Гипотония неясной этиологии мкб

Самое важное по теме: гипотония неясной этиологии мкб с комментариями практикующих врачей. Все вопросы можете задать после статьи.

Исключены:

  • сердечно-сосудистый коллапс (R57.9)
  • гипотензивный синдром у матери (O26.5)
  • неспецифический показатель низкого кровяного давления БДУ (R03.1)

Гипотензия, связанная с изменением позы, положения

Исключена: нейрогенная ортостатическая гипотензия [Шая-Дрейджера (Shy-Drager)] (G23.8)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Насколько опасна гипотония и как ее правильно лечить?

Изображение - Гипотония неясной этиологии мкб proxy?url=https%3A%2F%2Fcardiolog.online%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fizmerenie-davleniya

Гипотония привлекает к себе все больше внимания из-за широкого распространения. Патология, как правило, обнаруживается у молодых людей, возраст которых находится в диапазоне от 20 до 30 лет. Хроническую форму заболевания обнаруживают преимущественно у женщин (оценки имеют достаточно широкий диапазон, в верхнем пределе доходящий до 39%). Мужчины страдают от пониженного давления реже — до 15% от всех представителей в популяции.

[1]

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Патология приводит к ухудшению общего самочувствия, снижению работоспособности, быстрой утомляемости. Однако в некоторых случаях гипотония не несет отрицательных последствий для человека. В чем заключается заболевание, какие меры и в каких случаях следует принимать, а также какими последствиями чревата патология, рассмотрим в рамках статьи.

Патология также известна под название артериальная гипотензия. Слово «гипотензия» имеет древнее происхождение, и в переводе с греческого обозначает «напряжение внизу».

Выделяют острую и хроническую форму заболевания. Они имеют схожие проявления, но развиваются отлично друг от друга. В свою очередь хроническая гипотензия подразделяется на:

Первичная гипотония – это самостоятельная патология, но что именно приводит к ее появлению доподлинно неизвестно. Предположительно является неврозоподобным нарушением, возникшим на фоне регулярного стресса. Вторичная форма является следствием иных заболеваний. Например, поражения сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной или иных систем организма.

С 1989 года для кодирования патологий используется алфавитно-цифровая система. Она была утверждена в рамках съезда, прошедшего в Швейцарии, и была названа Международной классификаций болезней десятого пересмотра. Бумажное издание включает в себя три тома, разделенных по различным тематикам.

Артериальная гипотония по МКБ 10 именуется гипотензией, и имеет следующие коды:
Изображение - Гипотония неясной этиологии мкб proxy?url=http%3A%2F%2Fcardiolog.online%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Ftabletki-1

  • идиопатическая – I95.0;
  • ортостатическая (кроме нейрогенной) – I95.1;
  • хроническая гипотония код по МКБ 10 – I95.8;
  • неуточненная – I95.9.

Также в МКБ 10 выделена медикаментозная гипотония, она имеет код I95.2. Это патология, вызванная применением фармакологических препаратов. Для уточнения класса используемых средств допускается их идентификация с помощью дополнительного кода.

Пониженное АД является следствием самых разных факторов. Лечение гипотонии напрямую зависит от причин, повлекших развитие патологии.

Таблица 1. Из-за чего возникает артериальная гипотензия

Виды, признаки и лечение гангрены нижних конечностей

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гангрена нижних конечностей, как, собственно, и любая разновидность некроза тканей – достаточно опасное проявление, способное поставить жизнь человека под угрозу. Она возникает по причине ограниченного поступления кислорода в ткани или полное прекращение оного. Область поражения обычно достаточно удалена от сердца: ноги в целом или часть пальца стопы. Из-за недостатка или отсутствия кислорода начинается необратимый процесс отмирания клеток.

  • Почему наступает отмирание клеток
  • Виды гангрены
  • Симптоматика
  • Профилактическое и терапевтическое воздействие

Называют различные причины некроза от сильного обморожения до хронических патологий типа сахарного диабета. Тромбоз кровеносных сосудов также нередко становится «возбудителем» гангрены.

Очень важно начать лечить заболевание на ранней стадии, в противном случае потребуется ампутация пальца или всей конечности, как и высока вероятность летального исхода из-за сепсиса.

Причинами некроза могут стать, как внешние, так и внутренние факторы влияния.

  1. Внешние:
  • механические повреждения кожного покрова, кровеносных сосудов, нервных окончаний;
  • пролежни;
  • низкая температура – как следствие, обморожение;
  • высокая температура, приводящая к ожогу;
  • агрессивное химическое воздействие;
  • радиационное заражение.
  1. Внутренние:
  • повреждение кровеносных сосудов, приводящее к ухудшению обменных процессов в тканях;
  • изменение анатомии элементов кровеносной системы (утолщение стенок сосудов, образование бляшек с постепенным сужением просвета до полного его перекрытия);
  • сахарный диабет, синдром Рейно, вибрационная болезнь и др.;
  • злоупотребление жирной пищей.

Кровь уже не может в достаточном количестве поставлять кислород и необходимые питательные вещества в ткани. Постепенно наступает отмирание отдельных клеток с прогрессирующей локализацией.

Читайте так же:  Какое давление нужно снижать таблетками

Выделены две основные формы гангрены.

    Сухая. Развивается на фоне слишком быстрого прекращения поступления кислорода в клетки. Ткань высыхает, сморщивается, уменьшается в размере. Прежде всего, это вызвано распадом элементов крови и свертыванием белков. Внешне это выглядит как мумифицированные останки. Функции пальца или ноги полностью утрачиваются. Исчезает чувствительность кожного покрова. Пациент испытывает непрекращающуюся боль в поврежденной конечности, локализующуюся в месте образования гангрены. Омертвение тканей постепенно распространяется по ноге. Кожный покров граничащей зоны воспаляется. Происходит отторжение мертвых тканей. Наиболее распространена сухая гангрена пальца (пальцев) стопы.
Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Гипотония неясной этиологии мкб proxy?url=http%3A%2F%2Flechenie-gipertoniya.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fsuhaya-gangrena-nizhnih-konechnostej-600x400-1

Одна из форм гангрены — сухая
  • Влажная. Сухая перетекает во влажную, вследствие попадания в пораженную область инфекции. Ткани попросту гниют, может наступить заражение крови и полная интоксикация организма. Признаки гниения – почернение кожного покрова, отечность. Продолжающееся гниение сопровождается изменением цвета (до болотно-зеленого) плюс появление стойкого гнилостного запаха. Воспалительный процесс вызывает общее ухудшение состояния организма. Наблюдается значительное повышение температуры тела. Симптомы резко выраженные и крайне опасные.
  • Тяжелой формой влажной считается газовая гангрена. Эта форма часто встречалась на поле брани, когда в необработанные раны солдат попадала анаэробная инфекция (из земли или пыли). Заражение быстро распространялось, без оперативной помощи – лечение посредством немедленной ампутации – жить пациенту оставалось недолго.

    В МКБ 10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра) описаны все известные на сегодняшний момент заболевания человека. Есть в МКБ 10 и параграф о некрозе, с подпараграфом о гангрене. В МКБ 10 можно найти несколько упоминаний о данном заболевании:

    • отдельные инфекционные и паразитарные болезни – код А00-В99 МКБ 10;
    • прочие бактериальные болезни – код А30-А49 МКБ 10;
    • отдельные бактериальные болезни, не выделенные ни в одну из рубрик классификации – код А48 МКБ 10;
    • газовая гангрена – код А48.0 МКБ 10.

    Внешние симптомы состояния тканей дают первое понимание о виде и форме поражения. Первые признаки могут обнаружить себя вследствие развития облитерирующего атеросклероза (постепенная закупорка сосудов). Острый артериальный тромбоз провоцирует развитие гангрены стремительно. Резкие болевые симптомы требуют немедленного реагирования.

    Начинается все с появления на ноге синюшного пятнышка. Оно разрастается, изменяет цвет, переходя в более темные оттенки, до черного.

    Симптомы сухой формы:

    • участок с омертвевшими тканями темного цвета;
    • граница между здоровой и мертвой плотью четко просматривается;
    • отсутствует температура и другие симптомы общего ухудшения состояния организма;
    • болевые симптомы имеют различную интенсивность.

    Изображение - Гипотония неясной этиологии мкб proxy?url=http%3A%2F%2Flechenie-gipertoniya.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fsimptomy-suhoj-gangreny-1

    Симптомы сухой формы гангрены нижних конечностей

    Симптомы влажной формы:

    • почернение покровных тканей в зоне поражения;
    • отсутствие ярко выраженной границы между зараженными и незараженными тканями: черный переходит в багрово-синий;
    • отечность;
    • общее покраснение кожного покрова на больной ноге;
    • повышение температуры тела, возможно быстрое ухудшение общего состояния пациента;
    • быстрое разрастание зоны локализации.

    Наблюдаются и такие симптомы:

    • признаки онемения, потери чувствительности;
    • чрезмерная (восковая) бледность пораженного участка кожи;
    • быстрая утомляемость ноги при ходьбе;
    • постоянное чувство замерзших ног, даже летом;
    • судороги;
    • образование на коже незаживающих язвочек, которые, собственно, и есть симптомы начала гангрены;
    • боли, которые на начальной стадии ощущаются, не так резко, чем дальше, тем острее и интенсивнее.

    Лечить гангрену следует обязательно. Сама собой она не пройдет: раны не затянутся, кожный покров не восстановится. Не реагирование (то есть отсутствующее адекватное лечение) чревато не только ухудшением состояния пациента, но и более плачевными исходами. Заметим, что гангрена, вызванная внутренними причинами, и переживается тяжелее, и лечить сложнее.

    Специалисты утверждают, что эффективнее лечить гангрену хирургическим путем. В зависимости от размера зоны поражения, стадии и формы проявления, может быть произведена минимальная или кардинальная ампутация омертвевших участков.

    Изображение - Гипотония неясной этиологии мкб proxy?url=http%3A%2F%2Flechenie-gipertoniya.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Famputaciya-pri-gangrene-1

    Кардинальная ампутация омертвевших участков при гангрене

    Стоит сказать, что гангрену можно предупредить (тогда и лечить не придется). Например, существует ряд заболеваний, осложнением которых может стать некроз мягких тканей:

    • сердечные и сосудистые;
    • острые хирургические;
    • травматические и посттравматические;
    • эндартериит и др.

    Следовательно, здесь первым делом назначается адекватное лечение основного заболевания, что, несомненно, снижает риск образования гангрены.

    Итак, каково же эффективное лечение этой болезни? Омертвевшие ткани невозможно восстановить. Значит, единственно верным способом будет удаление этих тканей. Лечение должно быть оперативным, чтобы не дать некрозу распространиться по телу и захватить обширные участки конечности.

    В случае влажной инфекционной гангрены потребуется лечение по скорейшему выведению инфекции, чтобы предотвратить интоксикацию организма. Так при влажной форме частичная или полная ампутация органа назначается незамедлительно. А вот лечение сухой гангрены можно отложить до полного ограничения мертвых тканей.

    В запущенных формах может наблюдаться произвольное ампутирование отмерших тканей, то есть высыхание и отпадание конечности.

    Как сказано выше, влажная форма опаснее сухой. Первым делом нужно перевести некроз из одного состояния в другое. Пациенту на пораженные участки накладываются спиртовые повязки. А затем хирургическим путем отсекается нездоровая плоть по линии соприкосновения некроза.

    Читайте так же:  Нижнее давление 117 что это значит

    Сколько будет удалено? В зависимости от формы проявления, размера зоны поражения. И все же лечение проводится так, чтобы максимально сохранить ткани с последующим восстановлением кровоснабжения пораженного участка. Лечение гангрены – прерогатива сосудистого хирурга. Нередко применяется шунтирование, стентирование, протезирование сосудов, тромбэндартерэктомия. У данных методов терапии есть ряд противопоказаний, в частности, не рекомендованы такие операции пациентам в преклонном возрасте, а также при серьезных сердечно-сосудистых болезнях.

    Обязательны к назначению: антибактерицидные, противовоспалительные, обезболивающие препараты. А также лечение, направленное на улучшение микроциркуляции в конечности.

    Первые этапы развития патологии побороть легче. Здесь могут быть назначены:

    • физиотерапия;
    • прием антибиотиков;
    • применение специальных наружных средств;
    • ЛФК;
    • пневмопрессотерапия.

    С прогрессирующим заболеванием сложнее. Не стоит временить с обращением за квалифицированной помощью. Таким образом, можно избежать ампутации и инвалидности. Также не стоить лечить некроз непроверенными народными средствами, чтобы самим не спровоцировать необратимые некротические процессы в организме.

    Исключены:

    • сердечно-сосудистый коллапс (R57.9)
    • гипотензивный синдром у матери (O26.5)
    • неспецифический показатель низкого кровяного давления БДУ (R03.1)

    Гипотензия, связанная с изменением позы, положения

    Исключена: нейрогенная ортостатическая гипотензия [Шая-Дрейджера (Shy-Drager)] (G23.8)

    В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

    МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

    Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

    Артериальная гипотония (код по МКБ-10 — I95) — это заболевание, для которого характерно снижение давления более чем на 20% от нормы (100 на 60). Чаще всего ему подвержены молодые женщины и дети. В зависимости от природы возникновения, различают первичную и вторичную, острую, хроническую и ортостатическую формы.

    Гипотония (гипотензия) представляет собой нарушение сосудистого тонуса. У здорового человека сужение и расширение сосудов происходит достаточно быстро. У гипотоников эта реакция замедлена, что приводит к ухудшению кровообращения и недостаточному насыщению кислородом мозга, сердца и других органов.

    Механизм развития АГ связан с одним из факторов:

    • объем циркулирующей в организме крови резко уменьшается (при кровотечении);
    • снижение ударного и минутного сердечного выброса (заболевания сердечно-сосудистой системы);
    • упадок притока венозной крови (при инфаркте, аритмии);
    • ухудшение тонуса и сопротивления периферических сосудов (следствие аллергической реакции или инфекции).

    У беременных может проявляться из-за выделения гормонов, которые уменьшают спазм сосудов или из-за создания дополнительного круга кровообращения и увеличенной нагрузки на сердце.

    Важно! Гипотония может привести к кислородному голоданию плода, что в дальнейшем может сказаться на развитии малыша.

    Различают несколько типов артериальной гипотонии.

    Для любой формы гипотонии свойственны общие признаки:

    • слабость;
    • снижение трудоспособности;
    • головокружения;
    • головная боль;
    • сонливость;
    • ухудшение памяти;
    • бледная кожа;
    • апатия;
    • у мужчин — снижение потенции, у женщин — сбой менструального цикла;
    • укачивание в транспорте;
    • периодическая тошнота.

    Также для больных характерны периодические обмороки. Чаще всего они случаются в душных помещениях с плохой вентиляцией или в общественном транспорте с большим скоплением людей. При резком снижении АД бледнеет кожа, затрудняется дыхание, появляется шум в ушах и нарастает слабость в мышцах.

    Интересно знать! Из-за частой головной боли (иногда даже мигрени), у больных гипотонией появляются и психоэмоциональные симптомы — сбой режима сна, раздражительность, ухудшение концентрации внимания, усиление страхов.

    Для подтверждения диагноза в первую очередь необходимо измерить АД при помощи тонометра. Измерения проводят с интервалом в 3-5 минут 3-4 раза. Также рекомендуется провести суточный мониторинг АД — в течение 24 часов в автоматическом режиме у больного измеряется давление. Выполняется это при помощи манжета, закрепленного на плече пациента, и специального портативного монитора.

    Изображение - Гипотония неясной этиологии мкб proxy?url=https%3A%2F%2Fnetdavleniya.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fpribor-dlya-sutochnogo-monitorirovaniya-ad

    Прибор для суточного мониторирования АД

    Для исключения сердечных патологий проводят УЗИ и ЭКГ. С их помощью можно исключить или подтвердить нарушения сердечного ритма, наличие шумов и уровень сердечного выброса.

    Выявление вторичной гипотензии происходит после комплексного обследования нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

    При явных внешних признаках гипотонического приступа необходимо оказать больному экстренную помощь:

    • положить его в горизонтальное положение;
    • растереть уши (это улучшит кровоток);
    • дать стакан воды.

    Для лечения хронических форм гипотонии используется комплексный подход.

    В основе всех препаратов, назначающихся при гипотонии, кофеин. С его помощью удается быстро поднять пониженное АД и нормализовать состояние больного. Для этого используют следующие лекарственные средства:

    • Гидрокортизона ацетат;
    • Аскофен;
    • Седал-М;
    • Цитрамон;
    • Саридон.

    Для стабилизации АД и поддержания тонуса организма, в комплексе с медикаментозным лечением рекомендуются физиотерапевтические процедуры.

    1. Электросонтерапия — воздействие низкочастотным (1-150 Гц) импульсным током на ЦНС. Токи проникают в черепную коробку через глазницы (используются специальные очки) и влияют на серотонинергические нейроны.Серотонин снижает эмоциональную и условно-рефлекторную деятельность головного мозга, вызывая тем самым состояние сна. Электросон усиливает окислительно-восстановительные процессы, а также улучшает кровообращение и минутный объем дыхания.
    2. Аэроионотерапия (аэроингаляция) — воздействие на организм ионизированным воздухом. Действует через рецепторы дыхательных путей и насыщает организм полезными элементами.
    Читайте так же:  Таблетки от давления повышенного с мочегонным эффектом

    Повысить АД в домашних условиях можно используя специальные настойки на травах:

    • бессмертник — улучшает сон, приводит в норму тонус сосудов;
    • радиола розовая — активизирует деятельность ЦНС;
    • китайский лимонник — нормализует показатель АД, улучшает кровообращение.

    Так как одной из причин возникновения артериальной гипотензии является истощение нервной системы и кислородное голодание, рекомендуются следующие профилактические меры:

    • длительные прогулки на свежем воздухе;
    • правильное питание;
    • исключение вредных привычек (алкоголь, табак);
    • здоровый сон (не менее 6-8 часов);
    • чередование работы с отдыхом.

    Медикаментозная гипотония: МКБ-10, симптомы, оказание первой помощи

    Снижение артериального давления может быть вызвано различными причинами. Медикаментозная гипотония – это состояние, сопровождающееся снижением тонуса сосудов в ответ на прием некоторых препаратов. В тяжелых случаях возможно снижение давления до критических значений.

    Медикаментозная гипотония по МКБ-10 обозначается как I95.2. Она характеризуется различной степенью тяжести. Гипотония развивается в ответ на прием препаратов следующих групп:

    • диуретики;
    • ингибиторы АПФ;
    • сартаны;
    • антагонисты кальция;
    • бета-блокаторы;
    • антидепрессанты;
    • транквилизаторы;
    • седативные препараты.

    Изображение - Гипотония неясной этиологии мкб proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniya.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2F65415841956841965841956814581458-1024x683

    Чрезмерное понижение АД может быть следствием неправильного лечения гипертонии

    Диуретики – это лекарственные средства с мочегонным действием. Они выводят из организма лишнюю воды и способствуют вымыванию натрия. Диуретики применяются в терапии заболеваний мочеполовой системы, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии.

    Ингибиторы АПФ, сартаны, бета-блокаторы и антагонисты кальция – это лекарственные средства для снижения артериального давления. Они применяются в терапии гипертонической болезни.

    Правильно подобранная медикаментозная терапия обеспечивает нормализацию артериального давления. Тем не менее в начале приема нового препарата бывает сложно оценить реакцию организма на действие медикамента, поэтому возможно стремительное понижение артериального давления.

    Нередко артериальная гипотензия возникает как побочный эффект на длительный прием препаратов гипотензивного действия. Медикаментозная гипотония чаще развивается на фоне длительного приема блокаторов кальциевых каналов или бета-блокаторов. Сартаны и ингибиторы АПФ редко провоцируют сильное снижение давления.

    Медикаментозная гипотония может быть следствием длительного приема препаратов, угнетающих деятельность нервной системы. Психоактивные лекарства, применяемые в терапии эпилепсии, тревожных расстройств и панических атак провоцируют снижение тонуса сосудов. Также медикаментозная гипотензия может быть следствием длительного приема антидепрессантов, седативных средств и транквилизаторов.

    Миорелаксанты и спазмолитики также могут провоцировать снижение артериального давления. Длительный прием спазмолитиков приводит к снижению сосудистого тонуса.

    Медикаментозная гипотония в международной классификации болезней МКБ-10 находится в списке нарушений гипотонического характера. Симптомы медикаментозной гипотонии полностью повторяют признаки снижения артериального давления, вызванного любыми другими причинами. К ним относят:

    • снижение давления ниже 100 на 60 мм.рт.ст;
    • сонливость;
    • упадок сил;
    • головокружение;
    • головную боль;
    • брадикардию;
    • дезориентацию;
    • тошноту и рвоту;
    • обморок.

    При резком снижении артериального давления возможно помутнение зрения и шум в ушах. Человек теряет опору, может упасть и потерять сознание.

    Головная боль при низком давлении напоминает мигрень. Это пульсирующая боль в одной части головы, преимущественно со стороны левого или правого виска.

    При медикаментозной гипотонии отмечается замедление пульса. Снижение частоты пульса ниже 59 ударов в минуту называется брадикардией. Это состояние сопровождается упадком сил, головокружением, нехваткой воздуха. При гипотонии наблюдается озноб конечностей, бледность кожи, холодный пот.

    В особо тяжелых случаях при гипотонии может отмечаться почечная недостаточность. Это происходит при приеме больших доз препаратов, снижающих артериальное давление.

    Изображение - Гипотония неясной этиологии мкб proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniya.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2FExternalLink_shutterstock_493296514-1024x681

    При стремительном понижении давления человек может потерять сознание

    Снижение артериального давления на фоне приема медикаментов опасно развитием тяжелых осложнений. Дело в том, что в отличие от хронической гипотонии, при медикаментозной гипотензии артериальное давление снижается достаточно быстро и в течение длительного времени – до тех пор, пока происходит метаболизм принятого лекарства. Само по себе незначительное снижение давления неопасно и не угрожает здоровью, однако при медикаментозной гипотонии давление может упасть до критических значений.

    При снижении давления ниже 80 мм.рт.ст. ткани головного мозга испытывают дефицит кислорода. Это приводит к гипоксии.

    При резком снижении артериального давления пациент может потерять сознание. Обморок может сопровождаться падением и получением травмы.

    При давлении ниже 60 мм.рт.ст. происходят нарушения в работе головного мозга и миокарда. Падение давления до 50 мм.рт.ст. и ниже может стать причиной развития комы.

    Резкое снижение артериального давления может привести к развитию инсульта из-за гипоксии головного мозга вследствие нарушения кровообращения.

    Изображение - Гипотония неясной этиологии мкб proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniya.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fsimptomatika-pri-ishemii-golovnogo-mozga-1024x818

    Длительное кислородное голодание мозга приводит к постепенному отмиранию его участков

    При гипотензии первая неотложная помощь направлена на стабилизацию состояния больного, однако медикаментозная гипотония требует вызова скорой помощи на дом. Дело в том, что самостоятельно поднять артериальное давление в домашних условиях очень сложно.

    Читайте так же:  Продукты для повышения давления у пожилых женщин

    Заметив приближение симптомов снижения артериального давления, больной должен как можно скорее принять горизонтальное положение. Под шею необходимо положить подушку, голова должна находиться на одной линии с сердцем. Рекомендуется снять одежду, чтобы ничто не препятствовало нормальному дыханию.

    В помещении, в котором находится больной, следует широко раскрыть все окна. Для стабилизации состояния очень важно обеспечить приток свежего воздуха.

    В постели необходимо провести как минимум три часа. Резкая смена положения тела может привести к ортостатическому снижению давления. При медикаментозной гипотензии это опасно развитием обморока.

    Если давление продолжает падать и ниже 90 мм.рт.ст., следует вызвать на дом бригаду врачей. Медикаментозное лечение заключается во внутривенном введении лекарств, повышающих тонус сосудов.

    Медикаментозная гипотония (I95.2 по МКБ-10) не имеет специфического лечения. После купирования критического состояния, когда давление стремительно снизилось и продолжает падать, лечение проводится немедикаментозными способами.

    В первую очередь, необходимо прекратить прием препаратов, которые вызвали внезапное снижение артериального давления. Если лекарственные средства необходимы пациенту для контроля самочувствия при каких-либо хронических заболеваниях, следует проконсультироваться с лечащим врачом о замене лекарств либо снижении дозировки.

    В остальном же лечение сводится к следующим мерам:

    • правильное питание;
    • отсутствие вредных привычек;
    • соблюдение питьевого режима;
    • нормализация сна;
    • регулярная физическая нагрузка.

    Не допустить повторного снижения артериального давления поможет правильное питание. В рационе должны преобладать белковые продукты, цитрусы, фрукты и овощи. Принимать пищу нужно часто, но в небольших количествах.

    Обязательно следует пить достаточное количество жидкости. При склонности к гипотонии нельзя ограничивать потребление соли.

    Для поддержания нормального артериального давления следует избегать стрессов и высыпаться. Ночной сон должен длиться не меньше 8 часов, ложиться спать и просыпаться необходимо по графику.

    Избежать снижения артериального давления помогает регулярная физическая нагрузка. Больным рекомендованы пешие прогулки, бег в умеренном темпе, плаванье в бассейне. Поддержание тела в тонусе обеспечивает необходимый тонус кровеносных сосудов. При гипотонии очень полезен контрастный душ.

    Как предупредить развитие медикаментозной гипотонии?

    Чтобы не допустить развитие медикаментозной гипотонии, необходимо воздействовать на причину этого нарушения – прием медикаментов. Любой новый препарат, рекомендованный пациенту, необходимо начинать принимать с минимальной терапевтической дозы. Это позволяет проанализировать реакцию организма на новое лекарственное средство.

    При необходимости приема транквилизаторов и антипсихотических средств предпочтение отдается препарата с мягким действием. Лучше выбирать дневные транквилизаторы, которые не угнетают деятельность нервной системы.

    • Аптечка
    • Интернет-магазин
    • О компании
    • Контакты
    • Контакты издательства:
    • +7 (495) 258-97-03
    • +7 (495) 258-97-06
    • E-mail: [email protected]
    • Адрес: Россия, 123007, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12.

    Официальный сайт Группы компаний РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

    Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
    При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

    Мы в социальных сетях:

    © 2000-2019. РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ®

    [3]

    Все права защищены.

    Не разрешается коммерческое использование материалов.

    Информация предназначена для медицинских специалистов.

    При артериальной гипотонии отмечается снижение давления

    Артериальная гипотензия может возникнуть как самостоятельное заболевание либо быть осложнением других болезней.

    Артериальная гипотония – это систематическое либо кратковременное снижение артериального давления (АД) от 10 до 30% от его нормы. У здорового человека нормальные показатели – 120/80 или 110/70. При снижении давления цифры меняются, и становятся ниже, чем 100/60.

    Изображение - Гипотония неясной этиологии мкб proxy?url=https%3A%2F%2Fasosudy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F11%2Farterialnaya_gipotoniya_3

    Для начала разберемся, что такое МКБ-10?

    Международная классификация болезней десятого пересмотра (сокращенно – МКБ-10) в 1999 году разработана Всемирной организацией здравоохранения для зашифровки всех известных болезней.

    Итак, МКБ-10 отнесла гипотонию к разряду «заболевания и патологические состояния кровообращения» и присвоила индивидуальный код – I95.

    Кроме того, МКБ-10 определила следующие подвиды:

    • ортостатическая гипотония. Развивается после резкой смены положения тела (из горизонтальной в вертикальную позицию);
    • медикаментозная. Вызывается после передозировки лекарственными препаратами;
    • неуточненная гипотония;
    • сниженное давление неясной этиологии.

    Факторы, приводящие к понижению артериального давления, могут быть физиологическими и патологическими. Таким образом, гипотензия может встречаться как у больных, так и у здоровых людей.

    Встречаются у абсолютно здоровых людей, которые не имеют сердечных заболеваний и в целом чувствуют себя хорошо:

    1. Девушки и молодые женщины, которые имеют небольшую массу тела. Это конституционная особенность, не угрожающая здоровью.
    2. Лица, которые занимаются физическим трудом или спортом, могут получить физиологическую гипотензию. Так, сердце и сосуды при нагрузке переходят на щадящий режим, что способствует возникновению брадикардии, а она, в свою очередь существенно понижает АД.
    Читайте так же:  Низкое нижнее давление причины и последствия

    Они вызывают снижение артериального давления при наличии слабой работы сердечно-сосудистой системы. Какие заболевания способствуют гипотонии?

    • снижение частоты сердечных сокращений из-за сопутствующих сердечных болезней;
    • при расширении мелких сосудов и капилляров под действием лекарственных препаратов (при передозировке или длительном применении), болезни нервной системы, которые воздействуют на регуляцию давления, интоксикация;
    • снижение количества крови в крупных артериях при остром обезвоживании, при кровопотере и застое крови в венах, которые может вызвать сердечная недостаточность или варикозная болезнь.

    Изображение - Гипотония неясной этиологии мкб proxy?url=https%3A%2F%2Fasosudy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F11%2Fu_devushki_arterialnaya_gipotoniya_1

    Снижение артериального давления может быть острым и хроническим. Рассмотрим каждый из пунктов.

    Ее развитию способствует острая сердечная недостаточность, которая может привести к коллапсу. При этом отмечается ухудшение снабжения кровью жизненно важных органов, что является очень опасным явлением.

    Главные симптомы болезни:

    • сильное головокружение вплоть до потери сознания;
    • мышечная слабость;
    • дрожь в теле, чувство зябкости;
    • бледность кожных покровов.

    В самом начале падения давления сохраняется сознание больного, он правильно отвечает на вопросы, но речь его медленная и заторможенная. Кроме того, отмечается частота дыхательных движений, пульс – учащенный, нитеобразный, слабого наполнения.

    При развитии коллапса естественные рефлексы угасают, может наблюдаться кратковременная потеря сознания, проблемы с дыханием и сердцебиением. Далее отмечается расширение зрачков, остановка дыхания и сердцебиения, то есть наступает смерть.

    В зависимости от причины, острая форма может развиваться по-разному:

    • если гипертензия образовалась вследствие инфаркта или закупорки легочной артерии, то отмечается жгучая боль за грудиной, кратковременная остановка дыхания, выделение розовой пены из ротовой полости;
    • при резком понижении температуры тела вследствие поражения инфекционным заболеванием – мышечная слабость и потоотделение;
    • при интоксикации – диарея (до 10-15 раз), рвота, слабость;
    • при кровопотере – наличие возбудимости, а затем апатия и агония. Цвет кожи резко белеет и бледнеет.

    Самостоятельное лечение острой формы не предусмотрено! При первых симптомах необходимо вызвать бригаду неотложной помощи! До их приезда можно больного уложить, расстегнуть верхние пуговицы, расслабить галстук или шарф.

    Врачебная терапия направлена на повышение давления, возмещение кровопотери.

    Наблюдается у пациентов, которые длительное время страдают пониженным АД. При этом они чувствуют себя очень плохо и отмечают следующие симптомы:

    • слабость, быстрая утомляемость при физической нагрузке;
    • ухудшение координации, головокружение, сонливость;
    • холодные конечности – ладони и стопы – при нормальной окружающей температуре;
    • частое сердцебиение, боль в области сердца.

    Для качественного и эффективного лечения хронической формы заболевания следует искать причину, которая ее вызвала. На приеме следует обязательно предъявлять ВСЕ жалобы, даже те, которые, по вашему мнению, никак не относятся к падению АД:

    • признак наличия палочки Коха или туберкулеза: снижение артериального давления, повышение температуры, снижение веса, румянец на щеках, одышка, частый кашель;
    • надпочечниковая недостаточность: гипотензия, пульс слабого наполнения, серость кожных покровов;
    • ортостатический коллапс: наблюдается при резком подъеме тела в вертикальное положение, пониженная проводимость крови по крупным венам, грубое превышение дозы лекарственного препарата.

    Кроме лечения ведущего заболевания, рекомендуется производить дополнительную терапию, которая направлена на повышение показателей на тонометре.

    [2]

    Рекомендации при гипотензии:

    • борьба со стрессами и негативными эмоциями;
    • аутотренинговые занятия;
    • рациональное витаминизированное питание;
    • 10-минутная утренняя гимнастика, расслабляющий душ;
    • лечение лекарствами на основе трав – женьшень, элеутерококк;
    • общеукрепляющий массаж;
    • санаторное лечение по сердечному профилю.

    Также следует наладить свой режим дня: продолжительность сна – 8-10 часов, своевременный прием пищи, прогулки на свежем воздухе. Кроме того, рекомендовано проводить ежедневный контроль АД. Так, при его снижении от нормы можно заподозрить развитие гипотензии.

    Источники


    1. Коваленко, М. Ф. Артериальная гипертензия. Головная боль, головокружения, шум в ушах. Лечение натуропатическими средствами / М.Ф. Коваленко, В.М. Коваленко. – М.: Диля, 2013. – 224 c.

    2. Иванцова Мила Сердечная терапия; БММ, Книжный клуб “Клуб семейного досуга”. Харьков – , 2013. – 288 c.

    3. Суволокин, Д. А. Гипертония не приговор. Жизнь продолжается! / Д.А. Суволокин. – М.: Феникс, 2008. – 224 c.
    Изображение - Гипотония неясной этиологии мкб 489556
    Автор статьи: Екатерина Долгих

    Добрый день! Меня зовут Екатерина. Я уже более 6 лет работаю в медицинском центре. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 5 проголосовавших: 6

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here