Гипертония стадии лечение

Самое важное по теме: гипертония стадии лечение с комментариями практикующих врачей. Все вопросы можете задать после статьи.

Повышенное кровяное давление, как хроническая патология, имеет свои стадии течения. Какие основные стадии гипертонии самые опасные?

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F06%2Fgipertonii

Насыщенная кислородом кровь, с каждым сердечным ударом, проталкивается в артерии и направляется к органам. В этот промежуток времени артериальное давление повышается, а после каждого второго удара давление в сосудах снижается. Сбой в правильной работе сосудов и сердца приводят к риску развития гипертонии.

Как и любое заболевание, артериальная гипертензия имеет свои стадии развития, которых в современной медицине выделяют три. Если начальная стадия успешно лечится, то 2 и 3 степени болезни могут стать хронической проблемой на всю жизнь.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Для любого врача показатели артериального давления служат сигналом к диагностике и установки стадии развития гипертонической болезни.

Важно вовремя выявить развитие болезни на первых стадиях, чтобы избежать осложнений в виде инфаркта или инсульта.

[3]

Таблица: Классификация уровня артериального давления у взрослого человека

[1]

Диагноз гипертония ставится при многократном фиксировании высоких показателей артериального давления в различных условиях.

Стойкая гипертензия – это хронический недуг, который развивается очень быстро. При прогрессировании болезнь захватывает почти все органы и системы человека.

Лечение артериальной гипертензии назначается незамедлительно. Если при начальной форме патологии достаточно ограничиться изменением ритма жизни и наладить рацион питания, то при стойком повышенном давлении требуется прием лекарственных препаратов.

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F06%2F1-stadia-gipertonii

Первая стадия гипертонии проходит без осложнений и не затрагивает серьезным образом нарушения в работе органов. Артериальное давление повышается на небольшой промежуток времени и самостоятельно приходит в норму.

У пациентов при 1 степени не выявляются патологические изменения органах. Болезнь можно легко вылечить! Достаточно начать правильно питаться, вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F06%2F2-stadia-gipertonii

Вторая стадии возникает с течением времени и проявляется длительным периодом повышенного артериального давления.

У пациентов со второй стадией гипертонии часто фиксируют увеличение толщины сердечной стенки, изменение аорты и сосудов сетчатки глаза. В редких случаях диагностируют небольшие изменения функции почек.

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F06%2F3-stadia-gipertonii

Третья стадия (степень) гипертонии самая тяжелая и считается запущенной формой болезни. Артериальное давление стабильно высокое и порой не поддается нормализации.

Вместе с тем могут возникать серьезные осложнения, такие как:

  • Инфаркт миокарда;
  • Стенокардия;
  • Инсульт;
  • Провалы в памяти;
  • Поражение почек;
  • Поражение сетчатки глаз.

Лечение на каждом этапе разное. Если при начальной форме болезни достаточно изменить ритм жизни, то начиная со 2 стадии патологии, необходимо принимать пожизненно лекарственные препараты. Что касается профилактики заболевания, то такие методы как зарядка, отказ от курения и алкоголя, прием настоек из трав должны стать частью жизни!

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Начальная стадия гипертонии: чем лечить и как вовремя распознать симптомы недуга?

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertonia.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fmain-qimg-7f293e6eb20a95afa24a36f09f940192-c_360x288-360x288

Гипертония является тем заболеванием, которое с каждым днём распространяется всё больше и поражает как молодых, так и пожилых людей.

Бороться с данным недугом сложно, особенно если он перешёл во вторую и третью стадию. В таких случаях полное избавление от артериальной гипертензии крайне сложно.

Зачастую она остаётся с человеком на всю жизнь. Однако при первой стадии данного заболевания есть все шансы вылечить её. Главное вовремя диагностировать болезнь и подобрать правильную терапию.

В основном она проводится комплексно, состоит из трёх этапов. Одним из таких является медикаментозное лечение, поэтому далее будут рассмотрены препараты для лечения начальной гипертонии.

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertonia.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2F133713152_1486124101_4_360x239

Гипертония – это заболевание сердечно-сосудистой системы.

При нём у больного наблюдается постоянное или периодическое повышение артериального давления, которое сопровождается головными болями, ощущением слабости и болью в сердце.

Считается, что диагноз гипертония можно ставить тем пациентам, у которых АД составляет не менее 140/90 мм рт. ст. и выше.

Данное заболевание может привести к тяжёлым последствиям при отсутствии должного лечения и контроля над давлением. Дело в том, что во время повышения артериального давления постепенно разрушаются стенки сосудов, в результате чего на них накапливается кальций и холестерин.

Это делает сосуды более жёсткими и узкими, что не позволяет крови нормально циркулировать в районе жизненно важных органов. Постоянно повышенное давление постепенно наносит вред сердцу, почкам, сосудам и мозгу. Гипертония может повлечь за собой такие серьёзные заболевания, как инсульт и инфаркт миокарда.

Гипертония может появиться по ряду следующих причин:

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertonia.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2F7a81b2e0d776840eaf4a1553500befd9_360x240

  • лишний вес;
  • вредные привычки;
  • частые стрессы и депрессии;
  • перенесённые травмы головного мозга;
  • диабет, ревматоидный артрит, подагра;
  • наследственная предрасположенность;
  • возрастные изменения сосудов;
  • инфекционные и вирусные перенесённые заболевания;
  • высокий уровень холестерина в крови;
  • употребление соли в больших количествах;
  • пассивный образ жизни;
  • проведение большого количества времени за компьютером;
  • резкое повышение адреналина в крови;
  • недостаток свежего воздуха.

Основные симптомы гипертонии следующие:

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertonia.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fgipertoniya-1_360x238

  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • боль в грудной клетке;
  • пелена перед глазами;
  • бессонница;
  • слабость;
  • головокружение;
  • нарушение сердечного ритма;
  • сердечная недостаточность;
  • падения уровня зрения;
  • поражение сосудов головного мозга;
  • рвота;
  • проблемы с памятью;
  • боль в глазах;
  • покраснение кожи после физической активности;
  • кровотечение из носа;
  • отёчность.
Читайте так же:  Чеснок при гипертонии можно есть

Начальная стадия гипертонии характеризуется периодическими повышениями давления, в основном не достигает отметки 140/90 мм рт. ст.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Протекает практически всегда незаметно, редко проявляются другие симптомы кроме повышения АД.

Поэтому множество больных и не подозревают о том, что болезнь уже начала развиваться. Однако уже при первой стадии в организме начинают происходить необратимые процессы. Например, повышается минутный объём кровообращения, наблюдается тенденция увеличения периферического сопротивления и повышается тонус почечных артериол, происходит выделение калликреина и простагландинов.

В большинстве случаев именно эта стадия наблюдается у пациентов, также её называют эссенциальной. Несмотря на то, что первая стадия не причиняет большого дискомфорта больному, её нельзя не лечить, потому что её развитие грозит серьёзными осложнениями. Для её лечения зачастую используют немедикаментозные средства.

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertonia.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Figiperton_1937_360x299

Вторая стадия характеризуется стойким повышением артериального давления, при этом наблюдаются перемены во внутренних органах без нарушения функций.

Происходят они обычно в одном или двух органах сразу: сетчатке глаз, надпочечниках, сердце, почках, сосудах, поджелудочной железе.

Давление при данной стадии повышается до 160-180/100-110 мм рт. ст., происходит это чаще, чем при первой стадии, имеет более длительный характер.

В зависимости от того, насколько быстро первая стадия перешла во вторую, определяют, доброкачественная или злокачественная гипертония наблюдается у больного. В последнем случае болезнь прогрессирует с такой скоростью, что приравнивается к смертельному заболеванию. При второй стадии уже не приемлемо немедикаментозное лечение, поэтому его проводят комплексно и более интенсивно.

Третья стадия гипертонии является самой опасной. Характеризуется постоянным повышением давления до 180/110 мм рт. ст. и выше, оно практически не снижается и остаётся в критичной зоне. «Органами-мишенями» в данной стадии становятся почки, сердце, сетчатка глаза и головной мозг.

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertonia.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fimages_360x239-1

Независимо от того, насколько сильно беспокоит больного начальная стадия гипертонии, лечение в любом случае ему необходимо.

В нынешнее время врачи стали всё чаще прибегать к немедикаментозному лечению, однако, иногда его недостаточно. Поэтому есть три ступени лечения мягкой гипертонии, которые применяются поэтапно.

При таком недуге, как начальная гипертония, лечение является, как правило, немедикаментозным. При этом пациента стараются привести к более здоровому образу жизни. Гипертонику необходимо отказаться от ряда вредных привычек, придерживаться определённой диеты, исключить употребление алкоголя и табака.

Также такое лечение включает в себя нормированные физические нагрузки, рефлексотерапию, аутотренинг, акупунктуру, фитотерапию, лечение классической или релаксационной музыкой, электросон. Также прибегают к народным средствам. Ко второй ступени переходят в том случае, если в анамнезе пациента обнаружены отягощающие факторы. К ним относятся:

  • резкие колебания давления;
  • гипертрофия левого желудочка сердца;
  • гипертонические кризы;
  • атеросклероз коронарных артерий.

Под второй ступенью подразумевается немедикаментозное лечение в комплексе с применением одного препарата. Помимо отягощающих факторов к данной терапии также прибегают при переходе болезни в более сложную стадию или при отсутствии эффекта улучшения при первой ступени более 3-4 месяцев.

Соблюдая те же рекомендации, что и в первой ступени, добавляется приём одного лекарства, начиная с наименьших доз. Здесь главным является правильный выбор препарата, который не будет противопоказан больному. Лечение предполагается на длительной основе, поэтому желательно выбрать лекарство наиболее тщательно. Это поможет избежать перехода болезни в более тяжёлые стадии.

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertonia.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fmefik_360x240При выборе препарата важно учитывать то, чтобы он удовлетворял таким требованиям:

  • не задерживал жидкость в организме;
  • не менял содержание электролитов в тканях и крови;
  • не нарушал жировой и углеводный обмен;
  • не провоцировал резких перепадов давления после отмены;
  • не угнетал работу центральной нервной системы.

Также важно знать, что ни в коем случае ни один препарат нельзя резко прекращать применять. В некоторых случаях перерывы в терапии могут грозить больному инфарктом миокарда или мозговым инсультом.

Если же и вторая ступень после длительной терапии не даёт результатов, то переходят к третьей. Она предполагает абсолютную коррекцию образа жизни в тандеме с комплексом препаратов. Как правило, врачи стараются удержать пациента как можно длительнее на терапии одним лекарством. Но если это не даёт результатов, то назначают другой препарат или добавляют к первому другой.

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertonia.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2F36d407deae2851a09733476069c8f7b3_360x261Обычно применяются такие медикаментозные схемы:

  • ингибитор АПФ и антагонист кальция;
  • бета-адреноблокатор и диуретик;
  • ингибитор АПФ и диуретик;
  • бета-адреноблокатор и антагонист кальция;
  • бета-адреноблокатор и ингибитор АПФ.

Также допустимо добавление третьего препарата. Под коррекцией образа жизни подразумевается отказ от вредных привычек, физическая активность, соблюдение диеты, содержащей минимальное количество соли и жиров, психическая ауторегуляция.

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertonia.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Findopres_70154210_images_1763124273_750x407

Мочегонный препарат Индопрес

В терапии гипертонии первой степени используют такие препараты:

  • влияющие на симпатико-адреналовую систему: Думеколин, Пирилен, Гуанетидин, Имехин, Индерал, Тразикор, Фентоламин, Резерпин, Лабеталол;
  • диуретики: Индопрес, Лазикс, Индапамид, Маннит, Фуросемид, Спиронолактон, Гидрохлоразид, Этакриновая кислота, Верошпирон, Амилоприд;
  • сосудорасширяющие препараты: Вазонит, Апрессин, Нифедипин, Молсидомин, Сиднофарм;
  • влияющие на ренинангиотензивную систему: Энап, Эналаприл, Рамизес, Каптопрес, Диован, Каптоприл, Берлиприл.

[2]

Обзор препаратов нового поколения от гипертонии:

Гипертония является сложным заболеванием и при любой стадии может нанести организму непоправимый ущерб. На второй и третьей стадии вылечить его практически невозможно. Однако это возможно при начальной стадии, именно в это время важно распознать симптомы заболевания и вовремя начать лечение. Не стоит назначать себе препараты для лечения начальной стадии гипертонии самостоятельно, при обнаружении любого симптома недуга следует обратиться к врачу и скорейшим образом заняться грамотной терапией.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема
Читайте так же:  Нижнее давление 90 что это значит таблица

Гипертония 1 степени: медикаментозное и нетрадиционное лечение

Сердечно-сосудистое заболевание, характеризующееся повышением артериального давления от 140 и выше мм рт. столба, называется гипертонией. В группе риска находятся люди обоих полов, различного возраста и видов занятости. Заболевание подразделяется на 3 стадии, каждая из которых имеет свои проявления. Наиболее легкая – гипертония 1 степени, симптомы и лечение которой меньше выражены и имеют благоприятный прогноз течения.

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fmirkardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fgipertoniya-1-stepeni-simptomy-lechenie

Гипертония 1 стадии – это начало развития опасного заболевания. Ее фиксируют, если значение АД не превышает отметки 150/99 мм рт.ст. В отсутствие лечения эта болезнь может привести к инфаркту почки и миокарда, ишемическому и геморрагическому инсульту, эмболии легочной артерии и другим смертельным осложнения.

Эссенциальная (первичная) гипертензия наблюдается у 18-19 из 20 пациентов с хронически повышенным артериальным давлением. Оставшиеся 5-10% клинических случаев составляют нефрогенные, эндокринные, гемодинамические, лекарственные и другие виды вторичных гипертоний.

Первичными в развитии болезни считается наследственный и метаболическийфактор. Первый заключается в нарушении мембранной структуры и клеточного транспорта кальция. Вследствие этого изменяется гормональный баланс организма, растет активность связи гипоталамуса, гипофиза и надпочечников, вырабатывающих адреналин, а также ренин-ангиотензин-альдостероновой и ваго-инсулярной систем.

Избыток кальция в клетке приводит к росту сократимости гладких мышц и сосудов, сужению просвета последних, а также активации внутренних факторов роста и гипертрофии тканей сердца и артерий. Сбои в работе симпатической нервной системы приводит к гемодинамической патологии, а активация почечной эндокринной связи – к задержке жидкости и сдавливанию крупных сосудов.

Развитие метаболического синдрома – еще одно патогенетичекое условие гипертонии. Резистентность тканей к инсулину, нарушение толерантности к глюкозе и повышенный уровень холестерина непосредственно влияют на АД.

Исследователи считают, что это связано в основном с ростом активности синтеза инсулина в ответ на понижение чувствительности тканей к нему. Этот гормон влияет на абсорбцию натрия и повышает концентрацию Ca и Na в сосудистых стенках. Впоследствии это приводит к спазму артерий и отеку тканей.

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fmirkardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fgipertoniya-1-stepeni-simptomy-lechenie_2


Избыток холестерина, особенно в виде низкоплотных липопротеидов, откладывается на эндотелии сосудов, сужая их просвет и мешая нормальному току крови.

Помимо наследственности и метаболических нарушений (ожирения), среди факторов риска гипертонии принято называть следующие:

  • Частые стрессы (выбросы адреналина приводят к тахикардии).
  • Неправильное питание (диета с недостатком кальция, магния и калия, избыток насыщенных жиров, соли и простых углеводов).
  • Гиподинамия (повышает вероятность развития метаболического синдрома).
  • Курение и другие вредные привычки (провоцируют спазмы сосудов, которые приводят к резким скачкам АД).

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fmirkardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fgipertoniya-1-stepeni-simptomy-lechenie_3

  • Сахарный диабет 2 типа и перепады концентрации инсулина при нарушении рекомендаций по введению синтетического гормона.
  • Длительный прием эстрогеновых оральных контрацептивов, климакс.
  • Преклонный возраст (от 55 лет у женщин, от 65 – у мужчин).
  • Регулярное потребление таблеток и настоев для похудения (провоцирует выведение калия).

К стабильному повышению АД может привести и резкая отмена лекарств с гипотензивным эффектом.

При обнаружении гипертонической болезни 1 стадии у сравнительно молодых людей (до 30 лет), следует искать причину в других заболеваниях, последствия которых вызывают повышение давления:

  • Патологии сердечной мышцы проявляются одышкой, изменением сердечного ритма.
  • Симптомом поражения сосудов головного мозга становится также головная боль.
  • Недостаточная работа почек выражается в появлении отеков.

У детей и подростков повышенное артериальное давление чаще всего является проявлением нейроциркуляторной дистонии по гипертензивному типу.

Признаки гипертонического заболевания проявляются не регулярно, а обычно после физических нагрузок или нервного перенапряжения. Затем все приходит в кажущееся нормальное состояние, поэтому человек редко обращается к врачу на начальной стадии. Хотя именно сейчас лечение гипертонической болезни наиболее успешно.

  • интенсивная головная боль, которая значительно усиливается при увеличении физической нагрузки;
  • головокружение, переходящее в обморок;
  • болезненные ощущения с левой стороны груди, отдающие в руку и под лопатку;
  • бессонница, нарушение режима сна;
  • аритмия сердечных сокращений;
  • появление шума в ушах;
  • мелькание темных «мушек» перед глазами.

Если человек состоит в группе риска, необходимо, чтобы лечащий врач осматривал его как минимум один раз в год. Это позволяет вовремя выявить заболевание и начать лечение гипертонии 1 степени на ранней стадии.

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fmirkardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2Fgipertoniya-1-stepeni-simptomy-i-lechenie_2


Так как симптоматика на этом этапе развития болезни не выражена, пациенты имеют возможность работать на большинстве специальностей, включая профессии с повышенной ответственностью. Гипертоники считаются ограниченно годными для воинской службы по призыву, и с незначительными ограничениями допускаются к ней в качестве офицеров и контрактников.

Для лечения гипертонии 1 стадии в течение 1-2 месяцев применяются немедикаментозные способы:

  • аутотренинг, психотерапия;
  • иглоукалывание, массаж тела;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • занятия ЛФК под руководством профессиональных инструкторов;
  • гирудотерапия, мануальные способы лечения.

Также рекомендуется придерживаться ряда рекомендаций:

  • Снизить потребление соли, по крайней мере, до 4 г в сутки.

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fmirkardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fgipertoniya-1-stepeni-simptomy-lechenie_4

  • Необходимо соблюдать режим питания, принимая еду в строго определенное время и небольшими порциями, чтобы решить проблему ожирения.
  • Следует отказаться от вредных привычек, которые способствуют нарушению кровообращения (курения, алкоголя), крепкого чая и кофе.
  • Необходимо каждый день заниматься ЛФК, используя умеренные нагрузки.
  • Процедуры физиотерапии, иглоукалывания, электросна применяются по назначению врача.
Читайте так же:  При повышении атмосферного давления давление человека

Если подобные процедуры не дают ожидаемого результата, врач назначает медикаментозные средства. Гипертония 1 степени лечится следующими видами таблеток:

  1. α- и β-блокаторы, понижающие частоту биения сердца («Локрен», «Теразозин»).
  2. Ингибиторы АПФ, расширяющие сосуды, за счет чего увеличивается кровоток («Амприлан», «Рамиприл», «Эналаприл»). При невозможности их применения рекомендуются антагонисты ангиотензина.
  3. Антагонисты кальция, блокирующие поступление чрезмерного количества вещества в кровь («Норваск», «Нифедипин»).
  4. Вазодилататоры, снимающие излишний тонус сосудов и расширяющие их просвет («Апрессин»).
  5. Диуретики, выводящие излишнюю жидкость из организма, снижающие отечность («Индапамид», Гипотиазид»).

При необходимости применяются также средства из групп нейромедиаторов, седативных препаратов и статинов, влияющих на уровень холестерола в крови и препятствующих его отложению на стенках артерий.

Назначает необходимое лекарство врач, в одиночном или комплексном составе. Лечение зависит от вида поражения и индивидуальных особенностей болезни.

Как лечить гипертонию 1 степени, если выявлена вторичная гипертензия?Все назначения должен делать только врач. Не рекомендуется самостоятельно выписывать себе таблетки, менять дозировку или активное вещество. Здесь требуется комплексное лечение, чтобы нормализовать показатели АД и ликвидировать причины сопутствующей болезни. Наблюдается пациент у терапевта, но иногда требуется консультация кардиолога.

На ранних стадиях заболевания домашние средства могут если не излечить, то улучшить состояние пациента не хуже медикаментозных схем. В лечении гипертонии 1 степени помогают мед, травы с гипотензивным эффектом, овощные соки и настои, горчица и даже магниты. Простые народные средства против болезни готовятся так:

При лечении рекомендуется чередовать прием лекарственных средств, чтобы избежать привыкания организма. Следует насыщать свое меню блюдами из овощей, фруктов, ягод с богатым витаминным составом, чтобы повысить иммунитет, обеспечить защиту организма.

Следовательно, можно ли вылечить гипертонию 1 степени? Это полностью зависит от желания и дисциплины человека. Следует соблюдать правила здорового образа жизни, отказавшись от курения и злоупотребления алкоголем. Стараться поддерживать нормальный показатель своего веса, питаться необходимо небольшими порциями 5-6 раз в день, исключив из рациона острые, жирные, соленые блюда.

Гипертоническая болезнь: стадии, симптоматика, причины и лечение

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsilaserdca.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fstadii-gipertonicheskoj-bolezni_4-300x241

Гипертонической болезнью называют состояние, обусловленное нарушением функционирования сердца и сосудистой системы и вызывающее серьезные нарушения в работе важных внутренних органов. Неизменным признаком заболевания является стабильно повышенное давление крови в артериях. Другие симптомы часто бывают слабо выраженными или отсутствуют вовсе. Скрытая клиническая картина является причиной позднего выявления патологии, что значительно осложняет лечебный процесс. Выбор терапевтических мер зависит от стадии гипертонической болезни.

При классификации гипертонии используют разные принципы.

В зависимости от природы заболевания, принято различать следующие виды гипертонии: первичную (эссенциальную) и вторичную (симптоматическую).

Эссенциальная гипертония возникает под воздействием провоцирующих факторов, причем точную причину ее развития установить практически невозможно; вторичная гипертония является симптомом, признаком другого заболевания, на фоне которого она возникает.

Протекать болезнь может по-разному, эти различия легли в основу выделения злокачественной и доброкачественной форм гипертонии. Первая развивается стремительно, сопровождается тяжелыми симптомами и серьезными осложнениями. Давление резко поднимается до критических отметок и плохо снижается даже при помощи медикаментозной терапии. Злокачественная форма характерна для вторичной гипертонии, она часто выявляется у молодых людей.

Для доброкачественной формы характерно постепенное и медленное ухудшение состояния больного. Болезнь проходит через разные стадии своего развития, которые различаются степенью выраженности симптоматики, показаниями давления, а также нарастанием патологических процессов в организме.

Современная классификация гипертонической болезни опирается на показания тонометра, а также на степень необратимых изменений, затрагивающих внутренние органы.

В первом случае различают три основных степени гипертонии:

  1. При гипертонической болезни первой степени (ее еще называют мягкой) выявляют небольшое повышение показаний тонометра: 140/90 – 149/99 мм рт. ст.
  2. Уровень кровяного давления второй степени гипертонической болезни (умеренной) отличается значительным превышение нормальных отметок: 160/100 – 179/109 мм рт. ст.
  3. Третью степень гипертонии можно охарактеризовать как самую тяжелую. Показания тонометра возрастают до критических отметок: от 180/110 и более.

В некоторых классификациях артериальной гипертонии дополнительно выделяются степени, предшествующие развитию болезни. Так, показания от 120/80 до 129/84 считают нормальным повышенным давлением, а показания от 130/85 до 139/89 указывают на пограничную степень гипертонической болезни.

Для разделения на стадии заболевания используют отдельную классификацию гипертонической болезни.

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsilaserdca.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fgipertonicheskaya-bolezn_7

Если рассматривать изменения, происходящие в процессе заболевания в организме, можно выделить такие стадии гипертонической болезни:

  1. Начальная стадия гипертонии. При гипертонической болезни первой стадии патологических симптомов нет или они слабо выражены. Уровень давления поднимается периодически и не высоко, приходит в норму без применения лекарственных средств. Сердце и сосуды работают в обычном режиме.
  2. Вторая стадия. Давление повышается регулярно, достигает высоких отметок, нормализуется под воздействием медикаментов. На этой стадии можно заметить, что сосуды глазного яблока сузились, а левый желудочек сердечной мышцы стал больше в объеме, в моче может быть обнаружен белок. Симптомы заболевания становятся ярко выраженными.
  3. Третья стадия. Уровень давления значительно возрастает и плохо поддается коррекции даже с помощью лекарственной терапии. Симптомы на этой стадии гипертонии проявляются максимально интенсивно. Внутренние органы претерпевают серьезные необратимые изменения. Первыми подвергаются опасности органы-мишени: почки, сердце, сосуды, головной мозг, глаза.

Поражение органов-мишеней и сопутствующие болезни:

  • Угроза для сердца – частые приступы стенокардии, увеличение в объеме стенки левого желудочка, нарушается фаза расслабления сердца, возникает сердечная недостаточность (острая и хроническая формы) и омертвение участка сердечной мышцы (инфаркт миокарда).
  • Угроза для сосудов – патологическое ремоделирование сосудистой стенки, развитие атеросклеротических изменений, расслоение аневризмы аорты, окклюзия артерий на периферии.
  • Опасность для головного мозга – может быть нарушен мозговой кровоток, не исключен инсульт (ишемическая или геморрагическая формы), а также развитие гипертонической энцефалопатии; в результате развивается слабоумие.
  • Что происходит с почками – возможность развития микроальбинурии (в моче обнаруживается белок), хронической или острой почечной недостаточности (почки отказываются выполнять свои функции по выводу продуктов обмена).
  • В чем угроза со стороны зрительных органов – нарушение кровообращения в сетчатке глаза с последующими кровоизлияниями, отслойкой сетчатки. Все эти явления приводят со временем к потере зрения: полной или частичной.
Читайте так же:  Давление у курящих людей

Чтобы определиться с комплексом индивидуальных мер для постановки диагноза и подбора соответствующей терапии при гипертонии, врач должен установить прогноз заболевания на ближайшие 10 лет. Для этой цели он изучает 4 главных фактора:

  1. какова степень повышения артериального давления;
  2. есть ли факторы риска, предпосылки гипертонической болезни, которые способны влиять на прогноз и протекание заболевания;
  3. насколько поражены органы-мишени;
  4. имеются или нет сопутствующие заболевания, осложнения гипертонии.

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsilaserdca.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fgipertonicheskaya-bolezn_8

Основные факторы риска, влияющие на прогноз заболевания:

  • возрастной – женщины старше 65, мужчины старше 55 лет;
  • граница содержания холестерина в крови превышает границу в 6,5 ммоль/л;
  • табачная зависимость;
  • наследственный фактор – присутствие гипертонической болезни в анамнезе родственников.

Дополнительное влияние имеют следующие факторы:

  • холестерин ЛПВП понижен;
  • холестерин ЛПНП повышен;
  • человек ведет малоактивный образ жизни;
  • наличие сахарного диабета;
  • наличие микроальбуминурии;
  • слишком большой вес (ожирение);
  • повышен фибриноген;
  • важно влияние социально-экономического, географического и этнического факторов.

Таблица стратификации риска для установления прогноза гипертонической болезни

Гипертония 1 степени – симптомы и лечение, диагностика, методы терапии и возможные осложнения, профилактика

Сердце – жизненно важный орган, а сбои в его работы крайне опасны. Современный темп жизни, несбалансированное питание, хроническое переутомление, пассивный образ жизни, вредные привычки усугубляют ситуацию. Повышенное давление или гипертония – один из частых диагнозов, которые связаны с недомоганиями сердечно-сосудистой системы. В зависимости от особенностей протекания различают четыре степени гипертонии: от легкой 1-й до тяжелой 4-й. Лечение требуется на любой стадии.

Гипертония – это увеличение систолического давления (количества крови в сосудистом русле при сокращении сердца) и диастолического давления (при расслаблении и наполнении сердца кровью). Чтобы говорить о гипертонии, повышение давления должно быть регулярным, а не только при стрессовых ситуациях или под нагрузкой. За норму для здорового человека приняты показатели 120 на 80 мм рт.ст.. В начале заболевания (1 степень) параметры достигают:

  • верхнее давление (систолическое) – в диапазоне 140–159 мм рт.ст.;
  • нижнее (диастолическое) – 90–99 мм рт.ст.

Гипертоническая болезнь 1 степени сигнализирует о возникшем серьезном заболевании. Сужаются просветы в сердце, для нормального кровотока ему приходится работать сильнее, что приводит к преждевременному износу. Увеличивается частота сокращений сердца, последствия от этого – в виде недостатка кислорода и питательных веществ – ощущает весь организм. При правильных, своевременно принятых мерах можно предотвратить дальнейшее прогрессирование, исключить появление осложнений.

У здорового человека давление крови в сосудах, сужение или ослабление их тонуса, количество жидкости, удерживаемое организмом, регулируется гормонами. При изменении структуры клеточных мембран нарушается электролитный обмен в клетках. Цепь химических преобразований одних гормонов в другие начинает сбоить. Возрастает уровень веществ, которые вызывают сужение, спазм сосудов. Последствия ощущает весь организм:

  1. усиливается сердцебиение;
  2. увеличивается объем жидкости в организме;
  3. появляется недостаток кислорода, питательных веществ.

Артериальная гипертензия 1 степени возникает из-за целого ряда причин. Основные из них – заболевания почек, надпочечников (пиелонефрит, феохромоцитома, другие), патологии головного мозга. Выявлены факторы риска, которые усиливают шанс того, что возникнет гипертоническая болезнь 1 степени:

  • Наследственность (повышенное давление у близких родственников).
  • Частые нервные напряжения.
  • Нарушения обмена липидов, недостаток калия, нарушения толерантности к глюкозе, сахарный диабет.
  • Избыточный вес, гиподинамия.
  • Лекарственная, алкогольная интоксикация (прием оральных контрацептивов, БАДов, препаратов, воздействующих на почки, надпочечники, эндокринные железы).
  • Атеросклероз.
  • Курение.
  • Возраст (мужской – от 55, женский – от 65 лет).
  • Избыточное употребление пищи.
  • Хроническое недосыпание.
  • Резкое изменение климатических условий.

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fvrachmedik.ru%2Fphotos%2Fuploads%2F139%2F1382293-tekst

Артериальная гипертония 1 степени в 85% случаев проявляется слабо. Симптомы изменчивы и непостоянны, заметны в моменты повышения давления. Остальное время пациенты чувствуют себя нормально, ведут привычный образ жизни. Основными симптомами, на которые обращают внимание являются:

  • головная боль – сильная, чаще в височной или затылочной части головы;
  • мушки перед глазами, приступы головокружения, доходящие до обморока;
  • боль, чувство сдавливания в груди;
  • кровотечения из носа;
  • снижение работоспособности;
  • шум в ушах;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • бессонница, тревожные, прерывающиеся сны.

Симптомы и лечение гипертонии 1 степени могут зависеть от фактора риска. Это показатель, который составлен из суммы имеющихся у пациента провокаторов болезни, таких как вредные привычки, генетическая предрасположенность, возраст, состояние здоровья. Выделяют риски четырех степеней, каждая из которых характеризуется прогнозом появления осложнений в следующие 10 лет. Показатели составляют:

  • 1 степень – вероятность 15%.
  • 2 степень – 15-20%.
  • 3 степень – 20-30%.
  • 4 степень – свыше 30%.

В большинстве случаев степени артериальной гипертензии начального этапа – 1 или 2. Большой угрозы для здоровья, риска появления серьезных последствий нет. По мере прогрессирования заболевания вероятность возникновения осложнений растет.

Читайте так же:  Чем отличается пульс от давления

При подозрении на повышенное давление врач детально изучает жалобы пациента и назначает ряд исследований. Проводится постоянный мониторинг АД (артериального давления) на протяжении одного-двух месяцев. Поводом для постановки диагноза гипертензия 1 степени является зафиксированные 3–5 случаев повышения давления за месяц. Заболевание проявляется рядом признаков:

  • Повышенная извилистость сосудов сетчатки при осмотре глазного дна.
  • Уменьшение почечного кровотока при УЗИ периферических сосудов.
  • Возможные патологии в органах брюшной полости, заметные на ультразвуковом исследовании.

Эхокардиограмма, рентгенограмма сердца и крупных кровеносных сосудов чаще не выявляет отклонений от нормы, заметных изменений. Гипертоническая болезнь 1 степени диагностируется лабораторными методами. Проводятся:

  • анализ крови с исследованием показателей: гемоглобина, сахара, креатинина, кальция, калия;
  • липидограмма;
  • анализ мочи;
  • холестериновые пробы.

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fvrachmedik.ru%2Fphotos%2Farticles%2Fe6384711491713d29bc63fc5eeb5ba4f%2Fstadii-gipertonicheskoy-bolezni_w110_h70

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fvrachmedik.ru%2Fphotos%2Farticles%2F07042ac7d03d3b9911a00da43ce0079a%2Fessentsialnaya-gipertenziya_w110_h70

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fvrachmedik.ru%2Fphotos%2Farticles%2Fba1b3eba322eab5d895aa3023fe78b9c%2Flechenie-gipertonii-u-pozhilyh-lyudej_w110_h70

После подтверждения диагноза, исследования причин, вызвавших заболевание, врач составляет для пациента терапевтическую программу. Лечение 1 степени артериальной гипертензии проводится комплексно. Стоит учесть, что различают первичную и вторичную гипертонию. В последнем случае давление повышается из-за имеющегося заболевания. Тогда лечение главным образом направляется на этот недуг. После выздоровления, устранения причины появления высокого давления оно нормализуется.

Гипертония 1 степени в большинстве случаев эффективно лечится немедикаментозными средствами. Больным рекомендована диета, соблюдение режимов активности и отдыха, методы физиотерапии. Следует избавиться от лишнего веса, уменьшить количество стрессовых ситуаций. В отдельных случаях (когда установлена гипертоническая болезнь 1 степени риск 2 или нет результатов от немедикаментозной терапии) назначают лекарственные препараты.

Для медикаментозной терапии применяются лекарственные препараты нескольких групп. Это:

  1. нейро- и психотропные средства, транквилизаторы;
  2. диуретики;
  3. сосудорасширяющие лекарства;
  4. антагонисты кальция;
  5. адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, другие.

Среди успокоительных, снимающих депрессию медикаментов врачи назначают:

  • Обычные успокоительные – снотворные, препараты с магнием, бромом, валерианой.
  • Антидепрессанты – Амитриптилин и другие. Амитриптилин – трициклический антидепрессант с холиноблокирующим, антигистаминным действием. Эффективен при эндогенных депрессиях, снимает чувство тревоги, ажитацию. Его преимущества: быстрое действие, отсутствие эффекта накопления. Принимается в низкой дозировке – по ¼ таблетки, нет привыкания. Небольшой недостаток Амитриптилина – в чувстве сонливости у некоторых пациентов после прекращения приема.
  • Транквилизаторы – Хлордиазепоксид, Триоксазин, Диазепам. Последний – препарат с анксиолитическим, гипноседативным, противосудорожным и миорелаксирующим действием. Повышает болевой порог, уменьшает эмоциональное напряжение, страх, тревогу, беспокойство. Диазепам усиливает эффективность снотворных, обезболивающих лекарств, отличается длительностью результата после приема. Дозировка внимательно назначается врачом, поскольку их действие может меняться при разных дозах приема. Не применяется больше 6 месяцев из-за возможного привыкания.

Следующая группа медикаментов – препараты, влияющие на симпатико-адреналиновую систему с периферическим, центральным, комплексным действием. Основные из них:

Изображение - Гипертония стадии лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fvrachmedik.ru%2Fphotos%2Fuploads%2F139%2F5428284-tekst

Основное действие Локрена – антигипертензивное. Препарат нормализует артериальное давление, работу сердечно-сосудистой системы. Подходит как для лечения, так и для профилактики. Локрен выделяется среди подобных препаратов группы тем, что он не влияет на обменные процессы и работу внутренних органов. Может применять для молодых пациентов, действует длительно. Есть недостатки: стоимость его сравнительно высока, есть ряд побочных эффектов, отменять прием стоит постепенно снижая дозировку.

Практикуется назначение диуретиков – медикаментов с мочегонным действием. Благодаря выведению солей натрия, воды из организма уменьшается плазменный объем и нагрузка на кровеносную систему. Давление при этом падает. Основные средства этой группы:

Диуретик Индапамид уменьшает артериальное давление благодаря изменению проницаемости мембран для кальция, что сокращает сократительные способности гладких мышц сосудистой стенки. Воздействует на сосуды, почечную ткань. Эффективен в низкой дозировке, отличается пролонгированным (до 24 часов) эффектом, доступной стоимостью. С осторожностью стоит принимать длительными курсами, потому что диуретики способствуют вымыванию из организма калия и магния.

Популярный диуретик Фуросемид известен своим быстродействием. Эффект заметен уже через 20–30 минут, длится до 3 часов. Застойные явления кровообращения, гипертония (в том числе тяжелые стадии), другие состояния организма – повод для его применения. Мощность действия, допустимость приема беременными, доступность по цене – плюсы Фуросемида. Вместе с тем есть минусы – сильное обезвоживание, дисбаланс внутренних электролитов, возможные осложнения для организма.

В основе применения вазодилататоров (сосудорасширяющих препаратов) периферического действия при лечении 1 степени артериальной гипертензии лежит воздействие на гладкомышечные структуры кровеносных сосудов. Это лекарства:

Таблетки Вазонит улучшают микроциркуляцию крови, ее вязкость, оказывают сосудорасширяющее действие. При приеме улучшается питание тканей кислородом, что позитивно сказывается на состоянии организма в целом. Препарат широко распространен, доступен по цене, используется в составе комплексной терапевтической программы. Среди побочных эффектов пациенты отмечают влияние на пищеварительную и нервную системы, которые усиливаются при больших дозах приема.

Источники


  1. Норбеков, М.С. От давления / М.С. Норбеков. – М.: АСТ, 2015. – 630 c.

  2. Дарья Нестерова Ежедневник гипертоника. – М.: Эксмо, 2006. – 224 c.

  3. Песонина, С. П. Гомеотерапия заболеваний сердечно-сосудистой системы. Общие патологические синдромы в кардиологии и их коррекция / С.П. Песонина. – М.: Центр гомеопатии, 2009. – 256 c.
Изображение - Гипертония стадии лечение 489556
Автор статьи: Екатерина Долгих

Добрый день! Меня зовут Екатерина. Я уже более 6 лет работаю в медицинском центре. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.2 проголосовавших: 16

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here