Пульс кровяное давление кратко

Самое важное по теме: пульс кровяное давление кратко с комментариями практикующих врачей. Все вопросы можете задать после статьи.

Кровяное (артериальное) давление– это давление крови на стенки кровеносных сосудов организма.

Измеряется в мм рт. ст.

В различных отделах сосудистого русла кровяное давление неодинаково: в артериальной системе оно выше, в венозной – ниже.

Так, например, в аорте кровяное давление составляет 130-140 мм рт.ст., в легочном стволе – 20-30 мм рт.ст, а в крупных венах может быть даже отрицательным, т.е. на 2 мм рт.ст. ниже атмосферного.

Величина кровяного давления зависит от трех основных факторов:

1) частоты и силы сердечных сокращений;

2) величины периферического сопротивления, т.е. тонуса стенок сосудов, главным образом артериол и капилляров;

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

3) объема циркулирующей крови.

Различают систолическое, диастолическое и пульсовое давление.

Систолическое (максимальное) давление – это давление, отражающее состояние миокарда левого желудочка.

Оно составляет 100-130 мм рт.ст.

Диастолическое (минимальное) давление –этодавление, характеризующее степень тонуса артериальных стенок.

Равно в среднем 60-80 мм рт.ст.

Пульсовое давление – это разность между величинами систолического и диастолического давления.

Пульсовое давление необходимо для открытия полулунных клапанов аорты и легочного ствола во время систолы желудочков.

Равно 35-55 мм рт.ст.

Величину АД можно измерить двумя методами: прямым и непрямым.

1) При измерении прямым, или кровавым, методом в центральный конец артерии вставляют и фиксируют стеклянную канюлю или иглу, которую резиновой трубочкой соединяют с измерительным прибором. Этим способом регистрируют АД во время больших операций, например, на сердце, когда необходим постоянный контроль за давлением.

2) В медицинской практике обычно измеряют АД непрямым, или косвенным (звуковым), методом Н.С.Короткова (1905) при помощи тонометра Д.Рива—Роччи.

Измеряют АД на плечевой артерии, при этом манжетку накладывают на плечо, фонендоскоп прикладывают в область локтевого сгиба и нагнетают в манжетку воздух до 200 мм рт.ст. При нагнетании воздуха в манжетку сдавливаются мягкие ткани плеча и плечевая артерия. Затем с помощью винта начинают понемногу выпускать воздух. При этом можно прослушать I тон – обусловленный появлением тока крови в плечевой артерии и затем тон пропадет – это будет II тон (диастолический).

На величину АД оказывают влияние различные факторы:

– место измерения (правая или левая рука)

– физические и эмоциональные нагрузки и т.д.

Единых общепринятых нормативов АД для лиц различного возраста нет, хотя из­вестно, что с возрастом у здоровых лиц АД несколько повышается.

Нормальными величинами АД следует считать:

максимального – в возрасте 18-90 лет в диапазоне от 90 до 150 мм рт.ст., причем до 45 лет – не более 140 мм рт.ст.;

минимального – в этом же возрасте (18-90 лет) в диапазоне от 50 до 95 мм рт.ст., причем до 50 лет – не более 90 мм рт.ст.

Верхней границей нормального АД в возрасте до 50 лет является дав­ление 140/90 мм рт.ст., в возрасте после 50 лет – 150/95 мм рт.ст.

Нижней границей нормального АД в возрасте от 25 до 50 лет является давление 90/55 мм рт.ст., до 25 лет – 90/50 мм рт.ст., свыше 55 лет – 95/60 мм рт.ст.

Для расчета идеального (должного) АД у здорового человека любого возраста может быть использована следующая формула:

Систолическое АД = 102 + 0,6 х возраст;

Диастолическое АД = 63 + 0,4 х возраст.

Повышение АД свыше нормальных величин называется гипертензией, понижение – гипотензией. Стойкие гипертензия и гипотензия могут свидетельствовать о патологии и необходимости медицинского обследования.

Артериальным пульсом называют ритмические колебания артериальной стенки, обусловленные систолическим повышением давления в ней.

Пульс определяют путем пальпации лучевой артерии в нижней трети предплечья, где она расположена поверхностно.

Основные признаки пульса:

1) частота – число ударов в минуту;

2) ритмичность – правильное чередование пульсовых ударов;

3) наполнение – степень изменения объема артерии, устанавливаемая
по силе пульсового удара;

4) напряжение – характеризуется силой, которую нужно приложить,
чтобы сдавить артерию до полного исчезновения пульса.

Пульс можно прощупать в тех местах, где артерия близко прилежит к кости.

Такими местами являются:

для лучевой артерии – нижняя треть передней поверхности предплечья,

для плечевой артерии – медиальная поверхность средней трети плеча,

для общей сонной артерии – передняя поверхность поперечного отростка VI шейного позвонка,

для поверхностной височной артерии – височная область,

для лицевой артерии – угол нижней челюсти кпереди от жевательной мышцы.

Пульс имеет большую диагностическую ценность в медицине. Так, например, опытный врач, надавливая на артерию до полного прекращения пульсации, может довольно точно определить величину пульса. При заболеваниях сердца могут наблюдаться различные виды нарушений ритма – аритмии. При облитерирующем тромбангиите (“перемежающейся хромоте”) может наблюдаться полное отсутствие пульсации на тыльной артерии стопы и т.д.

Читайте так же:  Влияние кофе на артериальное давление

Пульс . Артериальным пульсом называются колебания стенок артерий, вызываемые поступлением крови при систолах сердца. Поступление систолического объема крови в аорту сопровождается толчком в эластическую стенку аорты и в находящуюся в ней кровь. В результате возникает пульсовая волна, которая представляет собой волнообразное колебание стенки аорты и артерий, совпадающее по времени с волнообразным колебанием крови в них. Запись этого колебания стенки артерии обозначается как сфигмограмма.

Крутой подъем пульсовой волны вызван начальным толчком, который произвел систолический объем крови, а небольшой подъем на спуске волны является результатом второго толчка крови от захлопнувшихся в конце систолы полулунных клапанов аорты. Пульс характеризуется: 1) частотой, 2) быстротой, или продолжительностью пульсовой волны, 6) величиной, или размахом колебаний стенки артерии, 4) напряжением, или силой, необходимой для сдавления артерии, и 5) ритмом, или продолжительностью промежутков времени между пульсовыми волнами. Так как пульсовая волна распространяется со скоростью, значительно превышающей максимальную скорость движения крови, то ясно, что пульсовые колебания сосудов не являются причиной движения крови, но они отражают работу сердца и соответствуют скорости распространения колебаний кровяного давления.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Если возникли трудности в совмещении вашей научной деятельности с работой или семьей не нужно отчаиваться. Всегда можно заказать или купить недорого диссертацию в нашей профессиональной команде.

Кровяное давление. Как упоминалось, разность кровяного давления в аорте и в полых венах создается работой сердца. При учащении и усилении систол оно возрастает, при их замедлении и ослаблении — снижается, при остановке сердца — падает до нуля. Кроме того, величина артериального кровяного давления зависит от суммарного просвета кровеносных сосудов (при сужении артериол и капилляров оно возрастает, а при их расширении снижается) и от объема крови в организме (увеличение объема крови, например при питье воды, повышает кровяное давление, а уменьшение объема крови, например при кровопотерях, ведет к его падению). Особенно большое влияние на артериальное кровяное давление оказывают изменения просвета капилляров брюшной полости, в которых протекает основная масса крови.

Рис. 57. Изменения кровяного давления в разных частях сосудистого русла:
А — артерии, Б — артериолы, В — капилляры, Г — вены

Артериальное кровяное давление поддерживается сердцем на определенном уровне благодаря тонусу, или напряжению, мышечных стенок средних и мелких артерий, артериол и сжатию большей части капилляров звездчатыми клетками Руже в неработающих органах. При повышении этого тонуса и активном сокращении мышечных стенок этих артериальных сосудов и клеток Руже кровяное давление возрастает. У здорового человека нервные и нервно-гуморальные механизмы, регулируя просвет артерий мышечного типа и капилляров, поддерживают кровяное давление на относительно постоянном уровне, а также перераспределяют кровь между работающими органами.

Особенности выживания и автономного существования в дикой природе

Пульс и артериальное давление как показатель физического состояния человека, величина артериального давления и пульса.

Пульс это показатель физического состояния человека. Для оценки степени травмы и ее тяжести очень важно уметь определять и правильно понимать некоторые параметры и показатели работы сердечно-сосудистой системы.

Пульс и артериальное давление как показатель физического состояния человека, величина артериального давления и пульса.

Наиболее простыми из них, для оценки которых не требуется специальной аппаратуры или подготовки, являются измерения артериального давления и частоты сердечных сокращений — величины пульса. В норме частота пульса у взрослого человека составляет 60-80 ударов в минуту. При физической нагрузке, а также при эмоциональном стрессе пульс может достигать 100 ударов в минуту и более. Если частота пульса превышает 100 ударов в минуту, то такое состояние называют — тахикардией, а если количество ударов в минуту 50 и менее — брадикардией.

То или другое состояние играет очень важную роль в формировании ряда заболеваний, поэтому они требуют совершенно разного подхода к лечению. Как правило, частоту пульса при правильном ритме определяют, подсчитывая число пульсовых ударов за полминуты и умножая результат на два. В обычных условиях пульс определяют с помощью пальпации лучевой артерии, которая может быть легко прижата к лучевой кости в нижней четверти предплечья, где она лежит поверхностно. Для этого на артерию кладут два или три пальца и сдавливают ее с различной силой до полного прекращения кровотока, затем давление на артерию постепенно уменьшают.

Наиболее просто определить пульс на сонной артерии. Для этого указательный и средний пальцы руки накладывают на гортань. Затем пальцы несколько сдвигают в сторону и осторожно надавливают ими на шею. После нахождения артерии надо быть осторожным, так как можно перекрыть движение крови по ней при достаточно сильном нажатии. Пальпируют достаточно долго (не менее 10 секунд), чтобы не пропустить медленного ритма сердца. Кроме определения частоты пульса, не менее важное значение имеет его ритм, напряженность и наполнение.

В нормальном состоянии различия в последовательности ударов несущественны и пульс определяется как ритмичный. Но при некоторых критических состояниях организма, таких, как сильная кровопотеря, ритмичность нарушается, что и говорит о степени поражения.

При постепенном сдавливании локтевой, лучевой или какой-либо другой артерии можно уловить силу, с которой пульсовая волна проходит под пальцами. При напряженном (твердом) пульсе артериальное давление, как правило, высокое, а при мягком пульсе — низкое.

Читайте так же:  Диагностика внутричерепного давления у ребенка

При наложении пальцев на пульсирующую артерию можно ощутить колебания объема артерии. В норме пульс полный, но в случаях резкого ухудшения работы сердца, сопровождающегося снижением выброса крови в аорту (особенно при сильной кровопотере), наполнение пульса падает иногда до полного исчезновения ощущений изменения объема артерии. Такой пульс называется пустым, что говорит о тяжести состояния пострадавшего. Отсутствие пульса и остановка дыхания означают нарушение сердечной и дыхательной деятельности организма. В результате органы и ткани перестают снабжаться кислородом.

Мозг наиболее чувствителен к отсутствию кислорода. Через 3-5 минут после остановки кровообращения начинается омертвление клеток мозга, а затем поочередно и других органов. В случае отсутствия пульса и дыхания следует незамедлительно начинать реанимацию (массаж: сердца и искусственное дыхание). Реанимацию, т. е. оживление, делают для того, чтобы организм сам мог возобновить сердечную и дыхательную деятельность.

Величина артериального давления, так же как и пульс, является очень важным для определения и оценки работы сердечно-сосудистой системы. Для этой цели используют, как правило, специальный прибор — тонометр и стетофонендоскоп. Но в экстремальной ситуации после аварии или во время стихийного бедствия его может не оказаться в аптечке, как и самой аптечки тоже.

Артериальное давление дает множество различной информации о состоянии человека. Так, при повышенном артериальном давлении, например 180/90 или даже 200/100, можно предположить гипертонический криз, а при пониженных показателях, например 70/40 при пульсе, превышающем 120 ударов в минуту, можно говорить об обильной кровопотере или значительной потере организмом воды. Последнему определению могут также способствовать такие показатели, как обильная рвота, понос, повышенная потливость.

По материалам книги «Энциклопедия выживания».
Черныш И. В.

Как зависит показатель пульса от результатов измерения давления

Как пульс, так и артериальное давление (АД), являются важными показателями, позволяющими определить общее состояние здоровья. Именно эти значения определяются у пациента при первичном посещении терапевта. Они помогают выявить степень дисфункции сердечно-сосудистой системы и уровень качества клеточного питания. При нарушении ритма сердца, его сократительной способности повышается нагрузка на артерии и сосуды, в результате чего в дальнейшем развиваются сердечные заболевания, ухудшается общее состояние больного.

Изображение - Пульс кровяное давление кратко proxy?url=https%3A%2F%2Fserdcedoc.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fbradikardija-i-gipertonija

Брадикардия часто возникает на фоне высокого давления

Нередко у людей, склонных к гипертонии, наблюдается брадикардия. О том, как поднять пульс при высоком давлении, следует выяснить у специалиста. Не стоит принимать специальные препараты без рекомендации терапевта.

Артериальное давление показывает степень давления крови в артериальной системе. Для определения состояния функционирования организма важны два значения:

  • Систолическое. Измеряется при максимальном сокращении сердечной мышцы.
  • Диастолическое. Показывает давление в период максимальной расслабленности миокарда.

При высоких цифрах АД, определяемых с помощью специального аппарата – тонометра, человек обязательно должен предпринимать определенные меры, поскольку значительно повышается риск развития инсультов и инфарктов, появления хронической дисфункции сердца и других болезней сосудистой системы.

Изображение - Пульс кровяное давление кратко proxy?url=https%3A%2F%2Fserdcedoc.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fnorma-davlenija

Нормой признается давление 120/80

Оптимальным показателем АД считаются значения 120/80. При их увеличении свыше 140/90, наблюдаемом в течение длительного периода, врач ставит диагноз «гипертония». Не стоит забывать, что небольшое повышение значений при физической нагрузке является нормой и считается допустимой реакцией организма. Очень важно измерять давление в состоянии покоя. Важно помнить, что показатели АД могут повышаться после употребления напитков с кофеином и курения.

Течение крови по артериям неравномерно. Ее передвижение происходит толчками, которые обеспечиваются сокращениями сердечной мышцы. Пульс можно определить прижатием большого пальца к лучевой артерии, расположенной в области запястья. Современные тонометры показывают сразу все необходимые значения.

Слабый пульс и низкое давление могут говорить о различных заболеваниях, связанных как с болезнью крови, так и с дисфункциями определенных органов. Такие показатели нередко наблюдаются при пониженной работе щитовидной железы. У некоторых людей нормальное АД, но при этом выявляется брадикардия. Вопрос о том, как поднять пульс, не поднимая давления, решается специалистом после проведения полного обследования пациента.

Изображение - Пульс кровяное давление кратко proxy?url=https%3A%2F%2Fserdcedoc.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fpuls-i-davlenie

Пульс и давление неразрывно связаны

Частоту сердечных сокращений (ЧСС) следует всегда измерять в состоянии покоя. Этот показатель при физической нагрузке, так же, как и значения АД, в норме повышаются.

[1]

Связь пульса и артериального давления объясняется следующим образом: при повышении АД происходит увеличение внутричерепного давления, что приводит к активизации блуждающего нерва и провоцированию брадикардии.

Гипертоническая болезнь нечасто сопровождается брадикардией – состоянием организма, при котором ЧСС не превышает 50 уд/мин. Чаще всего причиной редкого пульса становятся такие патологии, как:

  • кардиосклероз и миокардиты;
  • вегетососудистая дистония;
  • инфекционные заболевания;
  • дисфункции в эндокринной системе;
  • гиповитаминоз;
  • заболевания крови.

Изображение - Пульс кровяное давление кратко proxy?url=https%3A%2F%2Fserdcedoc.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fkardioskleroz

Низкий пульс может быть вызван кардиосклерозом

Нарушения работы сердца и брадикардия могут быть вызваны длительным приемом определенных лекарственных препаратов, атеросклерозом, присутствием рубцов после перенесенных инфарктов. Определенную роль в снижении ЧСС играют и затяжные стрессовые состояния, сопровождающиеся нервными срывами, внутричерепная гипертония. Физиологические причины также могут влиять на ослабление пульса. Так, брадикардия может появиться при перемещении человека из жары в холод.

В том случае, когда подобные явления отмечаются редко и сопровождаются невыраженными симптомами, тревожиться не стоит. Но при сильной брадикардии, при которой ЧСС менее 40 уд/мин, происходит голодание мозговых клеток, что опасно развитием необратимых изменений в сосудистой системе. Снижение пульса на фоне гипертонии у пожилых людей иногда приводит к инфаркту, инсульту.

Читайте так же:  Основы артериального давления

Важно знать, как увеличить частоту пульса, не повышая давления. Чаще всего специалисты назначают гипертоникам с симптомами брадикардии медикаменты, относящиеся к группе ингибиторов АПФ. Такие препараты воздействуют плавно и щадяще. Сильные гипотензивные лекарственные средства в данном случае противопоказаны, поскольку они могут стать причиной потери сознания и остановки дыхания. Бета-блокаторы также опасны для таких пациентов.

Изображение - Пульс кровяное давление кратко proxy?url=https%3A%2F%2Fserdcedoc.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Ftahikardija

Частый симптом при повышенном давлении — тахикардия

Нередко гипертоники страдают тахикардией. Такое состояние также опасно, поскольку значительно увеличивается нагрузка на сердце. Причины резкого повышения давления и пульса кроются чаще всего в чрезмерных физических нагрузках, сбоях в эндокринной системе, серьезных стрессах. При этом возможно появление общей слабости, сильных головных болей, покраснения кожных покровов, головокружений, сбоев дыхания. При таком состоянии следует обратиться за медицинской помощью.

При склонности к брадикардии и гипертонии пациент обязательно должен узнать у терапевта, как увеличить пульс, не повышая давление.

Не стоит беспокоиться, если АД снижено незначительно, и при этом ЧСС нормальна. Как правило, человек при таком состоянии чаще всего чувствует себя стабильно и даже не догадывается о наличии гипотонии.

Изображение - Пульс кровяное давление кратко proxy?url=https%3A%2F%2Fserdcedoc.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Ftoshnota-pri-nizkom-davlenii

При низком давлении и брадикардии может наблюдаться тошнота и слабость

В некоторых случаях сниженное кровяное давление диагностируется на фоне брадикардии. При этом пациент жалуется на головокружение, тошноту, слабость, усталость, депрессивное состояние, озноб. О том, что делать, если низкое давление и низкий пульс, обязательно расскажет врач после осмотра и полноценного обследования.

Гипотонию нередко сопровождает тахикардия. Обычно при этом больные отмечают появление тошноты, тревожности, мигрени, потливости. Возможно возникновение болезненности в области грудной клетки. Для выявления причины, вызывающей повышение пульса и гипотонии, следует пройти обследование.

Иногда у пациентов с вегетососудистой дистонией наблюдаются резкие перепады АД. В этом случае необходимо обязательно наблюдать, какой пульс при повышенном давлении.

Причины низкого давления и низкого пульса чаще всего те же, что и при гипотонии, сопровождающейся тахикардией:

  • болезни эндокринных органов;

Изображение - Пульс кровяное давление кратко proxy?url=https%3A%2F%2Fserdcedoc.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fanemija-i-gipotonija-1

Одной из причин гипотонии может стать анемия

  • заболевания нервной системы;
  • дыхательный вид аритмии;
  • анемия;
  • вегетососудистая дистония;
  • серьезные кровопотери;
  • инфекционные болезни;
  • поражения сердца.

При склонности к пониженному давлению рекомендуется курсами пропивать настойки элеутерококка, ежедневно пить зеленый чай, кофе. При выявлении причины подобного состояния пациенту назначается медикаментозное лечение.

Давление и пульс могут снижаться или повышаться у пациентов с аритмией сердца, при которой нарушается его ритм, регулярность сокращений. Подобное состояние выявляется у больных с инфарктами, дисфункциями нервной системы, интоксикациями. Далеко не всегда аритмия возникает у больных людей. Нарушения ритма сердца могут появиться при сильном переутомлении, чрезмерной физической нагрузке. При этом симптомы такого явления часто остаются незамеченными. Аритмия не всегда связана с нарушениями в самом сердце. Она может наблюдаться при гипертиреозе (заболевании щитовидной железы) и некоторых других заболеваниях.

Изображение - Пульс кровяное давление кратко proxy?url=https%3A%2F%2Fserdcedoc.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2FAritmija

Часто проблемы с давлением наблюдаются у пациентов с аритмией

Нарушение сердечного ритма сопровождается редким, учащенным или нерегулярным пульсом. При сниженной работе щитовидной железы, повышенном внутричерепном давлении, определенных видах инфекций может наблюдаться синусовый вид брадикардии. При атеросклерозе, состояниях интоксикации возможно появление преждевременных сокращений сердца (экстрасистол).

Аритмия, сопровождающаяся желудочковой тахикардией, встречается не только у пожилых людей. Такое явление иногда наблюдается в юном возрасте, когда правый желудочек сердца претерпевает структурные изменения.

Опасность аритмии кроется в повышенной вероятности преобразования ее в мерцательную форму, являющуюся более опасной для больного. В этом случае сокращения желудочков происходят неполноценно, что приводит к нарушению снабжения кровью мозга и других систем организма.

Изображение - Пульс кровяное давление кратко proxy?url=https%3A%2F%2Fserdcedoc.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fvrach-izmerjaet-puls

Обратитесь к врачу, чтобы он мог подтвердить у вас наличие аритмии

При появлении признаков аритмии следует обратиться к врачу. Контролировать и определять зависимость пульса от давления можно с помощью автоматических устройств-тонометров. Такие приборы необходимо иметь для домашнего использования всем больным, страдающим нарушениями АД.

Нормы АД, а также пульс у детей разных возрастов значительно изменяются. Если у годовалых малышей артериальное давление не должно превышать показателей 90/50, то у детей старше двух лет в норме оно составляет 100/60. У подростков значения АД достигают нормы взрослого человека – 120/80.

ЧСС в зависимости от возраста также меняется. Так, у новорожденных наблюдается пульс от 120 до 160 уд/мин. У двухлетних малышей показатель не должен превышать 150. В норме у детей 7-8 лет ЧСС составляет в среднем 97, у подростков – 70 уд/мин.

Изображение - Пульс кровяное давление кратко proxy?url=https%3A%2F%2Fserdcedoc.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fizmerenie-davlenija-rebenku

Детям также следует проводить измерение давления и пульса

Специалисты советуют измерять давление и пульс у детей регулярно. При обнаружении отклонений от нормальных значений следует обязательно показать ребенка педиатру. У малышей определить пульс легче всего на шейном участке в области сонной артерии. У более взрослых детей посчитать ЧСС можно, приложив большой палец к запястью.

Не стоит беспокоиться при разовом выявлении повышения или понижения пульса.

Проводить наблюдение необходимо в течение недели. Важно помнить, что достоверность данных будет выше, если ребенок находится в состоянии покоя. Не стоит определять ЧСС после еды, на холоде, в жарком помещении, после двигательной активности.

[3]

Тахикардия, а также повышенное АД у детей, возникают при вирусной инфекции, эмоциональных перегрузках, анемии, сбоях в работе эндокринных органов, дыхательной системы, нарушении функции сердца. После проведенного лечения обычно такие нарушения исчезают.

Читайте так же:  Большая разница в давлении между верхним

Изображение - Пульс кровяное давление кратко proxy?url=https%3A%2F%2Fserdcedoc.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fgolovokruzhenie-i-slabost-u-rebenka

Если ребенок жалуется на головокружение и слабость, обязательно покажите его врачу

Следует обязательно измерять давление и ЧСС в течение некоторого времени, если у ребенка появились слабость, усталость, головокружения, бледность кожи. Пройти обследование следует при появлении у малыша признаков брадикардии, гипотонии. Такие признаки могут наблюдаться при гипотиреозе, анемии, инфекционном заболевании, паразитарных инвазиях. Важно помнить, что опасность хронической брадикардии кроется в развитии сердечной недостаточности.

Узнать о том, как связаны между собой давление и пульс, вы сможете из этого видео:

Одним из самых важных компонентов в определении артериального давления в сосудистой системе, является стенка артерий мышечного типа, или резистивных сосудов. Они, будучи периферийными по отношению к сердцу отделами кровеносной системы, находятся в состоянии постоянного противостояния тому объему крови, который выкидывается сердцем. А это, кстати, есть второй обусловливающий давление фактор. Таким образом, системное артериальное давление (САД) складывается из общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС), создаваемого тонусом гладких миоцитов артерий среднего, мелкого калибра и артериол, и величиной сердечного выброса (СВ), «заведующего» объемной скоростью кровотока. Тем, кому не чужды точные науки, легко будет запомнить следующую формулу, согласно которой специалистами по системной гемодинамике предложено высчитывать любой из этих показателей:

САД = СВ X ОПСС

Системное артериальное давление — показатель, весьма дифференцированный в зависимости от удаленности измеряющего прибора от «генератора давления и расхода крови» — сердца. Он прямо пропорционален ОПСС, различному, разумеется, в аорте и капиллярах, где САД поэтому соответственно равно 130—135 и 10—30 мм рт.ст. Из всех вариантов САД (аортального, артериального, артериолярного и так далее) врачами было выбрано артериальное давление (АД).

Изображение - Пульс кровяное давление кратко proxy?url=http%3A%2F%2Ftardokanatomy.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Foshibki_izmer

Каждый пульсовой удар представляет собой колебание стенки артерии от полученного еще аортой во время систолы толчка. Интересно, что дрожание аортальной стенки от удара по ней крови, вырвавшейся из желудочка, распространяется по кровеносной системе куда быстрее, чем сама кровь. Так, самая высокая линейная скорость кровотока достигается в аорте — до 0,5 м/с, а пульсовая волна разлетается от аорты до самых мелких и отдаленных веточек со скоростью 5,5—9,5 м/с. То есть практически пульсовой удар, определяемый врачом на запястье больного, по времени совпадает с систолой, тогда как данный ударный объем еще только начинает свой путь по сосудистому руслу.

Теперь о нормах. После обследования огромного числа лиц удалось вывести средние значения. Так, для систолического давления они составили 120—125 мм, для диастолического — 70—75 мм, а для пульсового соответственно —около 50 мм рт.ст. Но это лишь средние значения. В медицине нет ничего более относительного, чем понятие «нормы». Каждый раз, обследуя нового пациента, перед тем, как взяться за тонометр, мы обязательно спрашиваем о его давлении, о тех цифрах, к которым он адаптирован. У врачей даже есть термин, возможно, не совсем корректный с точки зрения физиологов, но вполне действенный для клиницистов — «рабочее давление», которое у одних 120/70 мм рт.ст., у других (иногда у молодых женщин, подростков) — ниже, а у третьих (например, у пожилых людей) — выше средних.

Изображение - Пульс кровяное давление кратко proxy?url=http%3A%2F%2Ftardokanatomy.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Ftabldavlenie

Почему так важно это знать? Всё очень просто, поспешив с решением, можно снизить нормальное для старика давление, чем ввести его в полуобморочное состояние. И наоборот, не принять мер в отношении девушки, адаптированной к низкому давлению, при регистрации, казалось бы, нормальных показаний.

[2]

Справедливости ради следует отметить, что в венах тоже есть давление, но оно несопоставимо с артериальным. Во-первых, тонус стенок (ОПСС) здесь меньше, во-вторых, сила систолического толчка, отправляющего кровь по кровеносной системе (СВ), гасится предыдущими звеньями «цепи», то есть обе составляющих формулы определения САД уступают таковым в артериальном русле. В венах конечностей оно составляет 5—9 мм рт.ст., а в крупных венах грудной клетки давление еще ниже и зависит от фаз дыхания. на выдохе 2—5 мм, а на вдохе — вообще отрицательное.

Центральное венозное давление (ЦВД) определяют в правом предсердии, в котором во время диастолы регистрируются значения от 0 до —4 мм рт.ст. Именно эти отрицательные значения присасывающе действуют на венозную кровь, определяя так называемый венозный возврат к сердцу. Достаточно увеличить ЦВД на 1 мм, и венозный возврат снизится на 14%, а повышение диастолического ЦВД до 7 мм рт.ст. просто аннулирует венозный возврат, приводя к катастрофическому застою крови в венах большого круга (собственно, эти механизмы и лежат в основе развития сердечной недостаточности). Поэтому, измерение венозного давления в миллиметрах ртутного столба оказывается слишком грубым, когда в одном-двух делениях тонометра кроется огромный спектр гемодинамических расстройств. Из-за этого принято использовать в этом случае прибор, заполненный не ртутью, а водой. Контроль при этом значительно облегчается: в среднем ЦВД держится в пределах от 40 до 120 мм вод. ст., подвергаясь колебаниям в течение суток и завися от мышечной нагрузки. В покое оно меняется мало.

Читайте так же:  Почему низкое нижнее давление у человека

Артериальное давление определяется двумя основными морфофункциональными составляющими:
1. Величиной сердечного выброса (систолическое давление);
2. Тонусом гладких миоцитов резистивных сосудов, обусловливающих периферическое сопротивление (диастолическое давление).

В венах давление очень низкое, а центральное венозное давление в правом предсердии вообще отрицательное, что обеспечивает присасывание крови из полых вен и их притоков — венозный возврат.

Пульс — колебание стенки артерии, передающееся от аорты после систолического выброса в нее крови.

Пульс и кровяное давление. Механизм повышения кровяного давления

По пульсу пациента врач безошибочно оценивает состояние его кровеносной (сердечно-сосудистой) системы: характер пульса всецело определяется силой и ритмом сердечных сокращений. Эластичные стенки артерий расширяются при каждом выбросе крови из сердца в сосудистую систему, сужаясь с его расслаблением.

Толчкообразные колебания стенок артерий нетрудно ощутить, слегка прижав неглубоко расположенную артерию к подлежащей кости. Обычно пульс прощупывают, прижимая лучевую артерию к лучезапястной кости в области запястья.

В состоянии покоя пульс здорового человека составляет примерно 60- 80 ударов в минуту; возможны, однако, индивидуальные различия, не являющиеся патологией. Определяя пульс, врач фиксирует не только его частоту, но и ритм, а также наполнение, зависящее от силы сердечных сокращений.

В отличие от пульса, кровяное давление характеризуют не скоростью, а силой, с которой сердце нагнетает кровь в артерии. Его, как правило, измеряют в плечевой артерии, в области плеча, где узость артерии создает значительное сопротивление току крови.

Принцип работы прибора по измерению давления (манометра) заключается в уравновешивании внутреннего давления сосудов с внешним. На плечо обследуемого плотно накладывают пневматическую манжету, нагнетают в нее воздух, создавая давление, заведомо превышающее артериальное, и, удаляя из манжеты воздух, с помощью фонендоскопа отмечают моменты появления и прекращения звука, сопровождающего возобновление тока крови в артерии, отмечая соответствующие им по времени показания манометра.

При повышенном кровяном давлении нагрузка на сердце возрастает, что может привести к возникновению различных сердечно-сосудистых нарушений. Развитие гипертензии (повышенного кровяного давления) может быть вызвано артериосклерозом, или сужением артерий.

Очевидно, что чем уже просвет кровеносного сосуда, тем большее усилие сердца требуется для нагнетания крови в артерии. Длительное перенапряжение сердца приводит к его преждевременному износу; именно поэтому врачи рекомендуют регулярно измерять кровяное давление.

Ширина просвета кровеносных сосудов существенно влияет на циркуляцию крови. Ее изменение осуществляется посредством нервной и гормональной регуляции.

Если в силу каких-либо причин кровяное давление снижается, почки отвечают на это усилением выработки гормона ангиотензина, вызывающего сужение просвета артерий, что обеспечивает возвращение уровня кровяного давления в рамки физиологической нормы.

Моя дочь часто жалуется на покалывание в руке. Свидетельствует ли этот симптом о нарушении кровообращения?

Покалывание вызывается, как правило, нарушением кровоснабжения части тела. Порой это вызвано неудобным положением тела во время сна, но иногда свидетельствует о заболеваниях системы кровообращения и поражении кровеносных сосудов. Если состояние не стабилизируется, обратитесь к врачу.

У меня излишний вес; врачи утверждают, что при ожирении повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний. Чем это обусловлено?

Ожирение сопровождается избыточным отложением жиров, в частности на сердце и внутренней поверхности стенок артерий.

В результате сужение артерий влечет за собой уменьшение тока крови, чреватое многочисленными осложнениями: нагрузка на сердце, стремящееся обеспечить периферические ткани организма достаточным количеством крови, возрастает, вызывая его переутомление.

Лишний вес требует затраты больших усилий при физической активности тела, что опять- таки увеличивает нагрузку на сердце. Для сохранения здоровья Вам следует сбросить лишние килограммы.

Моя 13-летняя дочь часто падает в обморок, но внешне выглядит совершенно здоровой. Могут ли нарушения кровообращения быть причиной ее недомогания?

Как правило, обмороки вызваны временной кислородной недостаточностью головного мозга; состояние распространено среди подростков, в особенности среди девочек. Нередко нарушение обусловлено эмоциональным фактором: поскольку волнение сопровождается расширением артерий, развивающееся снижение кровяного давления приводит к падению эффективности нагнетательных усилий сердца, не способного обеспечить головной мозг достаточным количеством кислорода. Этот вид потери сознания распространен среди девочек-подростков; обычно со временем обмороки проходят безо всякого лечения. Если же этого не происходит, следует убедиться в отсутствии серьезных нарушений, обратившись к врачу.

Источники


  1. Насонова, В. А. Ревматизм / В.А. Насонова, И.А. Бронзов. – М.: Медицина, 2016. – 192 c.

  2. Измуханов, А.К. Лечение ревматических пороков сердца / А.К. Измуханов. – Москва: Машиностроение, 1981. – 232 c.

  3. Крус, Мендоса Светлана Анатольевна Гипертония. Самые эффективные методы лечения / Анатольевна Крус Мендоса Светлана. – М.: Крылов, 2017. – 361 c.
  4. Кузьмич С. В. Сердечно-сосудистая система. Лечение препаратами “Тяньши” и не только; Феникс – , 2011. – 224 c.
Изображение - Пульс кровяное давление кратко 489556
Автор статьи: Екатерина Долгих

Добрый день! Меня зовут Екатерина. Я уже более 6 лет работаю в медицинском центре. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here