, есть ли необходимость в дополнительном обследовании, можно ли продолжить наблюдение, чтобы более точно поставить вам диагноз. Пока не получите информацию, которая будет вам понятна, не уходите, а если переволнуетесь, сообщите об этом врачу и попросите время для переосмысления. Тогда придите снова и спросите еще раз, что было непонято.

Соберите документы: мед. заключение о состоянии здоровья, амбулаторную карту, выписки из карты мед. стационара, письменные результаты всех лаборат. анализов и диагностических исследований, полис мед. страхования и паспорт.

Обратитесь к главврачу поликлиники и напишите на его имя письменное заявление с просьбой о проведении дополнительного обследования с целью уточнения диагноза. Составьте документ в 2 – х экземплярах. Один передайте в канцелярию. На втором вам должны поставить отметку о приеме заявления к рассмотрению. При отрицательном решении требуйте оформления отказа в письменном виде.

Читайте так же:  Давление 70 на 50 пульс

Для обжалования действий сотрудников мед. учреждения обратитесь в областное управление здравоохранения, или в региональное отделение Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзор).

Гипертоническая болезнь – это коварная болезнь, которая ведет к потере трудоспособности, инвалидности и летальному исходу. Часто диагностируется гипертония 2 степени, так как в большинстве случаев первые ее проявления не принимаются всерьез. Чем опасно течение 2 степени и как ее лечить рассмотрим далее.

Гипертоническая болезнь 2 степени – это состояние, при котором не обращать внимание на симптомы уже невозможно, но жить можно. Эта степень считается границей между легкой и тяжелой формой заболевания.

Когда показатели тонометра указывают на систолическое давление выше 160 мм рт. ст. и диастолическое выше 100-110, то в этом случае говорят о гипертонической болезни 2 степени.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fserdce.biz%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2F56052fd41cf87

Что может привести ко 2 степени гипертонической болезни:

  • наследственность;
  • атеросклероз;
  • избыточный вес;
  • злоупотребление соленой едой, крепким кофе и чаем;
  • малоактивный образ жизни с минимальной нагрузкой;
  • тяжелое течение беременности;
  • заболевания сосудов;
  • сахарный диабет;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • частые стрессы и нервные потрясения;
  • пожилой возраст;
  • прием гормональных средств;
  • патологии со стороны эндокринной системы, почек, сердца;
  • недостаточное потребление магния и кальция с пищей.

Неправильное питание, курение и алкоголь, отсутствие физической активности, возраст старше 45-50 лет – все это можно отнести и к факторам риска, которые могут усугубить болезнь.

Гипертоническая болезнь негативно влияет на важные органы, ухудшая их работу и провоцируя серьезные патологические состояния. К органам-мишеням относятся головной мозг, сердце, глаза, почки, сосуды. Гипертоническая болезнь 2 степени также подразделяется на следующие стадии:

  1. Первая стадия – не наблюдается никаких осложнений со стороны мозга, сердца, глаз.
  2. Вторая стадия – развиваются такие патологические нарушения как сужение сосудов сетчатки глаза, гипертрофия желудочков сердца, неспособность почек полноценно выполнять свою функцию.
  3. Третья стадия – появляются отягощенные признаки нарушений. К ним относятся инфаркт миокарда, аневризма аорты, кровоизлияние в сетчатку, ретинопатия, инсульт, почечная недостаточность.

Также можно выделить степени риска по развитию сердечно-сосудистых осложнений, угрожающих жизни больного. Различают 4 степени риска:

  • 1 степень – низкий риск (развитие потенциальных смертельных осложнений не превышает 15 % за 10 лет);
  • 2 степень – умеренный риск (возникновение осложнений колеблется в пределах 15-20 %);
  • 3 степень – высокий риск (вероятность поражений органов-мишеней составляет от 20 % до 30 %);
  • 4 степень – очень высокий риск (опасная форма течения с развитием фатальных осложнений составляет более 30 %).

2 степень гипертонии уже протекает с выраженными симптомами, игнорировать которые невозможно. Кровяное давление в этом случае колеблется в пределах 160-180 мм рт. ст. на 100-110 мм рт. ст. Также такое состояние сопровождается следующими симптомами:

  • появление мушек перед глазами и шума в ушах;
  • головокружение;
  • потеря в пространстве;
  • резкая потеря сил, утомляемость;
  • нарастание возбудимости и раздражительности;
  • покраснение лица («пылает»);
  • головная боль в височной и затылочной области, которая может усиливаться после любой нагрузки;
  • онемение пальцев;
  • тошнота, рвота;
  • отечность лица;
  • учащенное сердцебиение;
  • приступы гипертонического криза.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fserdce.biz%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2F1506416780_3

Если вовремя не предпринять меры по оказанию помощи наблюдается нагрузка на органы-мишени, нарушение которых может привести к инвалидности или смертельному исходу.

Для выявления 2 степени гипертонической болезни основным способом для постановки диагноза является измерение артериального давления утром и вечером в течение двух недель. Больной должен измерять и записывать показания, чтобы показать врачу. Также врач осматривает больного на наличие отеков, выслушивает легкие и сердце и перкуторно определяет положение сердца.

Чтобы определить возможные причины данного заболевания и потенциальные осложнения могут понадобиться инструментальные методы исследования:

  • УЗИ сердца, почек, печени, щитовидной и поджелудочной желез (патологические процессы в этих органах помогут выявить этиологический фактор и предупредить осложнения);
  • ЭХОКГ и ЭКГ – необходимо для оценки состояния тканей сердца, а в особенности левого желудочка;
  • Доплерография сосудов – сужение хотя бы одного сосуда (чаще артерии почек) провоцирует развитие артериальной гипертонии;
  • Общие анализы крови и мочи.

По результатам полученных обследований врач ставит диагноз, степень тяжести и подбирает соответствующее лечение.

Лечение гипертонической болезни 2 степени слагается из медикаментозной терапии, правильного питания и применения народных методов. Всю эту лечебную тактику должен подобрать специалист и ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Медикаментозная терапия включает в себя группы препаратов:

  • ингибиторы АПФ – Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл;
  • бета-адреноблокаторы – Тимолол, Метапролол, Анаприлин;
  • диуретики – Гидрохлортиазид, Фуросемид, Лазикс;
  • антагонисты к рецепторам ангиотензина – Лосартан, Варсартан, Кандесартан;
  • блокаторы кальциевых каналов – Амлодипин, Нифедипин;

Медикаменты подбираются каждому больному после полного обследования с учетом его индивидуальных особенностей. Нельзя заменять аналогами предписания врача, в случае если фармацевт в аптеке предлагает другой препарат. Так как, подбирая тот или иной препарат, учитываются факторы его воздействия и осложнения.

Медикаментозная терапия построена на нескольких критериях:

  • лекарственные препараты необходимо принимать каждый день в одно и тоже время, не пропуская прием;
  • строго придерживаться назначенной дозировки;
  • при стабильном повышении артериального давления нужно сообщить врачу для корректировки лечения;
  • выходя куда-либо из дома, следует брать с собой экстренные препараты;
  • ежедневно контролировать динамику кровяного давления.

Больным с гипертонической болезнью 2 степени требуется здоровое питание с некоторыми ограничениями. В перечень запрещенных продуктов входит:

  • спиртные напитки;
  • жирные блюда;
  • кондитерские сладкие изделия;
  • острая и копченая еда;
  • кофе и кофеинсодержащие напитки;
  • соль;
  • еда из категории фаст-фуда.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fserdce.biz%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Ffood-addiction

Очень полезно будет употребление овощных супов, постного мяса, каш из различных круп (овсяная, пшенная, гречневая), молочной продукции (кефир, ряженка, йогурт, сыр, творог), свежих фруктов и овощей. Обязательно необходимо введение в рацион орехов, чеснока, петрушки, компота. За сутки объем выпитой жидкости не должен превышать 1,5 литра.

Читайте так же:  Стоит ли принимать таблетки от давления

Существует множество полезных рецептов из области народной медицины, которые имеют хороший терапевтический эффект в динамике болезни. Но не стоит забывать, что разрешение на их использование должно быть согласовано с лечащим врачом.

Чаще применяются растения, обладающие седативными свойствами. Успокаивая организм, они также способны понизить артериальное давление. К таким рецептам относят:

  1. Отвар из трав валерианы, пустырника и боярышника. Необходимо взять в равных пропорциях каждого растения в сухом виде и заварить вскипяченной водой. Дать настояться 20 минут и пить в течение дня за полчаса до еды.
  2. Ягоды калины. Сок из ягод в количестве 1 стакан пить в несколько приемов в течение дня.
  3. Клюква. Взять в одинаковой пропорции ягоды клюквы и сахар. Все перетереть и этот состав принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за полчаса до еды. Курс длится 3 недели, затем делается перерыв в одну неделю и снова трехнедельный прием смеси.
  4. Настойка. Необходимо взять по 200 грамм свежего свекольного и морковного сока, 250 грамм меда, 100-150 грамм клюквы, 100 мл спирта или водки. Все ингредиенты перемешать и дать настояться в течение 3 суток в темном прохладном месте. Готовую настойку принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке до еды.
  5. Чесночная настойка. Взять 2 большие головки чеснока, измельчить и залить 250 мл спирта. Настоять в темном прохладном месте 2 недели и употреблять по 20 капель 3 раза в день за 30 минут до еды.

Гипертоникам вместо чая можно длительно пить отвары из шиповника, мелиссы, пустырника, плодов боярышника, калины, рябины, свежие соки из клюквы, брусники, черники. Употребление в пищу цитрусовых, меда и зеленого чая будет полезным не только для лечения, но и для профилактики гипертонии.

[2]

Гипертоническую болезнь 2 степени излечить полностью невозможно, но обеспечить счастливую и долгую жизнь в руках самого больного. При выполнении всех рекомендаций лечащего врача, соблюдении необходимых дозировок при приеме медикаментов и здоровом образе жизни прогноз благоприятный. Напротив игнорирование хотя бы одного из этих пунктов сокращает срок жизни и повышает вероятность появления инвалидности.

Больных с гипертонической болезнью 2 степени необходимо перевести на более щадящий график работы. Особенно это касается тех, кто подвержен сильным эмоциональным или физическим нагрузкам. Если заболевание имеет тяжелое течение, частые гипертонические кризы – это соответственно негативно влияет на трудоспособность работника. В таких случаях больным могут определить инвалидность 3 степени.

Если своевременно не принять соответствующие меры гипертоническая болезнь из 2 степени быстро перейдет в 3. Также не исключается развитие таких серьезных осложнений как:

[1]

  • частые приступы гипертонического криза;
  • инфаркт миокарда;
  • атеросклероз;
  • инсульт;
  • сердечная недостаточность;
  • отек легких, головного мозга;
  • энцефалопатия;
  • стенокардия.

Беременная женщина с гипертонией 2 степени вполне может хорошо выносить и родить здорового ребенка, однако бывают случаи, когда беременность может закончиться плачевно. Риск очень велик, поэтому женщины с гипертонией должны находиться под усиленным контролем врача-кардиолога и гинеколога.

Беременные с диагнозом гипертония должны регулярно проходить такие обследования как измерение артериального давления, ЭКГ и анализ мочи на наличие белка. Не все препараты от гипертонии допустимы при беременности, поэтому тактику лечения должен выбрать именно врач. Также женщина должна придерживаться определенного питания и режима труда и отдыха.

Изображение - Гипертония 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fserdce.biz%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fi-1

Гипертоническая болезнь при беременности может спровоцировать некоторые осложнения:

  • преждевременные роды;
  • гипоксия плода;
  • плацентарная недостаточность;
  • гипотрофия и задержка развития плода;
  • и даже внутриутробная гибель.

Профилактические меры сводятся к тому, чтобы избежать развития и прогрессирования болезни, а также поддержание нормальных цифр артериального давления. Для этого необходимо придерживаться простых и в то же время эффективных рекомендаций:

  • регулярно измерять артериальное давление на обеих руках;
  • контролировать свой вес, не допуская ожирения;
  • обеспечить правильное здоровое питание с достаточным содержанием витаминов и исключением вредной пищи;
  • прогуливаться на свежем воздухе, заниматься физкультурой;
  • избегать стрессовых ситуаций и конфликтов;
  • отказаться от алкоголя, никотина и табачной продукции;
  • при появлении каких-либо жалоб обращаться за помощью или советом к врачу;
  • проходить плановые профилактические осмотры;
  • дозировать физические нагрузки и отдых.

В настоящее время заболевание встречается не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей. В большинстве случаев гипертоническая болезнь 2 степени развивается по причине самого больного, то есть образа жизни или игнорирования нездоровых сигналов организма. Своевременное обращение к специалистам – это залог долголетия и хорошего самочувствия.

Источники


  1. Чазов, Е.И. Болезни сердца и сосудов / Е.И. Чазов. – М.: Медицина, 2018. – 512 c.

  2. Иллек, Ян Юрьевич Диагностика и лечение ревматизма у детей / Иллек Ян Юрьевич. – М.: Медицинская литература имени Абу Али ибн Сино, 2013. – 517 c.

  3. Окороков, А. Н. Диагностика болезней внутренних органов. Том 6. Диагностика болезней сердца и сосудов: Атеросклероз. ИБС: моногр. / А.Н. Окороков. – М.: Медицинская литература, 2017. – 464 c.
Изображение - Гипертония 2 степени 489556
Автор статьи: Екатерина Долгих

Добрый день! Меня зовут Екатерина. Я уже более 6 лет работаю в медицинском центре. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.1 проголосовавших: 104

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here