Внутричерепное давление у ребенка 2 месяца

Самое важное по теме: внутричерепное давление у ребенка 2 месяца с комментариями практикующих врачей. Все вопросы можете задать после статьи.

Повышенное внутричерепное давление российские педиатры подозревают у каждого второго грудного ребенка до года. И происходит это не потому, что внутричерепная гипертензия очень распространена, скорее наоборот, явление это довольно редкое. Просто некоторые симптомы, которые могут на нее указывать, присутствуют почти у всех здоровых детей.

Например, ребенок беспокоиться, кричит, нервничает, часто вздрагивает. Вполне обычное явление для младенцев впервые месяцы жизни. Скорее всего, у вас сверхвозбудимый и чувствительный малыш. Возможно, он голоден, хочет спать или просто устал. Периодически возникающий сильный плач, а также срыгивание и плохой сон могут свидетельствовать о болезни, но в то же время почти всегда говорят о том, что ребенка мучают колики.

Гораздо больше подозрений возникает у докторов, особенно невропатологов, если у ребенка до года подрагивает подбородок, дрожат ручки и ножки. Действительно, эти симптомы могут указывать на внутричерепную гипертензию. Но в тоже время, и это явление для многих младенцев в ранние месяцы вполне нормально, особенно если дрожь возникает, когда ребенка раздели (он замерз), или он возбужден. В этих случаях подрагивания свидетельствуют лишь о несовершенстве нервной системе. Со временем они пройдут.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

По-настоящему следует озаботиться, если вы заметили, что у ребенка очень быстро растет голова, выпячивается родничок, расходятся черепные швы, периодически возникает рвота, не связанная с приемом пищи. При повышенном внутричерепном давлении младенцы не хотят пить, у них наблюдается косоглазие, выкатывание глазных яблок. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу. Также симптомом может быть повышение тонуса мышц-разгибателей или наоборот сгибателей (ребенок запрокидывает голову, особенно когда плачет). Из-за повышенного сопротивления его ножки и ручки трудно согнуть или разогнуть.

Диагностику внутричерепной гипертензии у ребенка до года проводят с помощью ультразвукового исследования головного мозга. Из-за нарушенного кровообращения растет наполнение сосудов головного мозга кровью, вследствие чего увеличивается объем спинномозговой жидкости. УЗИ определит усиленную пульсацию сосудов мозга и расширение желудочков. Не стоит волноваться – ультразвук безопасен, он проникает через незакрытый родничок, поэтому этот метод подходит только грудничкам. Детям постарше делают томографию. Но этот метод небезопасный, поэтому его применяют довольно редко – при серьезных подозрениях на внутричерепную патологию.

Следует отметить, что результаты УЗИ и томографии не дадут достоверной информации о наличии внутричерепной гипертензии. Они могут лишь подтвердить опасения врача. Точную информацию может дать только поясничная пункция (забор с помощью иглы и исследование спинномозговой жидкости).

Если опасения подтвердились, необходимо лечение. Следует отметить, что лечить будут не повышенное внутричерепное давление – это симптом. Лечения требует та болезнь, которая это повышение вызвала.

Внутричерепное давление у ребенка до года повышается из-за различных заболеваний. Например, из-за менингита и энцефалита. К внутричерепной гипертензии также приводят опухоли мозга, абсцессы, травмы, серьезные нарушения обмена веществ. Причиной повышения внутричерепного давления может быть гипоксия (кислородное голодание) плода при беременности из-за токсикозов, отслойки плаценты, приема запрещенных медицинских препаратов, а также при долгих и трудных родах, обвитии пуповиной и т.д.

Но чаще всего основным заболеванием является гидроцефалия. Она может быть врожденной, а может быть следствием тяжелых заболеваний или нейрохирургических вмешательств.

Гидроцефалия (водянка головного мозга) – это аномальное накопление жидкости в головном мозге. Если ее не лечить, может вызвать давление и разрушение тканей мозга. При гидроцефалии избыточная спинномозговая жидкость давит на желудочки мозга, они расширяются, поэтому у ребенка начинает слишком быстро расти голова, швы между костями черепа расходятся, увеличивается или выпячивается родничок. При тяжелой форме болезни потребуется сложная нейрохирургическая операция, при менее выраженной можно применять специальные лекарства.

Если причиной повышения внутричерепного давления стала опухоль – её удаляют. При различных нейроинфекциях ребенку назначат антибиотики. Если основное заболевание – перинатальная энцефалопатия, применяют медицинские препараты, которые улучшают кровообращение и питание мозга. При возникновении малой мозговой дисфункции (это последствие повышения внутричерепного давления в раннем возрасте) помимо этих лекарств назначают успокоительные лекарственные средства, сосудистые препараты и витамины.

В каждом конкретном случае лечение назначается индивидуально. Часто наряду с медикаментозными препаратами используют массаж, лечебную физкультуру, плавание, физиотерапию, иглорефлексотерапию. Эффективность лечения зависит от многих факторов – правильного и своевременно назначенного лечения, стадии процесса и т.д. Важно не впадать в панику, найти хорошего специалиста (а лучше сразу несколько), пройти полное обследование и обеспечить малышу необходимое лечение.

[2]

Часто внутричерепное давление у детей повышается при смене погоды и во время магнитных бурь. В такие периоды нужно особенно внимательно следить за здоровьем малыша, скорее всего он будет капризничать. Постарайтесь его успокоить, ласково поговорите с ним, покачайте.

Читайте так же:  При гипертонии применяют

Не забывайте про эмоциональную терапию. В некоторых случаях она работает лучше медикаментозного лечения. Самое главное – помочь малышу. А для этого сначала справиться со своими страхами, настроиться на успех и окружить ребенка заботой и вниманием. Доказано, что дети, которые растут в атмосфере родительской любви и ласки, быстрее справляются со многими болезнями и неприятностями.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Повышение внутричерепного давления (внутричерепная гипертензия) – явление, с которым знакомы и взрослые, и дети. У детей такое состояние развивается достаточно редко и не является отдельным заболеванием, а, скорее, признаком другой, более серьезной болезни.

Как понять, что у ребенка повысилось внутричерепное давление?

Когда ребенок еще слишком мал, чтобы объяснить родителям, что он чувствует, взрослым приходится по его поведению предполагать, какие боли и ощущения мучают малыша. При повышении внутричерепного давления ребенок испытывает сильную головную боль. Когда приступ головной боли усиливается, на ребенка накатывает тошнота. Мучимый приступом головной боли малыш непрерывно кричит. а на пике боли рвотная масса выплескивается фонтаном, после чего наступает облегчение.

Признаком повышенного внутричерепного давления у маленького ребенка могут быть нарушения зрения, например: косоглазие (обычно двустороннее), отек зрительного нерва, застойные диски в глазном дне. Сознание ребенка во время приступов нарушается: ребенок переходит из возбужденного состояния в состояние оглушенности и даже кому.

На первом году жизни ребенка испытываемое им повышенное внутричерепное давление может стать причиной расхождения черепных швов. Голова малыша может увеличиваться в размерах, причем это увеличение хорошо заметно визуально. Родничок переходит в выпуклое состояние, уплотняется и в некоторых случаях пульсирует. Во время приступа у малыша могут появиться судороги. Если приступы длятся подолгу, это пагубно отражается на умственном развитии ребенка, он может ослепнуть и стать жертвой паралича.

О наличии у малыша повышенного внутричерепного давления может свидетельствовать только сочетание ряда вышеперечисленных признаков. А каждый из них в отдельности может свидетельствовать о совершенно другом заболевании у ребенка. Правильный диагноз может быть поставлен только после тщательного и всестороннего обследования малыша.

Что делать родителям ребенка, больного внутричерепной гипертензией?

Все родители, чьи дети страдают от повышенного внутричерепного давления, должны помнить, что не бывает легких и тяжелых состояний при данном заболевании. Как бы ни проявляла себя внутричерепная гипертензия у вашего малыша, ему необходимо стационарное наблюдение и лечение.

Пристальное внимание к состоянию ребенка, у которого появились приступы внутричерепной гипертензии, необходимо потому, что эти приступы являются следствием более серьезных болезней, например, менингита или энцефалита, либо опухоли головного мозга. Также повышение давления может быть вызвано родовой либо черепно-мозговой травмой. Гипертензия может быть обусловлена врожденными особенностями строения детской центральной нервной системы, а также быть результатом гипоксии.

Если в первые годы жизни ребенок не испытывал симптомов повышенного внутричерепного давления, то это не означает, что в дальнейшем они у него не появятся. Например, в старшем дошкольном или младшем школьном возрасте ребенок может начать жаловаться на головные боли и усталость, избегать яркого света.

Родители могут принять эти симптомы за последствия утомляемости от занятий в детском саду или школе. А на деле это может оказаться прогрессирующей опасной болезнью, при которой внутричерепная гипертензия – это всего лишь один из симптомов.

В чем заключается опасность повышенного внутричерепного давления?

Внутричерепная гипертензия является признаком серьезного заболевания, например: инфекционной болезни мозга (менингита или энцефалита), водянки головного мозга (гидроцефалии), внутричерепных опухолей и кровоизлияний, а также тяжелых наследственных заболеваний.

На любые жалобы ребенка родителям нужно реагировать и вести его к врачу, чтобы не пропустить и не запустить развитие опасного заболевания. Выявить наличие у ребенка повышенного внутричерепного давления можно при помощи УЗИ или компьютерной томографии.

Родителям также следует помнить, что не всегда диагноз внутричерепной гипертензии является стопроцентно верным. В настоящее время, когда получила повсеместное распространение процедура ультразвукового исследования мозга, по результатам исследования может выясниться, что у вашего ребенка имеется отклонение строения внутри головы от стандартной внутричерепной картины. Врачи часто ошибочно принимают такое отклонение за признак внутричерепного давления.

Избавление ребенка от внутричерепного давления осуществляется путем лечения основного заболевания. Если речь идет об удалении новообразований внутри черепа, то потребуется нейрохирургическое вмешательство. В иных случаях врач, поставив диагноз, определит наиболее эффективные способы лечения, в том числе медикаментозные и физиотерапевтические.

Понравилась статья? +1

добрый день всем, мамаши, у меня такой вопрос, у кого дети не могут ходит по большому, у сына был диагноз долихосигма, сыну 3 годика, лежали в дневном стационаре, делали клизму и т.д но результата не получила и нашла решение,у кого такие проблемы?
читать

Читайте так же:  Какие таблетки помогают снизить давление

Девчата, мы продаём нашу любимую коляску для погодок/двойни Phil and teds promenade! Вес коляски 17 кг. Маневренная и очень стильная, а главное, удобная! Проходит в маленький лифт! Стоимость 40.000#8381; 89196483966
читать

Задержка 5 дней,сделала тест,шт 20 😀 – 2 полоски, сходила на узи,сказали придти через неделю. Что это?
читать

Вопрос: Внутричерепное давление! Малышу 6 месяцев. Как лечить?

2011-09-07 08-36 | Автор: Kamila
Рубрика: Лечение ребенка | Просмотров: 2169

Сходите к платному. Пусть педиатр подскажет ,куда обратиться.

пойти в нормальный медицинский центр,а не заниматься самолечением

идите к врачу невропатологу

конечно не ждать.а сделать так,чтоб приняли.можно в платную недорогую сходить.

я давала пантогам. 14 таблетки 2 раза в день. в течения месяца, потом повторное узи. У нас все прошло, гипоксии не обнаружили на повторном узи

Лучше к врачю чем раньше тем лучше мы пошли в три года(сильно не беспокоило случайно проверили и узнали)но нам уже сказали что после 1-1,5года вылечить нельзя только профилактика и не провацировать. Так что если не можете попасть к своему идите к другому или в соседний город где есть,откладывать не стоит

лечение назначит невропатолог с учетом ваших возрастных показателей. назначают обычное мочегонное. не переживайте. многие через это проходят, но не зятягивайте. представьте как у него болит голова.

нам такой диагноз ставили в 1 месяц и приписали таблетка Аспаркам и Диакарб

конечно не ждать. требуйте направление в неврологический диспансер. все препараты, которые назначает невропатолог очень серьезные, поэтому не вздумайте ни чьим советом, по поводу лекарст, следовать..только врач и ни кто другой. если такого диспансера нет, значит в клиническую больницу где есть невропатолог, пусть проведут комплексное обследование. врямя действительно терять нельзя. именно в этом возрасте надо начать лечение для наилучшего результата.

нельзя заниматься самолечением, а результаты узи не точные, через месяц сделайте узи снова и все будет хорошо

Это заболевание не вылечивается. Просто вовремя проводить профилактическое лечение и каждый год проводить обследование. Не нагружать ребенка, стараться обеспечить спокойную обстановку, но и не потворствовать его капризам. Желательно, чтобы ребенок узнал о своем заболевании где-то в 14-15 лет. Можно сходить и к платному невропатологу. Лечение стандартное, которое вам назначат. Удачи

Симптомы повышенного внутричерепного давления у новорожденных и детей от года, лечение и профилактика

Гипертензия чаще всего ассоциируется со зрелым возрастом. Однако внутричерепная гипертензия, то есть повышенное давление в головном мозге, нередко затрагивает самых маленьких детей. Если такой диагноз поставили новорожденному малышу при плановом УЗИ мозга, не стоит поддаваться панике. Этому могут быть всего лишь физиологические причины, например, длительный плач при обследовании.

Впрочем, затягивать с консультацией у детского невролога тоже не стоит. Он определит точную причину отклонения и при необходимости назначит лечение. Патологическое внутричерепное давление — это серьезное нарушение, требующее постоянного наблюдения и терапии.

Изображение - Внутричерепное давление у ребенка 2 месяца proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fnewborn04_js20_950x650

В отличие от взрослых, внутричерепное давление у детей сложнее вовремя заметить и диагностировать

Почему у детей бывает повышенное внутричерепное давление?

Внутричерепное давление – это больше симптом другого заболевания, чем самостоятельное нарушение. Анатомически его причина заключается в уровне спинномозговой жидкости (ликвора) и ее воздействии на отделы головного мозга. Ликвор постоянно производится кровеносными сосудами головного мозга, а потом всасывается в кровь. Когда это соотношение нарушается, тогда и возникает эта патология.

Она может появиться еще в утробе матери или при родах:

  • аномалии развития головного мозга, путей оттока спинномозговой жидкости;
  • внутриутробные инфекции;
  • раннее закрытие родничка (в норме он закрывается в 12-18 месяцев);
  • гидроцефалия;
  • родовая травма, гематома, полученные при тяжелом течении родов;
  • острая гипоксия, вызвавшая отек мозга.

В таких случаях патология обнаруживается при беременности или сразу после рождения. Вовремя выявленное нарушение позволяет его скорректировать и дает ребенку возможность полноценно расти и развиваться.

Нарушение давления в головном мозге может появиться и позже жизни из-за:

  • травм головы различной степени тяжести, кровоизлияния;
  • опухоли любого характера;
  • воспаления в головном мозгу (энцефалит, менингит);
  • нарушения свертываемости крови;
  • сильной интоксикация, вызвавшей отек мозга (алкогольное, наркотическое, медикаментозное отравление);
  • последствий операций на головном мозгу в виде спаек.

Иногда оно возникает как временное явление у детей до 2 лет. Внутричерепное давление снижается и повышается в пределах нормы. Его вызывают изменения тонуса сосудов мозга при:

  • сильном стрессе, длительном плаче;
  • смене погоды;
  • избыточной физической нагрузке.

Изображение - Внутричерепное давление у ребенка 2 месяца proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fthemes%2Faccesspress-ray_my%2Fimages%2Fexpert%2F2%2Fexpert_face_zacepina

Симптоматика у детей различается в зависимости от возраста. Признаки внутричерепного давления у ребенка до 2 лет:

  • раздражительность, агрессия, плач без причины (особенно в ночное время), ребенок часто вскрикивает;
  • излишняя сонливость, вялость, гипотонус мышц;
  • ненормальные пропорции головы;
  • ускоренный рост головы, не соответствующий критериям возраста;
  • сильно выраженные вены на голове;
  • выбухание родничка (подробнее в статье: когда должен закрыться родничок у новорожденного?);
  • дрожание;
  • симптом Грефе (глаза всегда опущены и между верхним веком и зрачком есть белая полоса), который ребенок не может контролировать;
  • отставание в психическом и физическом развитии;
  • тошнота и срыгивание после приема пищи;
  • плохая прибавка в весе вследствие отказа от груди или смеси, потому что при сосании черепное давление в норме возрастает, а у таких детей начинаются сильные головные боли.
Читайте так же:  Артериальное давление терапия

Детей постарше (3-10 лет) беспокоят:

  • тошнота и позывы к рвоте независимо от приемов пищи;
  • нарушения гормонального фона вследствие эндокринных заболеваний, плохое физическое развитие;
  • отставание в речевом развитии, афазия (отсутствие или нарушение речи у умеющего говорить ребенка);
  • большой лоб;
  • частые сильные головные боли, отдающие в глаза, в основном ночью;
  • проблемы со зрением, двоение в глазах, при закрытии глаз ребенок видит вспышки;
  • плохая двигательная координация;
  • быстрая утомляемость, невнимательность, раздражительность, апатия, сонливость;
  • дети 3-4 летнего возраста часто ходят на цыпочках, страдают синдромом дефицита внимания (рекомендуем прочитать: почему ребенок ходит на цыпочках: ответ доктора Комаровского).

Изображение - Внутричерепное давление у ребенка 2 месяца proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-metro%2Fwarning

Это состояние требует экстренного медицинского вмешательства, так как может быть чревато даже летальным исходом.

Многие специалисты считают, что у нас в стране проблема гипердиагностики повышенного внутричерепного давления у детей. Его приписывают многим неопасным симптомам: дрожание подбородка, частый крик, плохая прибавка в весе, беспокойство и прочее. Такие явления могут быть вызваны совершенно другими причинами, например, недостатком грудного молока или коликами. Выявляет подобное нарушение и ставит диагноз детский невропатолог, но не педиатр.

Диагностика истинной черепной гипертензии зависит от возраста ребенка, тяжести протекания заболевания и его предполагаемой причины:

  • Измерение окружности головы новорожденного. В поликлинике педиатр на каждом приеме делает это у детей первого года жизни. Отклонение от нормы может дать первое подозрение на нарушения в области головного мозга.
  • Офтальмоскопия — обследование глазного дна у офтальмолога. Внутричерепная гипертензия проявляет себя наличием расширенных вен, спазмированными сосудами или отеком зрительного нерва.
  • Нейросонография — УЗИ головного мозга. Применяется в диагностике у новорожденных малышей (для всех детей оно проводится в возрасте 1, 3, 6 месяцев). Детям старше, у которых уже закрылся родничок, можно проверить наличие отклонений посредством магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Изображение - Внутричерепное давление у ребенка 2 месяца proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fpic-43

Ультразвуковое исследование головного мозга у грудничка
  • Допплерография. Позволяет оценить кровоток в сосудах головного мозга и наличие закупорок.
  • Самый достоверный способ – спинномозговая пункция. Он используется редко, в особо тяжелых случаях. В желудочки мозга или спинномозговой канал вводится игла, и по тому, как вытекает цереброспинальная жидкость, судят о наличии повышенного внутричерепного давления. Исследование проводят только в условиях стационара.
  • Если ребенок попал в больницу, внутричерепное давление ему могут измерить специальным катетером, который выдает показания на монитор. Такую процедуру делают только в реанимации и палатах интенсивной терапии.
  • Новорожденным детям определяют нарушение внутричерепного давления по пульсации родничка на темени монитором Ladd.
  • Дополнительно назначается рентген костей черепа. На нем могут заметен усиленный сосудистый рисунок, расхождение межкостных швов и т. п.

Изображение - Внутричерепное давление у ребенка 2 месяца proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-metro%2Finfo

Методы лечения повышенного внутричерепного давления

Методы лечения, выбор препаратов будет решаться невропатологом или нейрохирургом в зависимости от диагноза, тяжести нарушения, его причины и возраста малыша. Терапия направляется на излечение от основного заболевания — первопричины патологии.

В некоторых случаях ребенка только берут под наблюдение, ставят на учет, если внутричерепное давление не мешает ему нормально жить и расти. Иногда требуется серьезная медикаментозная терапия или даже оперативное вмешательство. Такие случаи лечат только в специальных медицинских центрах.

Для нормализации внутричерепного давления используют следующие группы лекарственных препаратов:

  • Мочегонные средства — Триампур, Фуросемид, Ацетазоламид. Выводят излишки жидкости из организма, в том числе ликвор.
  • Ноотропные препараты — Пирацетам, Кавинтон, Пантогам, Никотиновая кислота (рекомендуем прочитать: инструкция по применению таблеток «Пантогам» для детей ). Улучшают кровоснабжение и питание клеток головного мозга.

Изображение - Внутричерепное давление у ребенка 2 месяца proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fsirop-pantogam

  • Нейропротекторы — Глицин, Неврохель (рекомендуем прочитать: как давать «Глицин» новорожденным: советы Комаровского). Повышают работоспособность клеток головного мозга, успокаивают нервную систему.
  • Антибиотики — Пенициллин, Цефтриаксон. Если выявлена причина патологии, назначаются препараты узкого спектра действия, если нет – широкого. Они устраняют нейроинфекцию.
  • Успокоительные средства для нормализации психического состояния малыша, налаживания функций нервной системы.

[1]

Средства традиционной медицины могут применяться с разрешения лечащего врача и только как сопутствующие основной терапии. При внутричерепной гипертензии советуют:

  • принимать внутрь настой шелковицы, боярышника, валерианы, мяты или листьев брусники;
  • пить березовый сок;
  • делать компрессы на голову из мяты перечной;
  • втирать в виски эфирное масло лаванды;
  • мыть голову с камфорным маслом;
  • делать ванны с чередой, березовым или лавровым листом, клевером или липовым цветом.

Изображение - Внутричерепное давление у ребенка 2 месяца proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fvan-scher

Положительным эффектом для внутричерепного давления обладают ванны с чередой и другими успокоительными травами
Читайте так же:  Браслет контроля артериального давления

Дополнительно к медикаментозному лечению врач назначит:

  • ЛФК с адекватной нагрузкой;
  • массаж воротниковой зоны;
  • физиотерапию (электрофорез, магнитотерапия);
  • соблюдение специальной диеты с ограничением соли, жареной, копченой, жирной пищи;
  • некоторые виды спорта, например, плавание;
  • иглоукалывание;
  • гомеопатию;
  • посещение остеопата (после его манипуляций в организме больного хорошо циркулируют жидкости, в том числе ликвор);
  • мануальную терапию;
  • микротоковую рефлексотерапию — новый способ лечения повышенного внутричерепного давления, в котором на мозг воздействуют электрическими импульсами;
  • санаторно-курортное лечение.

Изображение - Внутричерепное давление у ребенка 2 месяца proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fterapia-dzieci-autystyczne

По рекомендации врача ребенку могут быть назначены массажные процедуры воротниковой зоны

В серьезных случаях прибегают к шунтированию, то есть отводу лишней спинномозговой жидкости (например, при гидроцефалии). Опухоли и некоторые травмы головного мозга требуют хирургического вмешательства.

Постоянное повышение внутричерепного давления приводит к повреждению сосудов головного мозга, нарушению его кровоснабжения. Положительный прогноз возможен при своевременной диагностике и адекватной лекарственной терапии. Такие дети впоследствии успешно излечиваются и не отстают в развитии от своих сверстников ни по физическим, ни по умственным показателям.

Запущенные, тяжелые случаи приводят к таким серьезным осложнениям, как:

  • инсульт;
  • психические нарушения;
  • гидроцефалия (рекомендуем прочитать: как лечится гидроцефалия головного мозга у ребенка?);
  • эпилепсия;
  • параличи, парезы;
  • расстройства координации;
  • нарушение зрения, иногда слепота;
  • нарушение речи (афазия);
  • отставание в физическом и умственном развитии;
  • слабость в руках и ногах;
  • нарушение дыхания.

Изображение - Внутричерепное давление у ребенка 2 месяца proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F3f898f0392587fb81718849f4bce6c4c

Отсутствие должного лечения чревато нарушениями физического и психического развития

Список осложнений внушительный. Если не диагностировать вовремя повышенное внутричерепное давление, оно может привести к инвалидности ребенка. В некоторых случаях бывает даже летальный исход.

Ребенку с внутричерепным давлением очень важно правильно организовать образ жизни для профилактики ухудшения состояния:

  • соблюдать питьевой режим, не пить больше дозволенного врачом;
  • обеспечить полноценное питание, прием витаминов (Алфавит, Компливит);
  • физические нагрузки будут полезны, но в умеренном режиме;
  • закаливающие процедуры;
  • не допускать сильных психоэмоциональных потрясений, высоких умственных нагрузок в школе;
  • создать дома благоприятную, доверительную, спокойную обстановку;
  • обеспечить доступ свежего воздуха – часто проветривать комнату, побольше гулять;
  • как можно меньше времени проводить за компьютером, просмотром телевизора;
  • при афазии и других речевых нарушениях регулярно посещать логопеда;
  • обеспечить полноценный ночной сон (не менее 8 часов), добавить дневной сон.

Внутричерепное давление у детей до года: как определить и как лечить

Внутричерепное давление у малыша до 12 месяцев может колебаться в рамках возрастной нормы. Но подобные перепады не приводят к серьезным последствиям и не должны беспокоить родителей.

Анастасия Носко
детский невролог, канд. мед. наук, Детская клиника Европейского медицинского центра, Москва

Словосочетание «повышенное внутричерепное давление» слышали многие мамы и папы: российские неврологи ставят такой диагноз каждому 10-му младенцу первого года жизни. А зарубежные специалисты считают, что они преувеличивают, подобный недуг не может встречаться так часто. И кто же прав?

В головном мозге образуется ликвор – жидкость, которая сначала омывает его структуры, а потом стекает в спинной мозг. Если этот процесс дает сбой, ликвор задерживается, скапливается и занимает дополнительный объем, нарушая границы своих «соседей». Под черепной коробкой становится слишком тесно, отчего и повышается внутричерепное давление.

[3]

Изменение показателей в рамках нормы из-за внешних обстоятельств – повышенное атмосферное давление, сбой режима, колики и так далее – не опасно для здоровья малыша. В таком состоянии кроха будет испытывать дискомфорт – излишнее беспокойство, незначительное нарушение сна, снижение аппетита. Если бы он мог говорить, то сообщил бы маме о своем плохом самочувствии – головных болях, тошноте и других неприятностях. Даже взрослый человек во время сильного кашля может ощущать «толчки» повышенного внутричерепного давления.

Как только неблагоприятные условия исчезают, внутричерепное давление приходит в норму, и поведение крохи меняется в лучшую строну без лекарств и медицинских манипуляций.

Оставляя в медицинской карте ребенка запись «повышенное внутричерепное давление» или «угроза повышенного внутричерепного давления», российские неврологи «сигналят» своим коллегам (педиатру, окулисту, эндокринологу и другим «узким» специалистам), что за развитием этого крохи надо внимательно следить.

Изображение - Внутричерепное давление у ребенка 2 месяца proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.2mm.ru%2Fuploads%2Farticle%2Fimages%2Fshutterstock_233134342

Для стойкого, прогрессирующего повышения внутричерепного давления необходимы серьезные причины – осложнения во время беременности или родов, такой малыш получает по шкале Апгар оценку ниже 7 баллов и включается в группу риска. Гипоксия (кислородное голодание), асфиксия (удушье) из-за обвития пуповины или заглатывания околоплодных вод, гематомы после черепно-мозговых травм, отек при инфекциях и опухолях головного мозга довольно быстро приводят к внутричерепной гипертензии, которая может сопровождаться развитием гидроцефального синдрома.

Гидроцефальный синдром еще называют водянкой головного мозга, он характеризуется избыточным скоплением ликвора и предполагает хирургическое вмешательство. Если малышу уже 2–3 месяца и больше, вероятность патологического повышения внутричерепного давления из-за осложнений при беременности и родах очень мала, но не исключается полностью.

Внутричерепное давление НЕ МОЖЕТ повыситься из-за физической активности, массажа, ЛФК и больших перерывов в еде.

Читайте так же:  Европейские рекомендации по гипертонии 2018

Понижение внутричерепного давления – еще более редкая ситуация, чем его повышение. Первыми симптомами такого состояния становятся все те же срыгивания, судороги и плач. Повышенная возбудимость и прерывистый сон сменяются вялостью и сонливостью. Ребенок может проспать 3–5 часов без перерыва, проснуться с плачем и рвотой, а потом снова заснуть. Заметив такие метаморфозы, нужно срочно обратиться к врачу. В этом случае ликвор не скапливается в большом количестве под черепной коробкой, а наоборот, вытекает из нее в объемах, превышающих норму. На ровном месте это никогда не случается, все начинается после серьезных травм головы, сопровождающихся открытыми или закрытыми ранами.

Диагностика в этом случае начинается с исключения ситуаций, сопровождающихся аналогичными симптомами, но не имеющих такой тревожной перспективы. Если все они не при чем, врач переходит к назначению серьезного дообследования.

Изображение - Внутричерепное давление у ребенка 2 месяца proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.2mm.ru%2Fuploads%2Farticle%2Fimages%2Fshutterstock_129388706

Прежде чем заявить о себе в полный голос, болезнь «посылает» небольшие сигналы. Тревожных маячков несколько. Так, педиатр, обнаружив, что голова младенца растет с опережением, должен назначить дополнительное обследование. Нормальные цифры таковы: за 1-й месяц череп увеличивается на 3 см, за 2-й и 3-й – добавляется еще по 2 см в каждый месяц, далее до полугода – по 1–1,5 см.

Характер срыгивания тоже важен. Нормальным считается срыгивание после еды в объеме 1–2 столовых ложек. Если ситуация иная – малыш срыгивает после трапезы не один раз и количество свернувшегося молока больше – консультацию специалиста лучше не откладывать. Начать надо с гастроэнтеролога, который исключит нарушения в развитии желудочно-кишечного тракта. После этого надо отправляться к неврологу за дополнительными диагностическими назначениями.

У окулиста свои приметы. Он будет более тщательно осматривать глазное дно крохи: на нем хорошо виден отек диска зрительного нерва, являющийся признаком повышения внутричерепного давления. Невролога должно насторожить выбухание или слишком медленное зарастание родничков, особенно большого.

Изображение - Внутричерепное давление у ребенка 2 месяца proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.2mm.ru%2Fuploads%2Farticle%2Fimages%2Fshutterstock_355874900

Сопоставив все показатели, врачи могут принять решение о расширении обследования и направляют кроху на УЗИ головного мозга – нейросонографию. Тестирование проходит в два этапа: сначала одним датчиком исследуют строение структур головного мозга, затем с помощью другого делают доплерографию – проверяют особенности кровообращения. Сигналы, исходящие от датчиков, попадают в мозг через передний родничок, расположенный на стыке лобных и теменных костей, легко проходя сквозь мягкие ткани. Когда родничок зарастет, такое исследование станет невозможным. Ультразвуковой сигнал «не видит» через кость.

Чем больше родничок, тем объективнее картина. Изображение выводится на монитор, и специалист сравнивает параметры с нормами.

После года, когда большой родничок зарастает, для диагностики причин повышения внутричерепного давления и прочих болезней мозга используют магнитно-резонансную томографию.

Нейросонография считается довольно молодым исследованием. По мере накопления информации метод совершенствуется, и нормы, на которые равняются врачи, подтверждая или опровергая диагноз, меняются. Так, 10 лет назад считалось, что пути, по которым стекает ликвор, не должны быть уже 3 мм. Большие цифры приравнивали к патологии и, обнаружив их, зачисляли малыша в группу риска по развитию гипертензионного синдрома. Сейчас точка зрения иная: допустимым считается диаметр в 5 мм. На отклонения от нормы в 1–2 мм специалисты УЗИ-диагностики тоже не обращают внимания.

По мере роста малыша параметры меняются. Результаты теста в 1 месяц, 3 и 6 месяцев могут немного отличаться.

Изображение - Внутричерепное давление у ребенка 2 месяца proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.2mm.ru%2Fuploads%2Farticle%2Fimages%2Fshutterstock_251398393%2520%281%29

В течение дня внутричерепное давление у ребенка может несколько раз измениться – повыситься после активного отдыха или кормления с последующими коликами, снизиться во время сна и снова вырасти к вечеру, проявившись упорным плачем перед ночным отдыхом. И каждый перепад отразится на поведении крохи и не останется незамеченным родителями и даже насторожит их. Но без видимых оснований не надо бросаться к педиатру, требуя серьезных проверок и медикаментозного лечения. Большинство тестов внутричерепного давления представляют собой агрессивные процедуры. Лучше ограничиться травяным чаем и настойками, снижающими активность нервной системы младенца или снимающими колики. Пока организм крохи совершенствуется, родители должны проявлять терпение, изобретая все новые и новые хитрости, чтобы малышу стало легче взрослеть.

Источники


  1. Круглов Виктор Диагноз: артериальная гипертония; Феникс – М., 2015. – 224 c.

  2. Малышева, Н. С. Лечебные диеты при сердечно-сосудистых заболеваниях / Н.С. Малышева. – Москва: Мир, 2010. – 128 c.

  3. Ванина Л. В. Беременность и сердечно-сосудистая патология; Медицина – , 2010. – 224 c.
Изображение - Внутричерепное давление у ребенка 2 месяца 489556
Автор статьи: Екатерина Долгих

Добрый день! Меня зовут Екатерина. Я уже более 6 лет работаю в медицинском центре. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here