Лечение внутричерепного давления у детей

Самое важное по теме: лечение внутричерепного давления у детей с комментариями практикующих врачей. Все вопросы можете задать после статьи.

Симптомы повышенного внутричерепного давления у новорожденных и детей от года, лечение и профилактика

Гипертензия чаще всего ассоциируется со зрелым возрастом. Однако внутричерепная гипертензия, то есть повышенное давление в головном мозге, нередко затрагивает самых маленьких детей. Если такой диагноз поставили новорожденному малышу при плановом УЗИ мозга, не стоит поддаваться панике. Этому могут быть всего лишь физиологические причины, например, длительный плач при обследовании.

Впрочем, затягивать с консультацией у детского невролога тоже не стоит. Он определит точную причину отклонения и при необходимости назначит лечение. Патологическое внутричерепное давление — это серьезное нарушение, требующее постоянного наблюдения и терапии.

[3]

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fnewborn04_js20_950x650

В отличие от взрослых, внутричерепное давление у детей сложнее вовремя заметить и диагностировать

Почему у детей бывает повышенное внутричерепное давление?

Внутричерепное давление – это больше симптом другого заболевания, чем самостоятельное нарушение. Анатомически его причина заключается в уровне спинномозговой жидкости (ликвора) и ее воздействии на отделы головного мозга. Ликвор постоянно производится кровеносными сосудами головного мозга, а потом всасывается в кровь. Когда это соотношение нарушается, тогда и возникает эта патология.

Она может появиться еще в утробе матери или при родах:

  • аномалии развития головного мозга, путей оттока спинномозговой жидкости;
  • внутриутробные инфекции;
  • раннее закрытие родничка (в норме он закрывается в 12-18 месяцев);
  • гидроцефалия;
  • родовая травма, гематома, полученные при тяжелом течении родов;
  • острая гипоксия, вызвавшая отек мозга.

В таких случаях патология обнаруживается при беременности или сразу после рождения. Вовремя выявленное нарушение позволяет его скорректировать и дает ребенку возможность полноценно расти и развиваться.

Нарушение давления в головном мозге может появиться и позже жизни из-за:

  • травм головы различной степени тяжести, кровоизлияния;
  • опухоли любого характера;
  • воспаления в головном мозгу (энцефалит, менингит);
  • нарушения свертываемости крови;
  • сильной интоксикация, вызвавшей отек мозга (алкогольное, наркотическое, медикаментозное отравление);
  • последствий операций на головном мозгу в виде спаек.

Иногда оно возникает как временное явление у детей до 2 лет. Внутричерепное давление снижается и повышается в пределах нормы. Его вызывают изменения тонуса сосудов мозга при:

  • сильном стрессе, длительном плаче;
  • смене погоды;
  • избыточной физической нагрузке.

Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fthemes%2Faccesspress-ray_my%2Fimages%2Fexpert%2F2%2Fexpert_face_zacepina

Симптоматика у детей различается в зависимости от возраста. Признаки внутричерепного давления у ребенка до 2 лет:

  • раздражительность, агрессия, плач без причины (особенно в ночное время), ребенок часто вскрикивает;
  • излишняя сонливость, вялость, гипотонус мышц;
  • ненормальные пропорции головы;
  • ускоренный рост головы, не соответствующий критериям возраста;
  • сильно выраженные вены на голове;
  • выбухание родничка (подробнее в статье: когда должен закрыться родничок у новорожденного?);
  • дрожание;
  • симптом Грефе (глаза всегда опущены и между верхним веком и зрачком есть белая полоса), который ребенок не может контролировать;
  • отставание в психическом и физическом развитии;
  • тошнота и срыгивание после приема пищи;
  • плохая прибавка в весе вследствие отказа от груди или смеси, потому что при сосании черепное давление в норме возрастает, а у таких детей начинаются сильные головные боли.

[1]

Детей постарше (3-10 лет) беспокоят:

  • тошнота и позывы к рвоте независимо от приемов пищи;
  • нарушения гормонального фона вследствие эндокринных заболеваний, плохое физическое развитие;
  • отставание в речевом развитии, афазия (отсутствие или нарушение речи у умеющего говорить ребенка);
  • большой лоб;
  • частые сильные головные боли, отдающие в глаза, в основном ночью;
  • проблемы со зрением, двоение в глазах, при закрытии глаз ребенок видит вспышки;
  • плохая двигательная координация;
  • быстрая утомляемость, невнимательность, раздражительность, апатия, сонливость;
  • дети 3-4 летнего возраста часто ходят на цыпочках, страдают синдромом дефицита внимания (рекомендуем прочитать: почему ребенок ходит на цыпочках: ответ доктора Комаровского).

[2]

Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-metro%2Fwarning

Это состояние требует экстренного медицинского вмешательства, так как может быть чревато даже летальным исходом.

Многие специалисты считают, что у нас в стране проблема гипердиагностики повышенного внутричерепного давления у детей. Его приписывают многим неопасным симптомам: дрожание подбородка, частый крик, плохая прибавка в весе, беспокойство и прочее. Такие явления могут быть вызваны совершенно другими причинами, например, недостатком грудного молока или коликами. Выявляет подобное нарушение и ставит диагноз детский невропатолог, но не педиатр.

Диагностика истинной черепной гипертензии зависит от возраста ребенка, тяжести протекания заболевания и его предполагаемой причины:

  • Измерение окружности головы новорожденного. В поликлинике педиатр на каждом приеме делает это у детей первого года жизни. Отклонение от нормы может дать первое подозрение на нарушения в области головного мозга.
  • Офтальмоскопия — обследование глазного дна у офтальмолога. Внутричерепная гипертензия проявляет себя наличием расширенных вен, спазмированными сосудами или отеком зрительного нерва.
  • Нейросонография — УЗИ головного мозга. Применяется в диагностике у новорожденных малышей (для всех детей оно проводится в возрасте 1, 3, 6 месяцев). Детям старше, у которых уже закрылся родничок, можно проверить наличие отклонений посредством магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
Читайте так же:  Стоит ли принимать таблетки от давления

Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fpic-43

Ультразвуковое исследование головного мозга у грудничка
  • Допплерография. Позволяет оценить кровоток в сосудах головного мозга и наличие закупорок.
  • Самый достоверный способ – спинномозговая пункция. Он используется редко, в особо тяжелых случаях. В желудочки мозга или спинномозговой канал вводится игла, и по тому, как вытекает цереброспинальная жидкость, судят о наличии повышенного внутричерепного давления. Исследование проводят только в условиях стационара.
  • Если ребенок попал в больницу, внутричерепное давление ему могут измерить специальным катетером, который выдает показания на монитор. Такую процедуру делают только в реанимации и палатах интенсивной терапии.
  • Новорожденным детям определяют нарушение внутричерепного давления по пульсации родничка на темени монитором Ladd.
  • Дополнительно назначается рентген костей черепа. На нем могут заметен усиленный сосудистый рисунок, расхождение межкостных швов и т. п.
Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-metro%2Finfo

Методы лечения повышенного внутричерепного давления

Методы лечения, выбор препаратов будет решаться невропатологом или нейрохирургом в зависимости от диагноза, тяжести нарушения, его причины и возраста малыша. Терапия направляется на излечение от основного заболевания — первопричины патологии.

В некоторых случаях ребенка только берут под наблюдение, ставят на учет, если внутричерепное давление не мешает ему нормально жить и расти. Иногда требуется серьезная медикаментозная терапия или даже оперативное вмешательство. Такие случаи лечат только в специальных медицинских центрах.

Для нормализации внутричерепного давления используют следующие группы лекарственных препаратов:

  • Мочегонные средства — Триампур, Фуросемид, Ацетазоламид. Выводят излишки жидкости из организма, в том числе ликвор.
  • Ноотропные препараты — Пирацетам, Кавинтон, Пантогам, Никотиновая кислота (рекомендуем прочитать: инструкция по применению таблеток «Пантогам» для детей ). Улучшают кровоснабжение и питание клеток головного мозга.

Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fsirop-pantogam

  • Нейропротекторы — Глицин, Неврохель (рекомендуем прочитать: как давать «Глицин» новорожденным: советы Комаровского). Повышают работоспособность клеток головного мозга, успокаивают нервную систему.
  • Антибиотики — Пенициллин, Цефтриаксон. Если выявлена причина патологии, назначаются препараты узкого спектра действия, если нет – широкого. Они устраняют нейроинфекцию.
  • Успокоительные средства для нормализации психического состояния малыша, налаживания функций нервной системы.

Средства традиционной медицины могут применяться с разрешения лечащего врача и только как сопутствующие основной терапии. При внутричерепной гипертензии советуют:

  • принимать внутрь настой шелковицы, боярышника, валерианы, мяты или листьев брусники;
  • пить березовый сок;
  • делать компрессы на голову из мяты перечной;
  • втирать в виски эфирное масло лаванды;
  • мыть голову с камфорным маслом;
  • делать ванны с чередой, березовым или лавровым листом, клевером или липовым цветом.

Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fvan-scher

Положительным эффектом для внутричерепного давления обладают ванны с чередой и другими успокоительными травами

Дополнительно к медикаментозному лечению врач назначит:

  • ЛФК с адекватной нагрузкой;
  • массаж воротниковой зоны;
  • физиотерапию (электрофорез, магнитотерапия);
  • соблюдение специальной диеты с ограничением соли, жареной, копченой, жирной пищи;
  • некоторые виды спорта, например, плавание;
  • иглоукалывание;
  • гомеопатию;
  • посещение остеопата (после его манипуляций в организме больного хорошо циркулируют жидкости, в том числе ликвор);
  • мануальную терапию;
  • микротоковую рефлексотерапию — новый способ лечения повышенного внутричерепного давления, в котором на мозг воздействуют электрическими импульсами;
  • санаторно-курортное лечение.

Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fterapia-dzieci-autystyczne

По рекомендации врача ребенку могут быть назначены массажные процедуры воротниковой зоны

В серьезных случаях прибегают к шунтированию, то есть отводу лишней спинномозговой жидкости (например, при гидроцефалии). Опухоли и некоторые травмы головного мозга требуют хирургического вмешательства.

Постоянное повышение внутричерепного давления приводит к повреждению сосудов головного мозга, нарушению его кровоснабжения. Положительный прогноз возможен при своевременной диагностике и адекватной лекарственной терапии. Такие дети впоследствии успешно излечиваются и не отстают в развитии от своих сверстников ни по физическим, ни по умственным показателям.

Запущенные, тяжелые случаи приводят к таким серьезным осложнениям, как:

  • инсульт;
  • психические нарушения;
  • гидроцефалия (рекомендуем прочитать: как лечится гидроцефалия головного мозга у ребенка?);
  • эпилепсия;
  • параличи, парезы;
  • расстройства координации;
  • нарушение зрения, иногда слепота;
  • нарушение речи (афазия);
  • отставание в физическом и умственном развитии;
  • слабость в руках и ногах;
  • нарушение дыхания.

Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F3f898f0392587fb81718849f4bce6c4c

Отсутствие должного лечения чревато нарушениями физического и психического развития

Список осложнений внушительный. Если не диагностировать вовремя повышенное внутричерепное давление, оно может привести к инвалидности ребенка. В некоторых случаях бывает даже летальный исход.

Ребенку с внутричерепным давлением очень важно правильно организовать образ жизни для профилактики ухудшения состояния:

  • соблюдать питьевой режим, не пить больше дозволенного врачом;
  • обеспечить полноценное питание, прием витаминов (Алфавит, Компливит);
  • физические нагрузки будут полезны, но в умеренном режиме;
  • закаливающие процедуры;
  • не допускать сильных психоэмоциональных потрясений, высоких умственных нагрузок в школе;
  • создать дома благоприятную, доверительную, спокойную обстановку;
  • обеспечить доступ свежего воздуха – часто проветривать комнату, побольше гулять;
  • как можно меньше времени проводить за компьютером, просмотром телевизора;
  • при афазии и других речевых нарушениях регулярно посещать логопеда;
  • обеспечить полноценный ночной сон (не менее 8 часов), добавить дневной сон.

Внутричерепное давление у детей — как справиться со страшным недугом?

Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fcefalea.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F10%2Fvnutricherepnoe-davlenie-u-rebenka

Внутричерепное давление у детей или гипертензионный синдром – частое явление в педиатрической практике. Подобный диагноз может быть поставлен любому малышу. Кратковременная гипертензия может происходить при неблагоприятных погодных условиях, а также при инфекционных болезнях.

Внутричерепное давление − это уменьшение либо увеличение объема ликвора в полости черепной коробки. ВЧД у детей – не самостоятельное заболевание. Это синдром, который указывает на какую-либо патологию в организме. Давление в черепе само по себе не стабильно, может меняться под воздействием многих факторов: как внешних, так и внутренних. Если повышение носит постоянный характер, а также имеются нарушения в психическом или физическом развитии малыша и прочие патологии, значит, есть повод посетить врача.

Читайте так же:  Повышению артериального давления побочным

Факторами, вызывающими нарастание давления в черепной полости у грудничков, могут стать:

  • излишнее отделение ликвора;
  • плохая всасываемость спинномозговой жидкости;
  • наличие в системе оттока ликвора какого-либо барьера.

Эти факторы могут быть спровоцированы рядом причин: как внешних, так и внутренних. Из наиболее часто возникающих можно отметить следующие:

  • гипоксия, образовавшаяся во внутриутробном развитии плода. Такое состояние появляется при недостаточном получении зародышем кислорода в утробе;
  • асфиксии младенцев. Состояние характеризуется нарушением газообмена между кислородом и углекислым газом: в результате образуется дефицит кислорода и переизбыток оксида углерода;
  • травмы, полученные при родовом процессе;
  • повреждения черепа или головного мозга;
  • инфекционные заболевания бактериальной или вирусной природы, чаще всего менингит или энцефалит;
  • сбой оттока венозной крови;
  • врождённое дистрофическое строение мозжечка, его смещение или продолговатая форма мозга;
  • аутоинтоксикация.

Причины внутричерепного давления у детей старшего возраста могут скрываться:

  • в сосудистых нарушениях;
  • в патологиях мышечной системы;
  • в расстройствах сердечной системы.

Причинами длительно не проходящих синдромов могут являться:

  • врождённые аномалии в строении мозговых структур;
  • приобретенные заболевания, такие, как: новообразования и кисты в органах центральной нервной системы;
  • инфекции бактериального происхождения: менингит, энцефалит;
  • ушибы и повреждения черепной полости;
  • отечные процессы;
  • аневризмы;
  • скопление крови в тканях;
  • истечение крови в органы нервной системы.

Ввиду того что новорожденный не может рассказать о своем состоянии и дискомфорте, который он испытывает, его постоянно должен наблюдать педиатр.

Признаки ВЧД у ребенка младшего возраста включают в себя:

  • выпячивание и интенсивное напряжение родничка;
  • разбухшие вены на поверхности головы:
  • между костями могут расходиться швы;
  • Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fcefalea.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F10%2Fvchd-u-rebenkaбеспокойное поведение ребенка, беспричинный плач и крик;
  • слишком большой размер головы, по сравнению с телом;
  • «выкатывание» глаз;
  • повышенная вялость, увеличение тонуса мышц;
  • нарушения некоторых рефлексов: отсутствие одних или возникновение других, патологических;
  • судорожный синдром;
  • рвотные рефлексы, срыгивания, которые не связаны с приемом пищи;
  • дрожание рук и ног;
  • повышенная чувствительность к боли;
  • характерно также появление косоглазия, нистагма и других патологических дефектов на лице и голове.

Иногда признаки внутричерепного давления у ребенка грудного возраста могут стать настолько ярко выраженными, что младенец может терять сознание, ощущать временную потерю слуха, впадать в кому.

Нередко симптомы ВЧД у детей старшего возраста могут распознаваться не сразу после рождения либо возникать в результате каких-либо внешних причин: болезней, повреждений головы или инфекционных заражений.

Признаки, которые должны насторожить родителей, следующие:

  • наличие тошноты или рвотных рефлексов;
  • болезненность в глазах из-за чрезмерного давления спинномозговой жидкости на глазницы;
  • двоение в глазах;
  • мигренозные приступы в вечернее время;
  • чрезмерная эмоциональность сына или дочери, агрессивность, капризность;
  • бессонница;
  • частая усталость;
  • судорожные рефлексы;
  • трудности с запоминанием;
  • рассеянность внимания;
  • головокружение.

Такие симптомы ВЧД у ребенка могут свидетельствовать о патологии. Чтобы специалист смог поставить диагноз внутричерепная гипертензия, малышу следует пройти обследование полости черепа и органов центральной нервной системы.

Чтобы выявить патологию, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Измерить внутричерепное давление в домашних условиях невозможно. В современной практике используются разные методы выявления состояния ликвора: эпидуральный и субдуральный методы, интравентрикулярный катетер.

  • Эпидуральное измерениеподразумевает введение сенсора в участок между черепом и оболочкой мозга. Для подобной процедуры область отверстия обезболивают лидокаином или другими анестетиками. Голову освобождают от волос и обрабатывают раствором антисептика, после чего надрезается участок головы. Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fcefalea.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F10%2Fizmerenie-vnutricherepnogo-davleniyaПроводят трепанацию черепа, в результате которой через отверстие вводят эпидуральный сенсор. Этим методом невозможно снизить внутричерепные отклонения, а только установить их размер. Метод является более щадящим, чем субдуральный.
  • Субдуральным способом измеряется внутреннее давление в полости черепа. Через трепанационное отверстие помещают субдуральной винт.
  • Третий способ подразумевает использование внутрижелудочковогокатетера. Этот метод является более современным и результативным. Катетер вводится через отверстие в черепе до желудочков, расположенных сбоку мозга. Таким образом, можно не только измерить степень сдавливания, но и откачать переизбыток ликвора.

Методами исследования черепной полости при подозрении на патологию являются:

  • УЗИ головного мозга – нейросонография. Данным способом обследуют макроструктуру вещества органа нервной системы, ликворные пространства, измеряют эхогенность.
  • Исследования с помощью аппарата допплера выявляют отклонения в кровоснабжении кровеносных сосудов, а также наличие их закупорки.
  • Аксиальная компьютерная томография — снимок мозга под разными углами. Для этого способа применяют тонкие пучки лучей. КТ выявляет патологические расширения в желудочках.
  • Резонансная томография — метод изучения черепной коробки с помощью магнитных полей и радиоволн. В этом способе не применяются ионы излучения. При использовании МРТ обнаруживают патологии в мозговых тканях, определяют объем и стадию расширения ликворного пространства, а также участки уплотнения тканей.
  • Люмбальная пункция. С помощью иглы проникают между позвонками в Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fcefalea.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F10%2Flumbalnaya-punkciyaспинной мозг. Для изучения берется образец спинномозговой жидкости.
  • Рентген черепа. Определяет дефекты строения костных структур, а также расхождение швов.
  • Для исследования глазного дна используются офтальмоскопия, при которой выявляется застой дисков в глазницах.
Читайте так же:  Аппарат для измерения артериального давления

Терапия ВЧД у детей требует осторожного отношения. В некоторых случаях повышенное давление исчезает у малыша по истечении первых 6 месяцев жизни. Схема лечения зависит от степени тяжести заболевания, спровоцировавшего ВЧД. Для правильного назначения терапии необходимо точно установить причину. Некорректная диагностика и лечение могут вызывать негативные последствия и осложнения.

К медикаментозным методам лечения относятся:

  • Средства для улучшения кровотока в структурах черепа: Кортексин, Актовегин, Пантогам, Циннаризин.
  • Мочегонные средства — диуретики – Диакарб, Фуросемид, Триампур.
  • Витаминные комплексы, включающие в себя Магний B6.
  • Нейропротекторы: Глицин.
  • Ноотропные препараты: Пирацетам, Кавинтон стимулируют кровообращение в головном мозге.
  • Гомеопатические медикаменты снимают осложнения, полученные при родовых травмах: Траумель.
  • Седативные средства: Нервохель.
  • Для лечения нарушений сна применяют Дормикинд.

В случаях расстройства оттока ликвора может быть назначено хирургическое вмешательство, при котором проводят трепанацию головы − шунтирование полости черепа и откачку избытка спинномозговой жидкости. Если состояние вызвано новообразованиями или гидроцефалией проводится оперативное вмешательство с целью удаления опухоли.

К народным средствам лечения следует относиться с осторожностью, перед применением посоветоваться с лечащим врачом. Народную медицину используют чаще не как самостоятельный способ терапии, а в качестве профилактических мер или в период реабилитации. Наиболее популярными средствами являются:

  • употребление настоя шелковицы в течение месяца натощак;
  • настойку боярышника с валерианой смешивают с мятой и гвоздикой;
  • массаж головы с помощью цветочной пыльцы и меда;
  • компрессы из мяты перечной прикладывают на голову;
  • принятие ванны с липовым цветом;
  • хорошо зарекомендовал себя способ снижения увеличенного ВЧД с помощью компресса из этилового спирта из камфорного масла. Смешанные компоненты накладывают на голову перед сном;
  • в область висков втирают эфирное масло лаванды;
  • вдыхание настоя лавровых листов. 20 листьев настаивают в 0,5 л горячей воды;
  • употребление измельченных лимонов с двумя перетертыми головками чеснока. Смесь заливают 1,5 литрами воды, цедят, пьют перед едой;
  • целители советуют съедать по 500 грамм винограда в день.

Также применяются следующие способы:

  • мануальная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • физиопроцедуры;
  • Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fcefalea.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F10%2Fplavanie-1плавание;
  • закаливающие мероприятия;
  • дыхательные упражнения;
  • соблюдение определенной диеты. Специалисты рекомендуют включить в свой рацион лимон, бобовые — особенно фасоль, кешью, гречневую крупу, киви. Необходимо уменьшить употребление жирной пищи и сахара;
  • соблюдение распорядка дня;
  • работа с психотерапевтом;
  • дополнительные развивающие занятия;
  • следует чаще бывать на свежем воздухе. Для лучшего поступления кислорода в мозг необходимо ежедневно проветривать комнату;
  • перед сном принимать ванну с успокаивающими травами.

Из негативных последствий, которые могут развиться вследствие отсутствия терапии, можно отметить следующие:

Как проявляется ВЧД у детей – признаки, симптомы и методы диагностики

С чем можно сравнить беспокойство и панику родителей, когда у ребенка обнаружили симптомы внутричерепного давления? Возникает масса вопросов, и врачи не на все дают ответы. Важно знать, насколько опасна патология, как с ней справиться и в чем причина ее возникновения. Этот обзор поможет сориентироваться в ситуации, определиться с симптомами.

Головной мозг имеет сложное устройство. Внутри расположена система желудочков, которые соединены между собой и заполнены ликвором – спинномозговой жидкостью. Она же находится в субдуральном пространстве между двумя оболочками головного мозга – внешней, твердой, и паутинной. Вся эта структура осуществляет:

  • защиту жизненно важного органа от сотрясений, травм;
  • осуществляет питание;
  • поддерживает баланс жидкости в нервных окончаниях.

Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F159%2F3251105-vd1

ВЧД – это показатель уровня ликвора и его давления на структуры мозга. Повышенные значения являются симптомами развития патологии в организме, наличия заболевания вызвавшего изменения внутричерепного давления. Важно вовремя заметить нарушения, провести диагностику и назначить лечение. Особенно это касается появления стойких признаков патологии у ребенка. В обычной жизни не исключено кратковременное повышение ВЧД, которое безопасно. Его могут вызвать:

  • кашель;
  • сосание груди малышом;
  • акт дефекации;
  • подъем тяжести подростком;
  • нервное напряжение.

Часто синдром ВЧД наблюдается в грудном возрасте. Как проверить внутричерепное давление у ребенка? Самый информативный способ – спинномозговая пункция, но применяется метод в особых случаях, когда у грудничка не заросли кости черепа, в условиях клиники. Родители могут косвенным образом определить наличие патологии. Поскольку один и симптомов – это увеличение размеров головы, необходимо:

  • взять сантиметровую ленту;
  • замерить окружность головы над бровями и по самой выступающей части на затылке;
  • средний показатель при рождении – 34 см – с каждым месяцем увеличивается на 1 см.

Объективно измерить внутричерепное давление очень сложно, поэтому существуют другие методики, помогающие диагностике ребенка. По очереди проводятся:

  • детальный осмотр невролога – отмечается изменение размера черепа, отклонение развития, собирается информация о симптомах;
  • нейросонография – ультразвуковое обследование головного мозга – применяется для грудничков – выявляется наличие патологий;
  • изучение глазного дна – фиксируются сосудистые отклонения, изменения диска зрительного нерва.

Для уточнения диагноза назначается аппаратная диагностика, более точно определяющая симптомы внутричерепного давления у ребенка. Используются методы:

  • допплерография – изучает мозговое кровообращение, выявляет состояние сосудов;
  • МТР – исследует ткани и ликворные пространства;
  • энцефалография – по частоте пульса определяет ситуацию с сосудами;
  • компьютерная томография исследует изменения структуры мозга рентгеновскими лучами.

Внутричерепное давление у ребенка: симптомы и лечение

Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fmama.guru%2Fimages%2F289693%2Fkakimi-metodami-lechit-vchd

Рождение ребёнка — не только радость для молодых родителей. Это означает и частые визиты к врачам. Маме, для которой это первые роды, придется изучить много новых и на первый взгляд пугающих терминов. Многих родителей часто охватывает страх, когда они слышат диагноз — внутричерепное давление. Однако сперва нужно выяснить, есть ли серьёзные основания для беспокойства, а для этого необходимо подробнее ознакомиться с этим заболеванием и узнать, что оно собой представляет и какой вред может нанести здоровью ребенка.
Читайте так же:  Повышенное сердечное давление как снизить

Человеческий мозг содержит спинномозговую жидкость, которую врачи называют ликвором. Во время ее циркуляции в нём возникает внутричерепное давление. Ликвору отведена важная роль — он помогает поддерживать нормальную дыхательную активность и кровообращение, принимает непосредственное участие в экскреции определенных продуктов метаболизма, обеспечивает защиту мозга от механических повреждений, а также выполняет транспортную и иммунную функцию. За сутки мозг здорового новорождённого ребёнка вырабатывает не менее 40 мл ликвора. У взрослого человека этот показатель выше и может составлять до 1 литра.

Главное, что необходимо запомнить — у любого человека в мозгу имеется внутричерепное давление. Другое дело, что оно может повышаться или понижаться. И когда ВЧД отклоняется от нормы, это служит основанием для того, чтобы говорить о наличии определенного заболевания.

По словам специалистов, чаще всего пониженное внутричерепное давление возникает по следующим причинам:

  • Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fmama.guru%2Fimages%2F289692%2Fpriznaki-vchdИнфекции;
  • Болезни эндокринной системы;
  • Интоксикация организма;
  • Травмы головного мозга;
  • Авитаминоз;
  • Травмы костей черепа или его мозговых оболочек.

В свою очередь, повышенное внутричерепное давление у ребенка может быть диагностировано при следующих болезнях:

  • гидроцефалия;
  • опухоль головного мозга;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • черепно-мозговая травма;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • ожирение;
  • нарушение обмена веществ.

Узнать о том, что у ребёнка болит голова, может даже неспециалист. Испытывая сильный дискомфорт, малыш станет хвататься за голову и плакать. Однако не все знают, что именно головная боль является одним из основных симптомов, указывающих на изменение внутричерепного давления. Как правило, дети ощущают боль в области затылка. При этом патологическом состоянии они нередко становятся вялыми, капризными, у них пропадает аппетит, возникает тошнота и рвота, понижается сердечный ритм. Следствием постоянного повышенного внутричерепного давления у детей часто становится развитие косоглазия и задержка умственного развития.

Определить у ребенка повышенное внутричерепное давление можно только при помощи хирургического вмешательства.

Существует два основных метода, используемых для измерения ВЧД:

  • Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fmama.guru%2Fimages%2F289691%2FkakproveritsostoyaniesosudovgoloviisheiСпинномозговая пункция. Предполагает введение в спинномозговой канал специальной иглы. Очень скоро через неё начнет выходить ликвор и течь прямо в манометр, с помощью которого и производится замер уровня ВЧД.
  • Проведение нейрохирургической операции. Для этого в черепе, а если говорить точнее, в боковом желудочке мозга, проделывают небольшое отверстие, куда вставляют катетер, после чего, используя субдуральный винт, измеряют ВЧД.

До того чтобы установить отклонение внутричерепного давления, можно использовать и косвенные методы:

  • Нейросонография;
  • МРТ;
  • КТ;
  • Электроэнцефалография;
  • осмотр офтальмолога.

Помимо них, существуют и другие способы измерения ВЧД, однако они практически не используются, поскольку обеспечивают неточные, мнимые и условные результаты.

Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fmama.guru%2Fimages%2F289690%2Fvnutricherepnoedavlenieurebenkapriznakis

Речь идет об идиопатическом заболевании, которое часто приходится диагностировать при постоянном повышенном давлении. Его возникновение специалисты связывают с увеличением спинномозговой или тканевой жидкости, венозным застоем крови или опухолью мозга. Особенностью внутричерепной гипертензии является то, что она развивается медленно.

Во время развития внутричерепной гипертензии у ребенка могут возникать и другие симптомы — ослабление реакции зрачков на свет, синяки под глазами, шум в ушах, тахикардия, нарушение дыхания.

Изменение внутричерепного давления у новорождённых и грудничков определить гораздо проще, так как у них этот процесс протекает более отчётливо, нежели у детей после года.

  • Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fmama.guru%2Fimages%2F289689%2Fvnutricherepnoe-davlenie-u-rebenkaПодобная разница объясняется наличием родничка. Пока ребенку не исполнится 1 год, у него происходит активный рост костей черепа. Вследствие этого симптомы ВЧД проявляет себя наиболее отчётливо. В первую очередь на это указывает набухание родничка и расхождение швов костей черепа. Скапливание ликвора в желудочках головного мозга приводит к увеличению лобной части головы, из-за чего нарушаются пропорции головы. При наличии последнего признака можно с высокой степенью вероятности говорить о наличии заболевания гидроцефалия.
  • Повышенное давление у новорождённого вызывает расширение вен головы, а также в области виска и лба, где они видны особенно отчётливо.
  • На фоне неправильного функционирования глазодвигательных нервов развивается косоглазие.

Помимо вышеперечисленных симптомов, наблюдаемых при ВЧД у новорожденных, также могут возникать и другие: частое опускание головы вниз, крики при чихании или кашле, заторможенность, частые срыгивания.

Только специалисту по силам поставить правильный диагноз. Поэтому при обнаружении любого сложно объяснимого состояния необходимо сразу показать малыша невропатологу.

Основными симптомами, указывающими на изменение ВЧД у ребенка в возрасте 3 лет, является раздражительность, дефицит внимания, нарушение психического и физического развития, ходьба на цыпочках, повышенная активность. Объяснить подобное поведение можно воздействием группы факторов, в том числе:

  • перенапряжение;
  • вирусные инфекции;
  • плач;
  • стресс;
  • физические нагрузки.

О наличии у ребенка в возрасте 5-7 лет внутричерепного давления можно говорить, если присутствуют следующие симптомы:

  • Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fmama.guru%2Fimages%2F289688%2Fvnutricherepnoe-davlenie-chto-etoапатия;
  • плаксивость;
  • раздраженность;
  • боль за глазницами;
  • помутнение в глазах;
  • судороги;
  • рвота и тошнота;
  • косоглазие;
  • утомляемость;
  • обострение головной боли в ночное время суток или в утренние часы.

Лечение внутричерепного давления у ребенка лекарственными препаратами

Чтобы помочь ребенку, которого беспокоит повышенное внутричерепное давление, ему могут быть назначены следующие медикаментозные средства:

  • мочегонные препараты;
  • лекарства на основе калия;
  • кортикостероиды.
Читайте так же:  Гипотония неуточненная мкб

В случае диагностирования пониженного давления принести облегчение ребёнку могут:

  • ноотропные препараты;
  • аминокислоты;
  • витамины (Глицин, Магний В6);
  • кофеиносодержащие средства.

Для того чтобы подобрать наиболее эффективную тактику лечения ВЧД у ребенка, специалист должен принять во внимание степень заболевания и возраст пациента.

При составлении программы лечения в нее включаются только те лекарственные препараты, которые:

  • способны восстановить нормальный сон — Дормикинд;
  • оказывают успокаивающее действие — Нервохель;
  • могут ликвидировать послеродовые последствия — Траумель;
  • могут восстановить мозговое кровообращение — Пантогам, Сомазин, Цераксон.

Чтобы принести облегчение ребёнку, которому поставлен диагноз пониженное внутричерепное давление, можно использовать отвары и настои из целебных трав.

  • Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fmama.guru%2Fimages%2F289687%2Fvnutricherepnaya-gipertenziya-u-detejОтвар из лаванды. Для его приготовления нужно взять одну столовую ложку сухих цветов лаванды, добавить к ним стакан кипятка, поставить на огонь и проварить эту смесь в течение 3 минут. Далее отвар настаивают в течение получаса. Готовый настой используют в течение месяца с перерывом в 14 дней. Его втирают в кожу головы ребенка.
  • Отвар из шелковицы. Нужно взять пучок веток растения, добавить к нему 1 л очищенной воды, а затем прокипятить полученную смесь в течение 15 минут. Далее отвар нужно процедить. Использовать можно только свежий отвар, который нужно выпивать по одной чашке перед каждым приемом пищи.
  • Лавандовое масло. Очень эффективно снимает первые боли. Для этого масло нужно втирать в виски в горячем виде.
  • Смесь лимона и чеснока. Чтобы приготовить этот средство, потребуется два лимона и одна головка чеснока. Ингредиенты необходимо измельчить при помощи мясорубки. Готовую кашицу принимают внутрь в предварительно разведенном виде в количестве 30 мл перед сном.
  • Берёзовый сок. Принимают по два-три стакана ежедневно. Детям грудного возраста следует давать половину суточной нормы.

Если долго не заниматься лечением внутричерепного давления у ребенка, то это может вызвать развитие следующих осложнений:

  • вегетососудистая дистония;
  • эпилепсия;
  • нарушение психики;
  • плохое зрение;
  • гиперактивность;
  • переутомляемость.

Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fmama.guru%2Fimages%2F289695%2Fpriznaki-vnutricherepnogo-davleniya

Узнав о том, что у ребенка изменилось внутричерепное давление, родители должны в первую очередь бросить все силы на восстановление сна. Также необходимо пересмотреть его рацион и больше времени бывать с ним на улице.

Чтобы привести в норму давление, полезно делать массаж воротниковой зоны, заниматься лечебной физкультурой, плаванием, а также принимать витамины.

При диагностировании черепно-мозговых осложнений или гидроцефалии врач может принять решение о проведении операции.

Помимо лечения ВЧД, нужно заниматься устранением и основного заболевания, поскольку оно является всего лишь симптомом.

Часто родители склонны давать неадекватные оценки диагнозу, которые они слышат от врача. Поэтому не стоит пугаться, если вам говорят в поликлинике, что у вашего ребенка внутричерепное давление. В отличие от прочих заболеваний эта патология хорошо лечится. Но для этого необходимо быть внимательным к состоянию своего ребёнка и своевременно реагировать на симптомы, указывающие на ВЧД.

При их появлении необходимо сразу же обращаться к невропатологу. А для того чтобы ребёнок быстрее вернулся к привычному образу жизни, необходимо в точности соблюдать рекомендации врача по лечению. Если заняться устранением этого симптома своевременно, то можно избежать многих неприятных осложнений.

Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fmama.guru%2Fimages%2F289696%2Fpriznaki-vchd-u-novorozhdennyh

Большинство родителей не знают, как нужно реагировать, когда они слышат от врача диагноз внутричерепное давление. Чаще всего это пугает их, так как многие считают ВЧД серьезным заболеванием, которое не поддается лечению. На самом деле не всё так страшно. Главное, что необходимо уяснить: ВЧД — это всего лишь симптом, который часто указывает на начало развития более серьезного заболевания. Поэтому реагировать на подобные слова врача необходимо правильно.

Нормализовать внутричерепное давление у ребенка довольно просто, если указывающие на это симптомы были обнаружены вовремя и родители сразу же обратились к врачу. На сегодняшний день существует множество проверенных как медикаментозных препаратов, так и народных средств, с помощью которых можно быстро вылечить эту патологию. Главное — не заниматься самолечением, а предоставить право выбора способа лечения внутричерепного давления квалифицированному специалисту.

Источники


  1. Смирнова, М. Лечебное питание. Гипертония / М. Смирнова. – М.: Энтраст Трейдинг, 2015. – 64 c.

  2. Аманжолова, Шолпан Загрязнения атмосферного воздуха и ревматическая болезнь сердца / Шолпан Аманжолова. – М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2011. – 312 c.

  3. Бисярина, В. П. Особенности течения ревматизма у детей при этапном лечении / В.П. Бисярина, С.Е. Беляев. – М.: Медицина, 2017. – 144 c.
  4. Иоффе, В. И. Иммунология ревматизма: моногр. / В.И. Иоффе. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2018. – 356 c.
  5. Ю.П.Сергиенко Лечение ревматизма, радикулита, остеохондроза / Ю.П.Сергиенко. – М.: Рипол Классик, 2013. – 192 c.
Изображение - Лечение внутричерепного давления у детей 489556
Автор статьи: Екатерина Долгих

Добрый день! Меня зовут Екатерина. Я уже более 6 лет работаю в медицинском центре. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 6

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here