Гипертония чазов

Самое важное по теме: гипертония чазов с комментариями практикующих врачей. Все вопросы можете задать после статьи.

Ирина Чазова: «Гипертония – индикатор социального неблагополучия»

Артериальная гипертония давно стала притчей во языцех. Ею страдает 40% жителей нашей

Изображение - Гипертония чазов proxy?url=https%3A%2F%2Fimages.aif.ru%2F007%2F880%2Fd138e431646cba0bd6ad864d948ecd97

Однако многие из них об этом даже не подозревают. Не случайно гипертонию называют «молчаливым убийцей». Это хроническое заболевание – главный поставщик инфарктов и инсультов и у нас в стране, и за рубежом. Что можно противопоставить коварной болезни?

Об этом мы беседуем с директором НИИ кардиологии им. А. Л. Мясникова, президентом Российского медицинского общества по артериальной гипертонии, профессором, доктором медицинских наук Ириной Чазовой.

«АиФ. Здоровья»: – Ирина Евгеньевна, сегодня артериальной гипертонией страдает почти половина населения России. Что, на ваш взгляд, способствует росту числа гипертоников в нашей стране?

И.Ч.: – Наш образ жизни. Мы неправильно питаемся, мало двигаемся, много нервничаем. Все это не может не сказываться на нашем самочувствии. Артериальная гипертония вообще имеет социальные корни и в полной мере может считаться индикатором социального неблагополучия общества. Не случайно всплеск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний пришелся на кризисные 90‑е годы.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Сейчас ситуация в нашей стране более-менее стабилизировалась, о чем свидетельствуют данные статистики: впервые за последнее время смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России стала снижаться. Идет заметное снижение смертности от инсультов, чему в немалой степени способствовали стартовавшая несколько лет назад Федеральная программа по борьбе с артериальной гипертонией и те шаги, которые предпринял, заступив на должность главного кардиолога страны, Евгений Иванович Чазов (генеральный директор Российского кардиологического научно-производственного комплекса, академик. – Ред.).

«АиФ. Здоровья»: – Что изменилось?

И.Ч.: – В первую очередь у нас стали более грамотно подходить к лечению артериальной гипертонии. Более грамотными стали и наши пациенты. Им больше не нужно объяснять, что гипертония – это зло, с которым можно и нужно бороться.

«АиФ. Здоровья»: – Тем не менее о том, что они больны, знают далеко не все гипертоники. С чем это связано?

И.Ч.: – С реалиями нашей жизни. К сожалению, за годы социальных потрясений у нас была разрушена система профилактической медицины – диспансеризация. У многих заболевания выявлялись при ее прохождении. Пока эта система не будет восстановлена и налажена, у нас будет много запущенных пациентов, людей, которые не знают ни уровня своего артериального давления (АД), ни уровня глюкозы, холестерина, других важнейших показателей. Но надеюсь, в этом отношении у нас появятся положительные сдвиги.

«АиФ. Здоровья»: – Кстати, о давлении. Каким оно в норме должно быть? Недавно в некоторых СМИ появились сообщения о том, что нормой считается чуть ли не 140/90 мм рт. ст.

И.Ч.: – Речь шла о целевых уровнях артериального давления для больных с артериальной гипертонией. При лечении таких больных нужно стремиться, чтобы их давление было меньше 140/90 мм рт. ст. Либерализировался подход и к лечению пациентов с так называемой изолированной систолической гипертонией. Как правило, это пожилые люди, у которых повышено верхнее давление (больше 140), а нижнее имеет нормальные значения (меньше 80). Согласно последним рекомендациям у таких больных целевые уровни верхнего (систолического) давления должны быть менее 150.

«АиФ. Здоровья»: – А почему не нужно стремиться снизить им давление до эталонного 120/80 мм рт. ст.? Разве не к этой золотой середине нужно стремиться?

– Снижать давление нужно постепенно. Особенно при гипертонии 2‑й и 3‑й степени. Резкое снижение АД у таких пациентов приводит к росту инсультов и инфарктов миокарда. Поэтому в наших национальных рекомендациях написано, что, если у больного длительно текущая артериальная гипертония, снижать артериальное давление первое время ему нужно не более чем на 10–15% от исходного. И, если пациент хорошо переносит сниженный уровень АД, через месяц можно снизить его еще на 10–15%.

«АиФ. Здоровья»: – А мне всегда казалось, что нужно стремиться не к целевому, а к рабочему давлению…

И.Ч.: – От термина «рабочее давление» уже давно ушли. Он не имеет законных оснований. Человек может хорошо себя чувствовать и при давлении 180/110, но при этом иметь высокий риск развития инфаркта миокарда и инсульта. На основании многочисленных клинических исследований было показано, что при достижении целевого уровня АД у больных артериальной гипертонией регистрируется минимальное число сердечно-сосудистых осложнений. Собственно, ради этого мы и проводим лекарственную терапию этой болезни.

«АиФ. Здоровья»: – Говорят, лечить артериальную гипертонию – дело неблагодарное. Есть ли золотой стандарт в борьбе с этим недугом?

И.Ч.: – Разные кардиологические школы дают разные рекомендации. Мы ориентируемся на Европейское общество по артериальной гипертонии, которое дает широкие полномочия врачам, чья задача так подобрать гипотензивную (снижающую давление. – Ред.) терапию, чтобы она не только помогала эффективно снижать АД, но и хорошо переносилась пациентом.

Вот почему так важно найти хорошего врача и довериться его рекомендациям. В моей практике было немало ситуаций, когда пациенты по той или иной причине стеснялись или не хотели сказать мне, как они себя чувствуют на той терапии, которая им была подобрана, и бросали лечиться вообще, что приводило к самым драматичным последствиям. Таких ситуаций допускать нельзя. Доверительные отношения между врачом и пациентом – залог успешного лечения.

Читайте так же:  Артериальное давление норма 15 лет

«АиФ. Здоровья»: – Подходы к лекарственной терапии артериальной гипертонии как-то изменились?

И.Ч.: – Они стали более взвешенными. Эпоха монотерапии, когда мы пытались снизить АД, назначая один препарат, ушла в прошлое. Сейчас – эра комбинированной терапии, когда мы назначаем 2–3 и более гипотензивных лекарственных средств.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Появились фиксированные комбинации препаратов, когда в одной таблетке они подобраны в правильных сочетаниях, что защищает пациентов от назначения нерациональных лекарственных комбинаций и от врачебных ошибок. Да и количество выпиваемых пациентом таблеток в этом случае гораздо меньше. Ведь больным артериальной гипертонией нередко приходится лечить и другие, не менее серьезные сопутствующие заболевания – ишемическую болезнь сердца, сахарный диабет и т. д.

«АиФ. Здоровья»: – Вот только стоимость такого лечения обойдется пациенту в круглую сумму. Гипотензивные препараты входят в список льготных?

И.Ч.: – К сожалению, нет. Наверное, это не очень правильно, и, быть может, в будущем государство поймет социальную значимость артериальной гипертонии и будет субсидировать расходы на приобретение гипотензивных препаратов всем пациентам (а не только тем, кто имеет инвалидность). Так, как это происходит во многих развитых европейских странах, где государство покрывает расходы населения на покупку базовых лекарств, но, если пациент хочет использовать более инновационные лекарственные средства, он может их приобрести за свой счет. На мой взгляд, это более цивилизованный, разумный подход.

«АиФ. Здоровья»: – Беседуя с вами, понимаешь, что артериальную гипертонию легче предупредить, чем лечить. С какого возраста нужно контролировать артериальное давление?

И.Ч.: – С детства. И особенно в 14–15 лет, когда многие мои коллеги сталкиваются с проблемой юношеской, ювенильной артериальной гипертонии, которой, на мой взгляд, у нас уделяется недостаточно пристальное внимание.

[2]

Гипертония вообще очень помолодела. И, кстати, у лиц молодого возраста она представляет даже более значимый фактор риска осложнений, чем у пожилых пациентов, чей организм уже приспособился к высокому давлению. Молодым людям об этом не стоит забывать.

«АиФ. Здоровья»: – А кроме измерения давления, что еще мы можем сделать, чтобы избежать гипертонии?

И.Ч.: – К сожалению, артериальная гипертония – не грипп и вакцины от нее нет, поэтому риск заболеть ею есть у каждого из нас. Но, чтобы оттянуть момент наступления болезни, я бы советовала уже сейчас пересмотреть свой образ жизни.

Правильное питание, умеренные физические нагрузки, расслабление и медитация, жизнь в гармонии с самим собой – все это поможет долго оставаться бодрым и здоровым.

Что говорит доктор медицинских наук Ирина Чазова о гипертонии?

Гипертоническая болезнь − самый известный и беспощадный недуг нашего времени. Что говорит Ирина Чазова о гипертонии как врач, доктор медицинских наук, профессор, президент Российского медицинского общества по артериальной гипертонии?

Гипертоническая болезнь − самый известный и беспощадный недуг нашего времени. Что говорит Ирина Чазова о гипертонии как врач, доктор медицинских наук, профессор, президент Российского медицинского общества по артериальной гипертонии?

С каждым годом заболевание «молодеет», вовлекая в свои ряды юные поколения. Самое обидное, что гипертония на начальной стадии не дает о себе знать. Все начинается с артериального давления, источника нашей жизни. Артериальное давление выполняет функцию кровоснабжения наших важных органов: сердца, почек, мозга, миокарда. В ответе за наше здоровье не медики, а в большей мере мы сами.

Основные факторы возникновения гипертонии:

  • стресс;
  • избыток лишнего веса;
  • наличие вредных привычек;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерное употребление соли.

Изображение - Гипертония чазов proxy?url=https%3A%2F%2Fsaymigren.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2F2-1-450x270

Наше давление может повышаться избыточно − в стрессовых ситуациях. Побегав или переволновавшись, мы ощущаем скачок давления − это нормальное условие повышения. Но бывают ситуации, когда показатель зашкаливает, тогда надо срочно принять меры по стабилизации его до нормального значения. Нормальным, или, как говорят, космическим, считается давление 120 на 80 мм рт. ст. В далекое небытие ушло понятие рабочего давления.

Артериальная гипертония делится на два вида:

  • первичная гипертония;
  • вторичная гипертония.

Первичная возникает без особенных четких причин. Основным фактором заболевания является стресс. Эндокринные заболевания, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, почек влекут за собой вторичную гипертонию. По мнению профессора Чазовой, в этом случае важно выявить основное заболевание и назначить комплексное лечение.

Необходимо периодически следить за своим давлением. Заметив, что на тонометре не первый раз цифры показывают больше 140 на 90 мм, бейте тревогу. Срочно займитесь своим здоровьем − у вас гипертония! Измеряйте давление ежедневно два раза в день, в одно и то же время. Предпочтительней пользоваться тонометром, измеряющим давление на плечевой артерии.

Необходимо соблюдать следующие моменты:

  • манжета подобрана по размеру;
  • за 30 минут до измерения не пить кофе;
  • сидеть прямо, ноги на полу, одна рука поддерживает вторую;
  • отследить динамику помогут записанные результаты измерений.

Изображение - Гипертония чазов proxy?url=https%3A%2F%2Fsaymigren.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2F3-1-450x276

Гипертония делится на:

  1. Систолическую. Происходит повышение верхнего давления. Встречается больше у пожилых.
  2. Диастолическую. Нижнее артериальное давление завышено от показателя 80 мм. Этот вид распространен у молодого поколения.
Читайте так же:  Верхняя норма артериального давления

Симптомы вначале кажутся незначительными, но кардиолог Чазова советует обратить внимание на них. Предупредить заболевание всегда легче, чем лечить его в запущенном состоянии. Это обычные признаки переутомления: головная боль, повышение артериального давления, шум в ушах. Не измерив артериальное давление, многие пытаются любым способом спасать свое ухудшенное состояние.

  • частая головная боль;
  • легкое головокружение;
  • кидает то в жар, то в холод;
  • ухудшается память;
  • летают мушки перед глазами;
  • отечность рук;
  • немеют пальцы;
  • безосновательная тревога;
  • раздражительность;
  • тахикардия.

Изображение - Гипертония чазов proxy?url=https%3A%2F%2Fsaymigren.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2F4-3-450x270

Перечисленные симптомы могут изредка напоминать о себе, а после отдыха вообще отступить. Но оставлять их без внимания не рекомендуется. Коварная гипертония поражает выбранные органы-мишени. Образ жизни должен быть скорректирован так, чтобы болезнь не прогрессировала, изнашивая организм. Не подвергайте здоровье риску.

Очень важно постепенное снижение давления. При резком снижении артериального давления вырастает риск инсульта и инфаркта миокарда. Наш рынок перенасыщен медикаментами от гипертонии. Современные препараты для лечения содержат совокупность компонентов в одной капсуле. Разносторонний механизм действия более эффективен. Есть препараты с длительным действием, однократное применение которых снижает артериальное давление в течение суток.

Изображение - Гипертония чазов proxy?url=https%3A%2F%2Fsaymigren.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2F5-450x270

  1. За короткий срок не снижать давление.
  2. После улучшения состояния не прекращать принимать назначенный препарат.
  3. Не заниматься назначением дозы лекарства самостоятельно.

По совету Чазовой наряду с препаратами, назначенными врачом, непременно старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе.

Занятие йогой, соблюдение трудового режима, т.е. нужен полный релакс. Стоит пересмотреть свое питание, значительно уменьшив количество соли и жирной пищи. В рационе необходимо присутствие молочно-растительных продуктов, зерновых, бобовых, говядины, рыбы, птицы. Откажитесь от фастфуда и пищи быстрого приготовления. Здоровое питание не является диетой, а полноценным сбалансированным рационом. Держите вес тела в норме. Ограничьте размер порции. Попробуйте готовить еду в пароварке. Полностью откажитесь от вредных привычек, усилив физическую нагрузку. Запишитесь в тренажерный зал, бассейн, на танцы, катайтесь на велосипеде, роликах. Нет возможности заняться активным отдыхом? Просто больше двигайтесь, поднимайтесь по лестнице, а не лифтом. После каждого приема пищи необходимо немного походить. Каждый день гуляйте перед сном. Услышав музыку, не стесняйтесь, двигайтесь в ритме. И никаких стрессовых ситуаций!

Продукты, снижающие артериальное давление:

  • обезжиренное молоко, в котором много кальция и витамина Д;
  • шпинат с высоким содержанием клетчатки, калия, магния и фолиевой кислоты;
  • семечки — источник магния;
  • бобовые со своей клетчаткой, калием, магнием;
  • запеченный картофель;
  • бананы, содержащие калий;
  • горький шоколад, не менее 80% какао в составе;
  • используйте в своих блюдах оливковое масло, лимон, травы.

Самым важным правилом в борьбе с гипертонией является доброжелательный внутренний настрой. И здесь уже все зависит от вас. Следуйте рекомендациям медиков, прикладывайте волевые усилия и непременно будете здоровы!

День рождения: 10.06.1929 года
Возраст: 89 лет
Место рождения: Нижний Новгород, Россия
Изображение - Гипертония чазов proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.peoples.ru%2Fhoroscope%2Fpic%2Fzodiac%2Fgemini

Изображение - Гипертония чазов proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.peoples.ru%2Fhoroscope%2Fpic%2Fdruid%2FhornbeamИзображение - Гипертония чазов proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.peoples.ru%2Fhoroscope%2Fpic%2Fkelt%2FbellflowerИзображение - Гипертония чазов proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.peoples.ru%2Fhoroscope%2Fpic%2Fchina%2FsnakeИзображение - Гипертония чазов proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.peoples.ru%2Fhoroscope%2Fpic%2Fjapan%2FsnakeИзображение - Гипертония чазов proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.peoples.ru%2Fhoroscope%2Fpic%2Fzoro%2Flynx
Гражданство: Россия
Страницы: Афоризмы,

Изображение - Гипертония чазов proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.peoples.ru%2Fimages%2Fcomment

Изображение - Гипертония чазов proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.peoples.ru%2Fimages%2Fdonate Изображение - Гипертония чазов proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.peoples.ru%2Fimages%2Femail Изображение - Гипертония чазов proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.peoples.ru%2Fimages%2Ffeed Изображение - Гипертония чазов proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.peoples.ru%2Fimages%2Fcustomers Изображение - Гипертония чазов proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.peoples.ru%2Fimages%2Fflag Изображение - Гипертония чазов proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.peoples.ru%2Fimages%2Flink Изображение - Гипертония чазов proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.peoples.ru%2Fimages%2Fphotography Изображение - Гипертония чазов proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.peoples.ru%2Fimages%2Fpen

В прошлом году в России умерли 2 млн 303 тыс. человек, из них почти 1 млн 300 тыс. – от сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Государство бьет тревогу и в рамках нацпроекта «Здоровье» выделяет бюджетные деньги на лечение и профилактику болезней сердца. При Российском кардиологическом научном комплексе образован благотворительный фонд «Артериальная гипертония». Глава его академик Евгений Чазов утверждает, что бороться надо именно с первопричиной инсультов и инфарктов – гипертонией.

Автор: Валерий Каджая
Сайт: Знаменитости

– Евгений Иванович, а что, разве можно силами государства победить такую болезнь, как гипертония, это же не эпидемия?

[1]

– В 2001 году в России была наконец принята национальная программа по борьбе с этим бичом нашего времени. Понимаете, в чем дело: прежде всего необходимо приучить всех жителей страны следить за своим артериальным давлением, знать его. К сожалению, многие, особенно молодежь, совершенно не обращают на это внимания. Ну заболела голова, потом прошла, стоит ли волноваться? Градусник есть сегодня в каждой семье, а вот тонометр, думаю, не более чем в каждой десятой. Между тем сегодня есть недорогие и простые в использовании тонометры. А наши исследования показывают, что гипертонией в России страдают не менее 40 миллионов человек! И подавляющее большинство из них даже не подозревают о св

– Парадокс в том, что и врачей надо учить правильно лечить артериальную гипертонию (мы говорим: АГ). К сожалению, они, особенно в первичном звене, не знают современных методов лечения ее. Не может оставлять спокойным такая грустная статистика: достаточно эффективно у нас лечатся от артериальной гипертонии не более 15 процентов больных. Остальные – либо неправильно, либо вообще не лечатся. Между прочим, неоценимую помощь врачам могут оказать журналисты. Американцы свою программу борьбы с АГ начинали с серии статей в общественно-политическом журнале «Таймс». Программа была поддержана сенатом США, и спустя 25 лет после тех публикаций у американцев – одна из самых низких в мире смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.

– Поэтому вы и создали фонд «Артер

– Созданием фонда мы хотим привлечь внимание неправительственных организаций к этой проблеме. Перенимая опыт у американских коллег, мы уже обратились в Союз журналистов России. Надо заставить всех задуматься о своем здоровье, особенно молодых. У нас смертность среди тех, кому нет еще и 25, повысилась на 82 процента, в возрасте от 25 до 30 лет – на 70 процентов, а у 30–40-летних – еще больше. Более того, сейчас встает проблема артериальной гипертонии у подростков. В молодом возрасте прогрессирование болезни легко предупредить, порой даже не прибегая к лечению, достаточно изменить образ жизни.

Читайте так же:  Нижнее давление 96 что это значит

– Но только пропагандой АГ, наверное, не победить?

– Сейчас в стране действует более тысячи так называемых школ здоровья. В них больные на ранних стадиях гипертонии получают необх

одимую информацию: что такое АГ и как с ней бороться. Школы эффективны не только в плане медицинском, но и в экономическом: затраты на госпитализацию слушателей этих школ снизились в 6,3 раза. Представляете, насколько это выгодно государству. То же самое и для больного – сплошная польза: он не болеет, не тратит деньги на лекарства, а, наоборот, зарабатывает их на жизнь и удовольствия. Почему у американцев культ здоровья? Потому что им постоянно внушают: только здоровый работник – хороший работник, если заболеешь, схватишь инфаркт, тебя потом не возьмут назад, тебе придется очень тяжело и сложно. Мы и для врачей похожие школы кардиологов организовали. Наши сотрудники выезжают во все крупнейшие города России и проводят там семинары для врачей: как правильно диагностировать, как правильно лечить.

Академик Евгений Чазов советует носить с собой нитроглицерин и аспирин.

На прошлой неделе в Волгограде проходила Всероссийская конференция «Артериальная гипертония и ее осложнения».

«Убийцами россиян № 1» назвал ректор ВолГМУ Владимир Петров инсульт и инфаркт. Один из докладов, представленных на конференции, так и назывался — «Артериальная гипертония — эпидемия XXI века».

Обменяться опытом приехали врачи из Москвы, Санкт-Петербурга, Кемерово, Новосибирска, Нижнего Новгорода. Главный гость мероприятия — специалист-кардиолог Министерства здравоохранения, академик РАН и РАМН Евгений Чазов.

Кардиологи назвали страшные цифры: 65% смертей от инфаркта и инсульта в Волгоградской области происходит на улице или дома, вне стационара. 40% погибших от этих осложнений гипертонии никогда не обращались к врачу. Между тем именно Чазов был первым отечественным кардиологом, который ещё в 1965 году создал первый тромболитический препарат и открыл правило так называемого золотого часа. В первый час после приступа человека ещё не поздно спасти, если срочно оказать ему медицинскую помощь и ввести растворяющий тромб препарат.

— Сейчас в Минздраве подготовлен приказ об оказании первой и самопомощи больным гипертонией, — рассказал Евгений Чазов в волгоградском пресс-клубе. — Этот документ предусматривает создание аптечек-блистеров, которыми сам человек может воспользоваться, если приступ загрудинной боли застанет его на даче, на улице.

Два обязательных компонента аптечки для гипертоника, которую кардиологи советуют всегда носить с собой: нитроглицерин и аспирин как средство, препятствующее тромбообразованию. Аптечки будут снабжены инструкцией: что и когда принимать. После приступа следует обязательно обратиться к врачу.

— Очень важно побудить пациента быть активным участником своего лечения: утром и вечером мерить себе давление, снижать его, если давление превышает допустимую планку, — добавила дочь академика Ирина Чазова, руководитель единственного в России медицинского общества по артериальной гипертонии.

Уже начала действовать программа создания сосудистых центров и внедрения высоких технологий в кардиологии. Сосудистые центры созданы на сегодняшний день в 12 регионах России. Планируется, что и в Волгоградской области появится такой центр.

В нашем регионе, как сообщил профессор Петров, также начала действовать программа по профилактике гипертонии, разработанная ВолГМУ совместно с комитетом здравоохранения области. Курирует программу профессор Сергей Недогода. Во вторник, 3 марта, в Волгограде прошла пер.вая школа для врачей-кардиологов: как научить следить за своим здоровьем пациентов с лишним весом.

— Здоровый образ жизни. Все знают, как это важно. Но никто этим не занимается, — констатировал факт Евгений Чазов. — Рузвельт и Сталин умерли от того, что вовремя не лечили артериальную гипертонию. Нельзя бороться со стрессом с помощью алкоголя и сигареты. Нужно больше ходить пешком, заниматься физическими упражнениями. И укреплять свою нервную систему. Принцип нормальной жизни — отвечай за себя сам. Думай: а что меня ждёт дальше, мою семью?

Академик Чазов: Принцип нормальной жизни - отвечай за себя сам. Думай: а что меня ждёт дальше.

4 октября 2007 года, 11:42

Артериальная гипертония, или повышенное давление – настоящий бич современной цивилизации. Вряд ли можно найти взрослого человека, который не сталкивавшегося с этой проблемой хотя бы однажды. По данным Всемирной организации здравоохранения, гипертониками можно считать более 40% взрослого населения России, а среди причин преждевременной смертности населения страны гипертония занимает первое место.

Особенность артериальной гипертонии заключается в том, что эта болезнь может долгое время развиваться незаметно. В результате пациенты обращаются за медицинской помощью только после появления первых серьезных осложнений, а врачам остается бороться не с причиной болезни, а с ее последствиями – инсультами, инфарктами, хронической сердечной недостаточностью, кровоизлияниями в сетчатку и т.д. При своевременном начале лечения всего этого можно было бы избежать…

Изображение - Гипертония чазов proxy?url=http%3A%2F%2Fheal-cardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F8%2Fnet-gipertonii-rf-rukovodstvo-gipertonika_1

Согласно статистике, в настоящее время эффективное лечение получают от 13 до 20% российских гипертоников, тогда как в странах Европы и Северной Америки этот показатель выше почти в два раза.

Изображение - Гипертония чазов proxy?url=http%3A%2F%2Fheal-cardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F8%2Fnet-gipertonii-rf-rukovodstvo-gipertonika_1_1

заведующий кафедрой внутренних болезней, член Совета Европейского

общества гипертонии, Италия

Проблеме адаптации европейского опыта лечения артериальной гипертонии к российской действительности был посвящен образовательный Мастер-курс, организованный Европейским обществом по артериальной гипертонии при поддержке компании Berlin-Chemie Menarini, и прошедший в середине сентября в подмосковном Нахабино.

Читайте так же:  Почему повышается пульс при пониженном давлении

С новыми Европейскими рекомендациями по лечению артериальной гипертонии российских специалистов познакомили руководитель Британского центра исследований сердечно-сосудистых заболеваний Э. Хагерти и член Совета Европейского общества гипертонии Э. Амброзиони. С российской стороны в обсуждении участвовали академик РАН Е.И.Чазов, академик РАМН Р.Г. Оганов, профессор И.Е.Чазова, профессор С.А. Бойцов, академик РАМН А.И. Мартынов, профессор Ю.А. Карпов, чл.-корр. АН РТ А.С. Галявич, профессор Ю.М. Лопатин, профессор Д.В. Небиеридзе и другие известные ученые.

Ситуация, описанная участниками мероприятия, выглядит неоднозначно. С одной стороны, специализированные программы по борьбе с артериальной гипертонией реализуются в России на протяжении нескольких последних лет, и даже приносят ощутимые результаты. С другой стороны, по эффективности лечения артериальной гипертонии Россия по-прежнему отстает от развитых стран.

[3]

Изображение - Гипертония чазов proxy?url=http%3A%2F%2Fheal-cardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F8%2Fnet-gipertonii-rf-rukovodstvo-gipertonika_2_1

д.м.н. профессор, академик РАН,

Генеральный директор РКНПК, Москва

В своем выступлении в рамках Мастер-курса видный российский ученый академик Е.И Чазов сообщил, что с момента начала реализации правительственной программы по борьбе с артериальной гипертонией в 2001 году, показатель эффективности лечения заболевания в стране увеличился с 12 до 20%. Успех впечатляющий, однако российским медикам есть к чему стремиться – в лучшие годы аналогичный показатель в США достигал 35-40%.

Причины невысокой эффективности лечения артериальной гипертонии многообразны: прежде всего, это неправильные схемы лечения, ведь результат терапии зависит от целого ряда факторов, включая сопутствующие заболевания, возраст, пол и даже этническую принадлежность больного. Кроме того, сказывается недостаточная информированность пациентов, да и самих врачей, о новых эффективных методах лечения АГ.

Изображение - Гипертония чазов proxy?url=http%3A%2F%2Fheal-cardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F8%2Fnet-gipertonii-rf-rukovodstvo-gipertonika_3_1

руководитель отдела ангиологии РКНПК

О том, что специфика лечения гипертонии в России изучена явно недостаточно, упомянул другой участник Мастер-курса, доктор медицинских наук, профессор Ю.А. Карпов. По его словам, если ранее российским ученым приходилось пользоваться экстраполяцией зарубежных крупномасштабных исследований, то в последние годы в России появились собственные исследовательские проекты. Среди них – ФАГОТ – фармакоэкономическая оценка использования ингибиторов ангиотен- зинпревращающего фермента (ИАПФ) в амбулаторном лечении больных АГ осложненного течения; РОСА – исследование оптимального снижения артериального давления; ПРОЛОГ – исследование преимуществ длительной контролируемой терапии АГ в сравнении с обычной стандартной терапией, назначаемой в реальной клинической практике больным мягкой и умеренной АГ; ФЛАГ – программа достижимости целевых уровней артериальногодавления при лечении больных с артериальной гипертонией фозиноприлом, и другие. Однако у российских исследований есть и явные недостатки – это небольшой ассортимент исследуемых препаратов, однообразие изучаемых схем лечения, отсутствие групп сравнения и значительное количество больных, выбывших из исследований без указания причин.

Изображение - Гипертония чазов proxy?url=http%3A%2F%2Fheal-cardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F8%2Fnet-gipertonii-rf-rukovodstvo-gipertonika_4_1

д.м.н. профессор, академик РАМН,

директор НИЦ профилактической медицины МЗ РФ,

главный кардиолог России

О необходимости борьбы с гипертонией на общенациональном уровне заявил и главный кардиолог России Р.Оганов. По его словам, необходимо не только улучшать контроль над АГ, но и сокращать распространенность этого заболевания. А для этого необходима массовая первичная профилактика. Так, 10-процентное снижение уровня общего холестерина в популяции привело бы к сокращению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 45%. Весьма желанный результат, учитывая продолжающийся демографический кризис и связанное с ним неотвратимое старение населения России.

На сегодняшний день частота артериальной гипертнонии в России составляет 40,1% среди женщин и 37,2 – среди мужчин, сообщила участникам конференции профессор И.Е Чазова. Это больше, чем в других развитых странах, где этот показатель не превышает 37%, и значительно больше, чем в странах развивающихся, где от артериальной гипертонии страдает в среднем 22,9% взрослого населения. При этом распространенность АГ практически одинакова во всех слоях населения, независимо от уровня доходов и социального положения.

Впрочем, заболеваемость артериальной гипертонией растет во всем мире: по прогнозам ВОЗ, к 2025 году количество больных во всем мире возрастет почти до двух миллиардов человек.

Изображение - Гипертония чазов proxy?url=http%3A%2F%2Fheal-cardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F8%2Fnet-gipertonii-rf-rukovodstvo-gipertonika_5_1

д.м.н. профессор, руководитель отдела острых гипертоний РКНПК

Сейчас, по словам И.Е. Чазовой, в России есть все возможности для эффективного лечения артериальной гипертонии. Однако современные эффективные лекарства по карману далеко не всем российским больным. Многие, особенно пожилые пациенты вынуждены довольствоваться более дешевыми, но не всегда эффективными и безопасными препаратами. Остается надеяться, что к 2025 году эту ситуацию удастся изменить. В противном случае, стареющее население России не спасут никакие демографические проекты.

Вы не можете посетить текущую страницу по причине:

  1. просроченная закладка/избранное
  2. поисковый механизм, у которого просрочен список для этого сайта
  3. пропущен адрес
  4. у вас нет права доступа на эту страницу
  5. Запрашиваемый ресурс не найден.
  6. В процессе обработки вашего запроса произошла ошибка.

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) иногда называют «тихим убийцей», так как они действуют исподтишка и на них зачастую не обращают должного внимания — пока не происходит непоправимое. Подросток, умерший 5 февраля 2009 на уроке физкультуры в Архангельской школе № 55, страдал сердечной недостаточностью и астмой, сообщили СМИ. В разделе «Здоровье» мы не раз обращались к теме ССЗ («Вес — не показатель здоровья», «Рыба по-нордически», «В течение месяца москвичи смогут бесплатно проверить сердце» и т.д.)

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) иногда называют «тихим убийцей», так как они развиваются исподтишка и на них зачастую не обращают должного внимания — пока не происходит непоправимое. Подросток, умерший 5 февраля 2009 на уроке физкультуры в Архангельской школе № 55, как установили результаты вскрытия, страдал сердечной недостаточностью и астмой.

Читайте так же:  Какой препарат повышает давление у человека

«Только в прошлом году в России умерло почти 2,5 млн человек, — сказал в недавнем интервью выдающийся российский кардиолог академик Е.И. Чазов. — Из них более 1 млн 200 тыс. — от сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, в первую очередь инфарктов и инсультов. Снизить число этих заболеваний — значит сберечь жизнь миллионам людей.

Среди вопросов и проблем медицины, доставшихся нам от предыдущих поколений ученых и врачей, важнейшей является проблема артериальной гипертонии. ССЗ прочно держат печальную пальму первенства не только в нашей стране, но и во всем мире. Основная доля смертности приходится на болезни сердца и сосудов. По сравнению с 1990 годом смертность от них в России возросла в разы.

Всего каких-то 19 лет назад мы по показателям продолжительности жизни и смертности населения были на одном уровне с Германией и Францией. Сегодня смертность населения у нас на 60—80% превышает европейские показатели. И во многом здесь повинна артериальная гипертония (АГ), точнее, ее возрастание».

По мнению академика Чазова, одна из причин катастрофического положения в России по части ССЗ — недостаток внимания со стороны российских СМИ и самих больных.

«У американцев один из самых низких в мире уровней смертности от ССЗ, — сказал Чазов. — К примеру, от инсульта мозга погибают в 7 раз (по другим данным — в 10 раз. — Авт.) меньше, чем в России».

По словам академика Чазова, «необходимо приучить всех жителей нашей страны следить за своим артериальным давлением, знать его. Тонометр — аппарат для измерения артериального давления, — думаю, есть не более чем в 10% семей. А ведь, согласно нашим исследованиям, артериальной гипертонией в России страдает не менее 40 млн человек! Но подавляющее большинство из них даже не подозревают об этом! Не может оставлять спокойной такая грустная статистика, — продолжает Чазов. — Достаточно эффективно у нас лечатся от АГ не более 15% больных. Остальные лечатся либо неправильно, либо вообще никак» (о «Школах здоровья», где проводят профилактику ССЗ, и федеральных программах по борьбе с гипертонией см. «Страна повышенного давления»).

А вот комментарий нашего консультанта — опытного практикующего врача Якова Апта из Иерусалима: «В Израиле критерий один и очень конкретный, от младенцев и до глубоких стариков: давление выше 140/90 — гипертония, надо лечить. Много лекарств — это и хорошо, и плохо, значит, эта болезнь слишком многофакторна и малоизученна. Причин может быть уйма, чаще всего — наследственность. Первое и самое простое правило: если у вас в роду были гипертоники — будьте начеку. Хроническая гипертония неизлечима, но это не значит, что хроник должен всё время ходить с повышенным давлением, — это вредно, образуются холестерольные бляшки на стенках сосудов, что плохо кончается. Инфаркт, правда, в Израиле нейтрализуют — немедленно ставят байпас, и всё. Когда я рассказал, что в СССР видел больных с 3—4 инфарктами, на меня глаза вылупили. Поэтому давление надо понижать. Сегодня есть безопасные лекарства, приводящие давление в норму, но их приходится принимать постоянно. Это не подарок, но лучше, чем ходить с давлением (о нетрадиционной медицине я не говорю, потому что не специалист)».

(Прим. автора: У меня как раз такой случай. Оба родителя были гипертониками, и у меня был серьезный подъем лет десять назад — стал принимать лекарства. За год-два давление нормализовалось, но снимать лекарство нельзя, иначе всё вернется на круги своя.)

«С инсультами сложнее — в мозгу байпасы еще не научились ставить. Может, когда-нибудь научатся.

Связь со стрессом, конечно, есть, поэтому в кризис можно ожидать обострений ССЗ. Но что интересно, у одного стресс вызывает гипертонический криз, который спадает (от лекарств или сам при снятии стресса), а у другого — развивается и приводит к хронике. Это зависит от предрасположенности и других причин.

У женщин история полегче. У них при снижении проходимости кровеносного сосуда половой гормон образует так называемый коллатералий — обходную артериальную ветвь. Однако во время климакса ССЗ могут обостряться. Есть данные, что женщинам особенно показана длительная терапия низкими и умеренными дозами аспирина — она намного снижает риск смертности от ССЗ».

Источники


  1. Круглов Виктор Артериальная гипертония; Феникс – Москва, 2005. – 128 c.

  2. Круглов, Виктор Диагноз: ишемическая болезнь сердца / Виктор Круглов. – М.: Феникс, 2010. – 254 c.

  3. Артюшкин С. А. Хронический полипозный риносинусит и гипертоническая болезнь; Наука. Ленинградское отделение – , 2009. – 112 c.
Изображение - Гипертония чазов 489556
Автор статьи: Екатерина Долгих

Добрый день! Меня зовут Екатерина. Я уже более 6 лет работаю в медицинском центре. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.1 проголосовавших: 104

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here